Гнойничковые инфекции кожи

Гнойничковые инфекции кожи.

Стрептодермия  (пиодермия стрептококковая)

  Представляет собой инфекционно-аллергическое заболевание, возникающее при попадании в толщу кожи стрептококка и продуктов жизнедеятельности этого микроорганизма.

  Основным проявлением заболевания, независимо от возраста пациента, становится образование на поверхности кожи гнойных элементов, имеющих характерную округлую форму и шелушащуюся поверхность. В зависимости от размеров патологического очага, их количества и зоны распространения различают различные клинические формы заболевания.

  Причины возникновения стрептодермии

  Возбудители заболевания, микроорганизмы семейства стрептококков, являются типичными представителями условно-патогенной микробной флоры организма – при достаточно напряженном местном иммунитете, целостности кожных покровов и слизистой, нормальном функционировании иммунной системы организма в целом активное развитие и распространение этого микроорганизма ограничивается, и заболевание не развивается.

  Возникновение стрептодермии всегда сопряжено с нарушением целостности кожного покрова (для проникновения инфекции достаточно микротравмы или потертости), изменением местного иммунитета и нарушением активности иммунной  системы  организма  в  целом.

  Предрасполагающие факторами, наличие которых увеличивает вероятность развития заболевания:

пренебрежительное отношение к правилам личной гигиены; острое и хроническое переутомления; стрессовые ситуации; любые состояния, которые могут вызвать снижение иммунитета; недостаточное количество витаминов в пище пациента и его организме; травмы кожи (даже самые незначительные).

  В организм человека, микроорганизм может попасть контактно-бытовым путем – инфекция передается через посуду, одежду, при бытовых контактах, через игрушки, а также через пыль, в которой содержатся стрептококки. В жаркое время года инфекция может передаваться насекомыми, которые на своих лапках переносят возбудители. В холодное время года очень часто отмечается сезонный рост заболеваемости стрептодермией, совпадающий по времени с ростом заболеваемости скарлатиной и ангинами – такая ситуация объясняется тем, что причиной всех заболеваний становится один и тот же микроорганизм.

Симптомы стрептодермии. Основными проявлениями заболевания становятся:

появление на поверхности кожи небольших пузырьков, наполненных прозрачной, но быстро мутнеющей жидкостью – чаще всего высыпания локализуются на лице, спине, конечностях, нижней части туловища; кожный зуд (часто возникает нестерпимое жжение); пигментация кожи на месте «старых» очагов заболевания; общее недомогание – нарушение самочувствия, вялость, слабость, отсутствие аппетита.

При попадании в организм стрептококка типичная клиническая картины стрептодермии развивается только через 7 дней после инфицирования – при этом заболевании, как и при любой стрептококковой инфекции, существует инкубационный период, и только после его завершения на коже появляются фликтены. Эти специфические высыпания на коже – пузыри плоской формы, окруженные венчиком гиперемированной кожи, являются отличительным признаком стрептодермии.

  В  зависимости  от  расположения  высыпаний,  различают  несколько клинических  форм  этого  заболевания:

стрептококковое импетиго – проявляется одиночными разрозненными высыпаниями (фликтенами), которые локализуются на коже лица, туловища, конечностей, имеют тенденцию к слиянию. Поражения не поникают глубже базального слоя кожи, после вскрытия фликтены на поверхности кожи образуются тонкие корки серого цвета, оставляющие после отпадения пятна синевато-розового цвета; буллезное импетиго – проявляется фликтенами большого размера, после вскрытия которых на коже открываются поверхностные эрозии, склонные к увеличению поверхности поражения. Такие элементы чаще всего образуются на кистях, стопах и голенях; стрептококковая заеда (ангулярный стоматит, щелевидное импетиго) – проявляется фликтенами, располагающимися в углах рта. Первичный элемент сыпи очень быстро превращается в линейные трещины, покрытые корочками желто-медового цвета, отпадающими без следа, но склонными к повторному появлению. Кроме того, щелевидное импетиго может появиться у крыльев носа или возле наружного края глазной щели. Заболевание может сопровождаться выраженным зудом и слюнотечением, которые провоцируют распространение инфекционного процесса по коже лица, отказом от пищи из-за невозможности открыть рот; простой лишай у детей возникает чаще всего – на коже лица появляются шелушащиеся очаги розового или белого цвета, имеющие округлую или овальную форму и четко очерченные границы. Элементы сыпи могут уменьшаться под действием солнечных лучей, но ранее пораженные участки  кожи  не  могут  нормально  загорать; турниоль (стрептодермия ногтевых валиков) часто возникает у детей, которые привыкли грызть ногти. В этом случае вокруг ногтевых пластинок возникают фликтены, которые вскрываются с образованием подковообразной эрозии; стрептококковая опрелость – возникает поражение кожных складок, на которых формируются мелкие фликтены, склонные к слиянию. После вскрытия  на  коже  образуются  мокнущие  поверхности  ярко-розового цвета.

Профилактика  стрептодермии  заключается  в:

- соблюдении  личной  гигиены,

- ограничении контактов со страдающими любой стрептококковой инфекцией, - своевременным лечении инфекционных заболеваний,

- своевременной и правильной обработке любых мелких травм и повреждений кожи.

При наличии пораженных участков кожи нельзя допускать попадание на них  влаги,  так  как это может способствовать распространению заболевания.

Приглашаем  Вас в  СПб ГБУЗ  «Кожно - венерологический  диспансер  №6» Красносельского  района  по  адресу :  ул. Летчика Пилютова, дом 41.  Тел. регистратуры: 744-27-15. 

Наши  врачи  готовы  оказать  Вам  квалифицированную  медицинскую  помощь  и  дать  консультацию  по  всем  волнующим Вас вопросам.

Режим работы:  каждый день  (кроме субботы и воскресенья)  9.00 - 19.00