Тесты (стр. 3 )

зубных карманов, легкое расшатывание зубов. Установлен диагноз  - 

парадонтит.

Что представляет собой этот процесс?

  1. альтеративное воспаление;

  *2. воспалительно-дистрофический процесс;

  3. экссудативное воспаление;

  4. катаральное воспаление;

  5. пролиферативное воспаление.

3. У больного выявлено образование в плевральной полости зловонной

жидкости, в которой много биогенных аминов, мало клеточных элементов.

Назовите этиологический фактор воспаления в данном случае.

  1. грибы;

  2. вирусы;

  3. патогенные простейшие;

  *4. облигатно анаэробные бактерии;

  5. ионизирующая радиация.

4. При подагре у больных часто определяется увеличение и деформация

суставов вследствие воспаления. Какой вид воспаления лежит в основе этих

изменений?

  1. альтеративное;

  2. экссудативное;

  *3. пролиферативное;

  4. фибринозное;

  5. смешанное.

5. Юноша 17 лет заболел остро, температура тела 38,50С, появился кашель,

насморк, слезотечение, выделение из носа. Какое воспаление развилось у

юноши?

  1. серозное;

  2. фибринозное;

  3. гнойное;

  *4. катаральное;

  5. геморрагическое.

6. Человека 30 лет укусила пчела. На месте укуса определяется отек,

гиперемия, повышение температуры. Назовите инициальный патогенетический

фактор воспалительного отека.

  *1. повышение проницаемости микрососудов;

  2. повышение осмотического давления в очаге воспаления;

  3. снижение онкотического давления крови;

  4. повышение кровяного давления в капиллярах;

  5. нарушение лимфооттока.

ПАТОЛОГИЯ БЕЛКОВОГО ОБМЕНА

1. У больного вследствие значительной кровопотери наблюдается развитие

острой почечной недостаточности с увеличением концентрации остаточного

азота в плазме крови. Какое состояние у больного?

  1. продукционная азотемия;

  2. печеночная азотемия;

  *3. ретенционная азотемия;

  4. метаболический ацидоз;

  5. канальцевая протеинурия.

2. К врачу обратился мужчина 65 лет с жалобами на острую боль в больших

пальцах ног. Он любит и часто употребляет пиво. Возникло подозрение на

подагру. Для подтверждения диагноза содержание какого из перечисленных

веществ необходимо определить в крови?

  *1. мочевой  кислоты;

  2. мочевины;

  3. лактата;

  4. кетоновых  тел;

  5. билирубина.

3. При анализе крови больного определены остаточный азот и мочевина.

Доля мочевины в остаточном азоте существенно уменьшена.

Для заболевания какого органа характерен данный анализ?

  1. почки;

  2. сердце;

  3. кишечник;

  *4. печень;

  5. желудок.

4. Методом непрямой калориметрии установлено, что основной обмен

исследуемого на 40% ниже надлежащего.

Нарушение деятельности какой эндокринной железы является причиной?

  1. надпочечники;

  2. эпифиз;

  *3. щитовидная железа;

  4. поджелудочная железа;

  5. тимус.

5. Человек может продержаться без пищи на протяжении 40-60 суток. Какая

из перечисленных субстанций может быть конвертирована в глюкозу для

обеспечения энергетических потребностей головного мозга во время

голодания?

  1. жирные кислоты;

  *2. аминокислоты;

  3. ацетоацетат;

  4. ацетон;

  5. бета-гидроксибутират.

6. При голодании уменьшается масса органов и тканей. Назовите орган,

который теряет больше всего в массе во втором периоде голодания.

  1. мышцы;

  *2. печень;

  3. почки;

  4. головной мозг;

  5. сердце.

ПАТОЛОГИЯ УГЛЕВОДНОГО И ЖИРОВОГО ОБМЕНА

1. У спортсмена после прекращения тренировок возникло ожирение. Какой

патогенетический механиз ожирения является главным в данном случае?

  1. снижение тонуса симпатической нервной системы;

  2. повышение тонуса парасимпатической нервной системы;

  *3. несоответствие  энерготрат потреблению пищи;

  4. недостаточная мобилизация жира из депо;

  5. угнетение центра сытости.

2. Больной сахарным диабетом своевременно не получил инъекцию инсулина,

что привело к развитию гипергликемической комы (содержание глюкозы в

крови  50 ммоль/л). Какой механизм является главным в развитии этой комы?

  1. гипоксия;

  2. ацидоз;

  *3. гиперосмия;

  4. гипокалиемия;

  5. гипонатриемия.

3. Больному инсулинзависимым сахарным диабетом был введен инсулин.

Через некоторое время у больного появились слабость, раздражительность,

усиление потоотделения, то есть первые признаки гипогликемической комы.

Какой основной механизм развития гипогликемической комы?

  1. усиление гликогенолиза;

  2. усиление кетогенеза;

  3. усиление липогенеза;

  *4. углеводное голодание головного мозга;

  5. уменьшение гликонеогенеза.

4. У мужчины 47 лет повышено содержание холестерина в плазме крови.

