Психолого-педагогическое и коррекционно-развивающее сопровождение детей с нарушением слуха
в условиях образовательного пространства КГБОУ ШИ 1
Верботональный метод - педагогическая система обучения и реабилитации лиц с нарушением слуха – начала формироваться с середины прошлого столетия в результате развития научных исследований в области лингвистики и практической работы в области речевой коммуникации.
Ее создателем стал выдающийся хорватский лингвист, занимавшийся изучением восприятия речи людьми, имеющими проблемы в общении, доктор Петар Губерина. По его инициативе и под него непосредственным руководством в Загребе был открыт и поныне действует Центр реабилитации слуха и речи.
В 70-х годах внедрение верботонального метода началось и в России. К настоящему времени на территории нашего государства активно функционируют более 20 реабилитационных центров, в том числе и в нашем городе. Многие сотрудники подобных центров в России прошли подготовку и стажировку именно в центре реабилитации слуха и речи СУВАГ в г. Загребе.
Основополагающей теоретической базой верботонального метода является положение о том, что язык развивается из устной речи, а речь представляет собой общественное явление. Верботональный метод как система основывается на характере развития речи в онтогенезе, согласно которому голосовая активность ребенка представляет собой ответ на звуковые, соматосенсорные и проприоцептивные ощущения.
Центр реабилитации слуха и речи создан и функционирует на базе краевого государственного образовательного учреждения, реализующего адаптированные основные общеобразовательные программы «Школа-интернат №1» и представляет собой систему функциональных подразделений, объединенных задачами диагностического обследования, педагогической реабилитации и социальной адаптации детей с нарушением слуха и речи, начиная с дошкольного возраста.
В нем действует:
Отделение медико-диагностического обследования; Отделение функциональной диагностики, подбора и настройки индивидуальных слуховых аппаратов Реабилитационное отделение с круглосуточным дошкольным и школьным стационарами; Отделение сервисного сопровождения специальной звукоусиливающей аппаратуры и ремонта индивидуальных слуховых аппаратов.Дети, поступающие в дошкольное отделение или в 1-й класс школы-интерната, проходят первичное медико-диагностическое обследование в краевом сурдологическом кабинете краевой клинической больницы №1 и приходят в образовательное учреждение с медицинским заключением, в котором констатировано время, причина и место нарушения слуха, установлена степень его нарушения. В краевом сурдологическом кабинете проводится подробное исследование состояния слуховой функции, а именно:
-тимпанометрическое исследование, т. е. исследование состояния среднего уха;
- исследование способности активного восприятия улиткой внутреннего уха слуховых раздражителей и их усилений, т. е. исследование отоакустическая эмиссия;
- аудиометрия с помощью слуховых вызванных потенциалов, которая в настоящее время является наиболее объективным методом ранней диагностики порога чувствительности слуха, т. е. определения степени нарушения слуховой функции;
- исследование коротко-стволовыми вызванными потенциалами (компьютерная независимая диагностика).
В профессиональные функции ЛОР-врача и сурдолога входит контроль и профилактика органов слуха и речи методами аудиометрии и медикаментозного вмешательства. В ходе данного контроля проводятся три вида аудиометрии:
- тональная аудиометрия, т. е. исследование порога слуха чистым тоном;
-верботональная – исследование чувствительности пациента к речи и проверка его возможности к пониманию речи;
-речевая аудиометрия, которая показывает разборчивость речи пациентом в зависимости от усиления акустического сигнала.
Поскольку система коррекционно-педагогического сопровождения детей с нарушением слуха предполагает изначально всестороннее исследование пациента многими специалистами, в том числе психологом, неврологом, психиатром, педиатром, данные о состояниях пациента дают специалисты центральной или территориальной психолого-медико-педагогической комиссии. Тесное взаимодействие со специалистами данной структуры и результаты последующего мониторинга учитываются и составляют основу всестороннего обследования пациента с нарушением слуха при проведении педагогической и слухоречевой реабилитации.
Но последнее не будет достаточно объективным без проведения специального обследования – без функциональной диагностики. Повторю: медицинская диагностика констатирует поражение слуха, дает сведения о месте, степени, причине и времени поражения, а также общем психосоматическом состоянии пациента.
Функциональная диагностика определяет и уточняет имеющиеся у пациента остаточные слуховые возможности для лучшего течения реабилитационного процесса и подбора индивидуальных слуховых аппаратов. Именно функциональная диагностика предусматривает изучение:
-оптимального слухового поля, т. е. определения оптимальных частот, при которых у детей отмечается наилучшая разборчивость речевого материала при минимальном усилении;
- селективного слушания (избирательного слухового восприятия);
- интеграционного времени восприятия (нормальным интеграционным временем считается восприятие ребенком пяти слогов в секунду);
-определение порогов дискомфорта слухового восприятия на каждое ухо;
-наличие или отсутствие эффекта реверберации.
Использование специальных тестов позволяют выявить чувствительность ребенка к речи и способности ее понимания. Ответные речевые действия и реакции обследуемого помогают уточнить специфику восприятия слуховой информации и составить индивидуальную программу слухоречевого развития.
При этом уточняются такие показатели, как
- стадия развития речи
- остаточные слуховые возможности (реакция на речь поворотом головы,
подачей голоса, повторением отдельных слов, участие в диалоге);
- реакция на повтор ритма, различения его длительности при исключении
зрительного восприятия;
- состояние речевой памяти.
- определяется и при последующих контрольных обследованиях уточняется
режим работы на стационарном звукоусиливающем аппарате.
