«Приложение

к Положению о призыве граждан на 

срочную или сокращенную военную службу

Штамп территориального военно-административного органа



Свидетельство

о снятии с воинского учета

1.__________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество и дата, месяц, год рождения)

2.________________________________________________________________ 

(воинское звание в резерве, призывник)

3.________________________________________________________________

(последняя военно-учетная специальность и должность только  прописью)

4.________________________________________________________________

(сроки прохождения срочной военной службы, сокращенной или по контракту)

5.________________________________________________________________

(последнее место воинского учета на момент снятия с воинского  учета, название  примэрии и

_____________________________________________________________________________________________

территориального военно-административного органа )

6.________________________________________________________________

(дата снятия с  воинского учета, мотивы снятия, статья, соответствующий  пункт законодательного акта,

______________________________________________________________________

при необходимости  решение военно-медицинской комиссии)

7.________________________серия ____ № _________, выдан ____________

  (военный билет, приписное свидетельство)                 (дата выдачи)

кем  _________________________________________________________________

(наименование территориального военно-административного органа)

a)        кем изъят ______________________________________________________;

                       (наименование территориального военно-административного органа и дата изъятия)

не был изъят ____________________________________________________

  (мотив неизъятия, подтверждение)

________________________________, а  ____________________________________ 

                                          (военный билет, приписное свидетельство)

признано недействительным.

_____________________________________________________

(должность руководителя и наименование территориального военно-административного органа)

М. П.  ___________________________

  (воинское звание, подпись, фамилия, имя)

Примечания:

1. Свидетельство заполняется в 2-х экземплярах, с выдачей обоих заявителю..

2. Если приписное свидетельство\военный билет не было\не были представлены  территориальному военно-административному органу для сдачи, лицо обязано дать объявление  об утере(порче) приписного свидетельства\военного билета в Официальном мониторе Республики Молдова.

3. В незаполненных пунктах проводится черта. Размер свидетельства: 148x210 мм.