АКТ

приемки лифта в эксплуатацию

«___» ____________ 2017г.

Комиссия в составе:

Председатель комиссии (уполномоченный представитель эксплуатирующей организации)

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(должность, ФИО, наименование эксплуатирующей организации)

Члены комиссии:

Представитель монтажной организации

___________________________________________________________________________ 
  (должность, ФИО) 

  ___________________________________________________________________________
  (наименование организации)

представитель заказчика

___________________________________________________________________________

  (должность, ФИО) 

___________________________________________________________________________
  (наименование организации)

специалист, назначенный для технического обслуживания лифта

___________________________________________________________________________  (должность, ФИО)

__________________________________________________________________________________________

(наименование организации)

представитель

___________________________________________________________________________

  (должность, ФИО) 

__________________________________________________________________________________________

(наименование организации)

Государственный инспектор в области

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

(наименование территориального органа Комитета, ФИО)

составила настоящий акт о приемке в эксплуатацию лифта, заводской номер ___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________
(город, улица, дом, корпус, подъезд)

Комиссия провела проверку представленных документов:

Акта полного технического освидетельствования лифт; Документов по организации безопасной эксплуатации и контрольного осмотра лифта.

Результаты приемки лифта


Лифт находится в исправном состоянии, обеспечивающем его безопасную работу Организация безопасной эксплуатации лифта соответствует Требованиям устройства и безопасной эксплуатации лифтов

Лифт сдали:

Уполномоченный представитель монтажной организации

________________________________________________________________________

(подпись, ФИО)

Уполномоченный представитель Заказчика

________________________________________________________________________
(подпись, ФИО)

Лифт приняли:

Уполномоченный представитель эксплуатирующей организации

________________________________________________________________________
(подпись, ФИО)

Специалист, назначенный для технического обслуживания лифта

________________________________________________________________________
(подпись, ФИО)

Запись о разрешении на ввод лифта в эксплуатацию сделана в паспорте лифта

Государственный инспектор области

________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(штамп) (подпись, ФИО)

Настоящий акт хранить с паспортом лифта