Звягинцеву Сергею Михайловичу

от ________________________________________________         Фамилия, Имя, Отчество родителя, законного представителя

Адрес проживания: _________________________________

  населенный пункт, улица, дом, квартира

__________________________________________________

Контактный телефон: _______________________________

Заявление



ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу принять моего сына ______________________________________________________________,          Фамилия, Имя, Отчество

«____» ________________ 20___ года рождения, место рождения: ______________________________

______________________________________________________________________________________,

в ________ класс ГБПОУ СО «БПТ» К(К)ШИ с «_____» ________________ 201__ года.

Документ, удостоверяющий личность: _____________________________________________________

  наименование документа, серия, номер, когда и кем выдан

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

К заявлению прилагаю: __________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________________

Причины выбора учебы в ГБПОУ СО «БПТ» К(К)ШИ: _______________________________________

_______________________________________________________________________________________ 

после 11 класса намерен поступить в военное ВУЗ или иное учебное заведение (другое)

Данные родителей (законных представителей):

Мать (законный представитель): ______________________

Отец (законный представитель): ______________________

ФИО: _____________________________________________

ФИО: _____________________________________________

__________________________________________________

__________________________________________________

Место работы, должность: ___________________________

Место работы, должность: ___________________________

__________________________________________________

__________________________________________________

__________________________________________________

__________________________________________________

Моб. телефон: _____________________________________

Моб. телефон: _____________________________________

Дом. телефон: _____________________________________

Дом. телефон: _____________________________________

Подтверждаю достоверность и точность указанных в заявлении сведений и в соответствии со ст.9 ФЗ РФ от 01.01.01 года «О персональных данных» даю согласие на обработку (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение) моих персональных данных, указанных в настоящем заявлении и прилагаемых документах, с целью зачисления в образовательное учреждение.

С Уставом ГБПОУ СО «Богдановичский политехникум», лицензией, свидетельством о государственной аккредитации, локальными актами ГБПОУ СО «БПТ» К(К)ШИ, условиями обучения ознакомлены. Обязуемся выполнять установленные законодательством РФ и нормативными документами ГБПОУ СО «Богдановичский политехникум» требования, регламентирующие учебно-воспитательный процесс и взаимоотношения между участниками образовательного процесса ГБПОУ СО «БПТ» К(К)ШИ, родительские обязанности по воспитанию и обучению детей, заключить договор между ГБПОУ СО «БПТ» К(К)ШИ и обучающимися и (или) родителями (законными представителями) несовершеннолетних обучающихся.

Родитель (законный представитель): _____________  ________________________________________

  подпись  ФИО

«_____» ________________ 201__ года.