Педиатрический факультет
Дисциплина: Факультетская и госпитальная хирургия
№ п/п | Практический навык или умение | Уровень освоения | Отметка о выполнении | Дата выполнения | Ф. И.О.. подпись преподавателя |
1 | Проводить обследование больного хирургического профиля в соответствии с возрастной категорией (дети, подростки) Собрать анамнез у больного, провести опрос подростка и его родственников. Провести физикальное обследование, выбрать необходимые методы лабораторно-инструментального обследования и правильно трактовать их результаты, написать историю болезни, определить патологические изменения в клинических и биохимических анализах и на рентгенограммах, данных УЗИ. Проводить дифференциальную диагностику хирургических болезней. Выявлять жизнеопасные нарушения. Выявлять и интерпретировать симптомы при «остром животе»: исчезновение «печеночной тупости», притупление перкуторного звука в отлогих местах живота, клинические симптомы – Ситковского, Бартомье-михельсона, Ровзинга, Воскресенского, Щеткина-Блюмберга, Ортнера, Кера, Мерфи, Мейо-Робсона, Кёрте, Гербиха, Чухриенко, Шлянге, Валя, Кивуля, Склярова, Спсокукоцкого, Бейли. Выявлять наружные брюшные грыжи путем исследования пахового канала, пупочного кольца, дефектов белой линии живота; симптомы «кашлевого толчка». Выявлять симптомы желудочно-кишечного и легочного кровотечения, оценивать тяжесть кровопотери, определять группу крови. Выполнять ректальное исследование. (ПК-5, 17) | IV IV IV IV IV | |||
2 | Проявлять комплексный подход к назначению лабораторных исследований, составлять план обследования с учетом характеристик лабораторных тестов, уметь интерпретировать результаты лабораторных исследований (оценить клинический и биохимический анализ крови при различных хирургических заболеваниях - воспаление, кровопотеря и т. п., анализ мочи, мокроты, плевральной жидкости и др. Наметить план инструментальных методов обследования. Оценить результаты лучевых методов диагностики – рентгенографии, КТ, МРТ, УЗИ-диагностики брюшной и грудной полостей, эндоскопического исследования желудочно-кишечного тракта и бронхиального дерева. (ПК-15) | IV IV | |||
3 | Поставить предварительный диагноз, сформулировать клинический диагноз. Разработать план лечения больного с учетом течения болезни, обосновать назначение того или иного исследования и выбор метода лечения, владеть алгоритмом выполнения лечебных мероприятий по оказанию первой врачебной помощи хирургическим больным. (ПК - 6) | IV | |||
4 | Оказать экстренную помощь больным хирургического профиля до приезда скорой помощи. Реализовать госпитализацию в экстренном порядке. Уметь выполнить основные лечебные мероприятия по оказанию первой врачебной помощи при неотложных и угрожающих жизни состояниях хирургическим больным: провести гемостатическую терапию, наложить повязку, выполнить промывание желудка, катетеризацию мочевого пузыря, поставить сифонную клизму, выполнить плевральную пункцию, лапароцентез, торакоцентез. Выполнять основные лечебные мероприятия при наиболее часто встречающихся заболеваниях и состояниях взрослого населения и подростков, способных вызвать тяжелые осложнения и (или) летальный исход: сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, своевременно выявлять жизнеопасные нарушения (острая кровопотеря, нарушение дыхания, остановка сердца, кома, шок), использовать методики их немедленного устранения, осуществлять противошоковые мероприятия. Владеть методами восстановления сердечной деятельности и дыхания, в т. ч. и хирургическими методиками, методами определения кровопотери и ее восполнения и остановки (ПК-19, 21) | III IV IV III III |