На основе комплекса медико-диагностических мероприятий разрабатываются адресные рекомендации (индивидуальные и групповые) для педагогов, родителей, определяются мероприятия профилактического характера в отношении поддержания и сохранения у обучающихся и воспитанников остаточных слуховых возможностей.
К таковым относится медикаментозное лечение ноотропами, витаминизация. И, конечно, не в последнюю очередь, правильный подбор оптимального слухового поля, индивидуальных слуховых аппаратов и их настройка.
97,5% обучающихся и воспитанников школы-интерната слухопротезированы цифровыми индивидуальными слуховыми аппаратами марки Сименс, Видекс, Бернафон, Кинд. Учебно-воспитательный процесс в начальной школе проводится с использованием стационарных звукоусиливающих аппаратов Верботон Г10, индивидуальные слухоречевые занятия – с использованием звукоусиливающих аппаратов Верботон Г20, фронтальные занятия по стимуляции речи движением и музыкальной стимуляции – с использованием инфракрасной беспроводной системы Иретон Г08, дающий возможность неслышащим детям передвигаться в свободном просторе.
Слухоречевая среда, которая базируется на использование специальных звукоусиливающих средствах – одна из особенностей коррекционно-развивающегося сопровождения неслышащих в образовательном пространстве школы-интерната. Именно она обеспечивает формирование познавательной деятельности неслышаших, всключает в процесс полноценной социализации, потому что дает шанс научиться вербальному общению со слышащими людьми.
Слухоречевая среда в образовательном учреждении многогранна, включает в себя ряд требований, выполнение которых изо дня в день, последовательно, даем максимальную возможность в преодолении обучающимися речевой недостаточности и включение их в полноценную социальную среду.
Ее основное содержание базируется
На ежедневном проведении фонетической зарядки, На систематической коррекции произносительных навыков, грамматической структуры языка речи обучающихся, В построении речевых высказываний на основе образцов речевого высказывания, которые дает учитель, На создании в ходе урока или реабилитационного занятия искусственных ситуаций, побуждающих обучающихся к диалогу, На проведении массовых мероприятий, связанных с речеговорением: конкурсов чтецов, живой картины, драматизации, предметных недель,и т. д. Организация слухоречевой среды предполагает постоянное мотивированное общение с ребенком, независимо от его возможностей восприятия речи и уровня речевого развития.
Обучениенеслышащих детей устной речи осуществляется всеми педагогами в условиях различных видов деятельности в классе и во внеурочной деятельности.
Внеурочная деятельность в школе-интернате преследует цель разностороннего развития личности неслышащего ребенка, коррекцию недостатков психофизического развития, вызванных нарушением слуха, социализацию в среде слышащих людей.
Основные направления воспитательной работы – это
Личностное развитие Охрана здоровья и физическое воспитание, Развитие творческого воображения, Развитие и воспитание основ гражданского самосознания Трудовое и эстетическое воспитание Речевое развитие.Все режимные моменты во внеурочное время, помимо образовательных и воспитательных задач, обязательно включают коррекционно-развивающие. Режим дня учащегося школы-интерната не похож на режим дня обычного школьника, потому что его обязательно будут побуждать к оречевлению (отчету) о выполненного действия, побуждать к диалогу с воспитателем или одноклассниками. Так происходит и во время переодевания в спальне, во время принятия пищи, на прогулках, воспитательных занятиях.
Эффективным способом коррекции эмоционально-волевой сферы ребенка являются игры: подвижные, дидактические, сюжетно-ролевые. Подвижные игры выступают одновременно и средством коррекции моторных и вестибулярных нарушений, воспитывают навыки коллективных отношений.
Дидактические игры, основанные на наглядном материале, содействуют повторению и закреплению изученного в классе материала, обогащению словаря и развитию слухового восприятия, стимулируют речевое общение детей, способствует формированию мыслительных операций.
Сюжетно-ролевые игры формируют воображение неслышащих детей.
В ней дети познают нравственно-эстетические нормы, мотивы поступков, идет коррекция эмоционально-волевой среды.
Одним из традиционных направлений в системе коррекционно-педагогического сопровождения неслышащих детей является развитие и воспитание детей через систему дополнительного образования, которое помогает детям расширить кругозор, формирует трудовые навыки и умения, способствует физическому развитию. В школе-интернате работают спортивные секции по волейболу, футболу, хоккею, настольному теннису, изостудия, кружок «Умелые руки», хореографическая студия «Вдохновение».
В школьной изостудии детям предлагаются разнообразные занятия изобразительного характера: рисунок, графика, батик. С точки зрения представителей гуманистического направления в психологии коррекционные возможности искусства связаны с предоставлением ребенку, в том числе и неслышащему, практически неограниченных возможностей для творческого самовыражения, самореализации в продуктах творчества, для утверждения и познания своего «Я».
Интерес к результатам творчества ребенка со стороны окружающих, принятие ими продуктов его творчества повышают самооценку ребенка и степень его самопринятия и самоценности.
Реализовать себя как личность, достичь определенных высот, ощутить себя значимым и нужным неслышащие дети могу, участвуя и побеждая в мероприятиях школьного, городского, регионального значения.
Дополнительное образование дает возможность дифференцированного подхода к возможностям и способностям детей, корректировать содержание и методы обучения детей.
Нарушение слуховой функции часто вызывает у детей нарушение деятельности вестибулярного аппарата, контролирующего положение тела в пространстве. Кроме того, страдает кинестетическая чувствительность, из-за чего движения неслышащих детей отличаются неуклюжестью, походка шаркающая. Все это нужно корректировать. Занятия по ЛФК, которые проводятся в школе-интернате, обеспечивают гармоничное развитие организма ребенка с нарушением слуха, профилактику и коррекцию дефектов осанки.