В каких сосудах он будет откладываться?

  *1. артериях;

  2. артериолах;

  3. капиллярах;

  4. венулах;

  5. венах.

5. Больной 60 лет, страдает сахарным диабетом на протяжении 18 лет.

Несколько лет жалуется на чувство холода в нижних конечностях и наличие

симптома перемежающей хромоты. Какой основной механизм нарушений у

больного?

  *1. микроангиопатия нижних конечностей;

  2. гиперкетонемия;

  3. нейропатия;

  4. нарушение обмена веществ в мышцах;

  5. гипергликемия.

6. Юноша 17 лет обратился к участковому терапевту в связи с поступлением

в ВУЗ. Жалоб не предъявляет. Рост 178 см., масса кг, без существенных

изменений на протяжении года. Распределение подкожно-жировой клетчатки

равномерно. ЧСС - 82/мин., АД 115/70 мм. рт. ст. Глюкоза крови натощак - 8,2

ммоль/л. Глюкозурия - 4,6 г/л. Какой тип сахарного диабета наиболее вероятен

у юноши?

  1. инсулинзависимый диабет;

  *2. инсулин независимый диабет с ожирением;

  3. симптоматический диабет при диэнцефальном синдроме;

  4. стероидный диабет при болезни Иценко-Кушинга;

  5. симптоматический диабет при акромегалии.

ПАТОЛОГИЯ ВОДНО-ЭЛЕКТРОЛИТНОГО ОБМЕНА

1. В клинику доставлен мужчина 30 лет, с профузным поносом

длительностью 12 часов. Рвоты не было. Какое изменение водно-

электролитного баланса и кислотно-основного равновесия наблюдается у

мужчины?

  1. газовый ацидоз с дегидратацией;

  *2. негазовый ацидоз с дегидратацией;

  3. газовый  алкалоз  с  дегидратацией;

  4. негазовый  алкалоз  с  дегидратацией;

  5. дегидратация  без  изменений  рН  крови.

2. Мужчина  40 лет  жалуется  на  общую  слабость, головную  боль,

отеки, периодически  жидкий  кал. При обследовании: резко выраженная

пастозность  нижней  части  туловища, поясницы, нижних 

конечностей, АД 100/70 мм рт. ст. В  крови: общий  белок - 48 г/л,

холестерин – 22 ммоль/л; в моче - альбуминурия, в анамнезе - туберкулезная

интоксикация. Что вероятнее всего является основным патогенетическим

механизмом отеков в данном случае?

  1. повышение гидростатического давления в капиллярах;

  *2. понижение коллоидно-осмотического давления в крови;

  3. повышение  коллоидно-осмотического  давления  в  тканях;

  4. повышение  проницаемости  капилляров;

  5. вторичный  альдостеронизм.

4. Мужчина  64  лет, жалуется  на  одышку, частое  сердцебиение,

быструю  утомляемость. Вечером  появляются  отеки  на  нижних  конечностях.

Что из нижеперечисленного является ведущим патогенетическим фактором

этих отеков?

  *1. повышение  гидростатического давления  крови  в  капиллярах;

  2. снижение  онкотического  давления  крови;

  3. повышение  онкотического  давления  тканевой  жидкости;

  4. повышение  проницаемости  капилляров;

  5. нарушение  лимфооттока.

5. При обследовании больного определяется наличие гипергликемии,

кетонурии, гиперстенурии и глюкозурии. Какая форма нарушения кислотно-

основного равновесия имеет место в данной ситуации?

  1. газовый  алкалоз;

  2. газовый ацидоз;

  *3. метаболический ацидоз;

  4. негазовый алкалоз;

  5. метаболический алкалоз.

6. В практике неотложной терапии и реанимации нередко встречаются

состояния, которые сопровождаются угрозой развития отека клеток мозга. Для

борьбы с этим в организм больных целесообразно вводить вещества, которые:

  1. понижают системное артериальное давление;

  2. уменьшают ОЦК;

  3. понижают центральное венозное давление;

  4. изменяют кислотно-щелочной баланс крови;

  *5. повышают коллоидно-осмотическое давление крови.

ЛИХОРАДКА

1. Мужчина приблизительно 50 лет найден на улице. Температура воздуха

на улице -10С. Объективно: t =35,20С, больной застывший, не может

самостоятельно двигаться. Температура пальцев

стоп 200С. ЧД 16 за мин., АД 100/60 мм рт. ст. Тоны  сердца  глухие. Какое

состояние у больного?

  1. общее переохлаждение в стадии компенсации;

  *2. общее переохлаждение в стадии декомпенсации;

  3. отморожение  конечностей;

  4. сердечно-сосудистая недостаточность;

  5. гипогликемическая  кома.

2. Мужчина 25 лет жалуется на общую слабость, озноб, боль в горле.

Объективно: покраснение  в области  миндалин. Температура  тела  38,6 ?С.

Какое  из  перечисленных  биологически  активных  веществ  выступает

эндогенным  пирогеном?

  1. брадикинин;

  2. гистамин;