, ,
,
МЕТОДЫ ОБУЧЕНИЯ И КОНТРОЛЯ КАЧЕСТВА ОБУЧЕНИЯ ПРИ ИЗУЧЕНИИ КЛИНИЧЕСКИХ ДИСЦИПЛИН
Карагандинский государственный медицинский университет,
город Караганда
Кафедра внутренних болезней №1
Процесс непрерывного совершенствования и улучшения качества преподавания является обязательным компонентом обучения. Оценка качества образования в высшем медицинском учебном заведении проводится на всех этапах обучения. Суть проверки результатов направлена на определение уровня усвоенных знаний обучающихся. И этот уровень должен соответствовать образовательному стандарту по конкретной дисциплине. Поскольку вуз не только формирует знания, но и развивает профессиональные навыки, умение применять знания в стандартных и нестандартных ситуациях, то на этапах обучения требуется проверка учебных и профессиональных достижений студентов и интернов. Оценка - это ориентир, по которому студенты определяют эталон требований к ним. Как известно, все методы оценки имеют ограничения, и ни один метод не может полностью оценить все успехи обучающихся. Поэтому, при изучении клинических дисциплин, в том числе «Внутренние болезни» для оценки учебных достижений студентов и интернов используется совокупность нескольких методов выставления оценок. На этапах обучения клинических дисциплин студенты и интерны должны получить не только определенные знания, но и уметь применить их в стандартных и нестандартных клинических ситуациях. Подходя, к процессу обучения как к сложному многоуровневому процессу, для определения качества образования проводится обязательный мониторинг образовательного процесса.
Для определения качества образования студентов на всех этапах обучения проводится тестирование. Тестовые задания позволяют получить объективные оценки уровня знаний, умений, навыков, проверить соответствие требований к подготовке выпускников заданным стандартам, выявить пробелы в знаниях. С помощью тестовых заданий можно получить объективную оценку уровня подготовленности обучающихся. С этой целью, для внешнего мониторинга образовательной деятельности вуза в 2011-2012учебном году введена внешняя оценка учебных достижении (ВОУД). Для проведения ВОУД сотрудниками нашей кафедры составлены тестовые вопросы с множественными вариантами ответов. В 2014-2015 учебном году на кафедре внедрены тестовые вопросы и клинические задачи с множественными вариантами ответов для проведения рубежного контроля по дисциплине «Внутренние болезни» со студентами 4 курса специальности «Общая медицина». Тестовые вопросы и клинические задачи с множественными вариантами ответов заставляет обучающихся не только механический выбирать правильный ответ, а способствует их думать и применять свои знания и решить конкретную клиническую ситуацию. Помимо тестирования в стенах нашего вуза, в виде текущего контроля обучающихся проводится устный контроль, письменный контроль и проверка практических навыков. В качестве итогового контроля проводится устный экзамен, письменный экзамен, компьютерное тестирование, мини-клинический экзамен (аттестация практических навыков) и объективный структурированный клинический экзамен. Объективный структурированный экзамен проводится в условиях Центра практических навыков для интернов 7 курса специальности «Общая медицина».
Для студентов 4 курса специальности «Общая медицина» по дисциплине «Внутренние болезни» экзамены проводится в два этапа. Первый этап экзамена - аттестация практических навыков проводится в виде мини-клинического экзамена. Мини-клинический экзамен проводится непосредственно у постели больного, с последующим обсуждением результата. Форма оценочных листов мини-клинического экзамена усовершенствованы и адаптированы для объективной оценки реальной клинической ситуации. Второй этап экзамена проводится в виде письменного экзамена во время экзаменационной сессии. Практические занятия проводится в виде теоретического опроса, командно-ориентированного обучения (TBL), обучения основанного на клиническом случае (CBL), проблемно-ориентированного обучения (PBL), дискуссии, а также ролевых игр.
Для интернов 6-7 курса, кроме этого проводится междисциплинарное и межпрофессиональное обучение; решение ситуационных задач, ведение больных под руководством преподавателя, участие в профессорских и доцентских обходах, клинических разборах, клинических конференциях. Самостоятельная работа студентов (СРС) и интернов проводится в виде работ с электронными базами данных в интернете, подготовки презентаций тем, работа с базой данных Кохрановской библиотеки, выполнение некоторых тем СРС дистанционно, составление ситуационных задач, составление дифференциально-диагностических таблиц, составление алгоритма лечения. Помимо этого, согласно составленному графику интерны выполняют ночные дежурства. Как известно, ночные дежурства является очень важным компонентом клинических дисциплин и помогает обучающимся непосредственно применить свои знания, умение и коммуникативные навыки непосредственно при работе с пациентами. Регулярное выполнение ночных дежурств стимулирует обучающихся к профессиональному росту и прививает чувство ответственности при заполнений медицинской документации.
В стенах нашего вуза, в течение многих лет активно внедряются инновационные методы обучения. Главный принцип активных методов обучения (TBL, CBL, PBL, междисциплинарные и межпрофессиональные занятия) направлен на повышения интереса студентов, сравнивает успехи студентов с их предыдущими успехами, а не сравнивает студентов друг с другом или установленным стандартом. При преподавании клинических дисциплин, в том числе дисциплины «Внутренние болезни» учебный процесс непрерывно проходит с разбором больных. Навыки клинической работы до применения их на реальных пациентах, студенты должны приобретать в специальных центрах (типа ЦПН), оснащенных высокотехнологичными тренажерами и манекенами, позволяющими моделировать определенные клинические ситуации. Подобная технология обучения прививает чувство ответственности, делает студентов инициативными, заинтересованными в процессе обучения. Как показывает наша практика при внедрении активных форм обучения не только меняется взгляд студента на обучение, но и самого преподавателя. Преподаватель авторитарно не диктует студенту свои взгляды на данную клиническую ситуацию, а дает возможность студенту самому найти решение того или иного вопроса. Регулярное проведение в конце занятии обратной связи разрушает сложившиеся барьер между преподавателем и студентом, повышает коммуникативные навыки и навыки работы в команде и дает возможность каждому студенту лично участвовать в решении клинических проблем.
Таким образом, применение различных методов обучения и контроля качества знании способствует лучшему восприятию, усвоению и грамотному применению учебного материала. Контроль качества проведения на этапах обучения, также повышает мотивацию студентов к получению достойных знаний. Улучшая знание студентов, мы не должны стараться его менять, а должны ему самому дать возможность поменять свои взгляды на обучение и применению своих знаний.
