АКТ
приемки лифта в эксплуатацию
«___» ____________ 2017г.
Комиссия в составе:
Председатель комиссии (уполномоченный представитель эксплуатирующей организации)
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(должность, ФИО, наименование эксплуатирующей организации)
Члены комиссии:
Представитель монтажной организации
___________________________________________________________________________
(должность, ФИО)
___________________________________________________________________________
(наименование организации)
представитель заказчика
___________________________________________________________________________
(должность, ФИО)
___________________________________________________________________________
(наименование организации)
специалист, назначенный для технического обслуживания лифта
___________________________________________________________________________ (должность, ФИО)
__________________________________________________________________________________________
(наименование организации)
представитель
___________________________________________________________________________
(должность, ФИО)
__________________________________________________________________________________________
(наименование организации)
Государственный инспектор в области
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(наименование территориального органа Комитета, ФИО)
составила настоящий акт о приемке в эксплуатацию лифта, заводской номер ___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(город, улица, дом, корпус, подъезд)
Комиссия провела проверку представленных документов:
Акта полного технического освидетельствования лифт; Документов по организации безопасной эксплуатации и контрольного осмотра лифта.Результаты приемки лифта
Лифт находится в исправном состоянии, обеспечивающем его безопасную работу Организация безопасной эксплуатации лифта соответствует Требованиям устройства и безопасной эксплуатации лифтов
Лифт сдали:
Уполномоченный представитель монтажной организации
________________________________________________________________________
(подпись, ФИО)
Уполномоченный представитель Заказчика
________________________________________________________________________
(подпись, ФИО)
Лифт приняли:
Уполномоченный представитель эксплуатирующей организации
________________________________________________________________________
(подпись, ФИО)
Специалист, назначенный для технического обслуживания лифта
________________________________________________________________________
(подпись, ФИО)
Запись о разрешении на ввод лифта в эксплуатацию сделана в паспорте лифта
Государственный инспектор области
________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(штамп) (подпись, ФИО)
Настоящий акт хранить с паспортом лифта


