Пациенты (стр. 6 )

Одонтогенная киста.

Солитарная киста.

Остеобластокластома.

Костная гемангиома.

Одонтома.

У пациента,48 лет, появились месяц тому назад кровянистые выделения из правого нижненосового хода. В это же время были удалены 2.5, 2.6 зубы по поводу “обострения” хронического периодонтита. Из лунок удаленных зубов выбухают вялые грануляции. Поставьте предварительный диагноз.

Рак верхней челюсти.

Острый одонтогенный гайморит.

Хронический риногенный гайморит.

Одонтогенный перфоративный гайморит.

Радикулярная киста, проросшая в придаточную пазуху носа.

У пациента, 43 лет, выявлен гигантоклеточный эпулид (периферическая остеобластокластома) в области 3.4, 3.5 зубов. Каков оптимальный вариант операции?

Иссечение опухоли и удаление зубов с резекцией альвеол.

Иссечение опухоли с удалением зубов без резекции альвеол.

Иссечение опухоли в пределах неизмененных мягких тканей без удаления зубов.

Криодеструкция.

Консервативное лечение.

У пациентки по переходной складке в области 4.5 есть безболезненная деформация альвеолярного отростка. Пальпаторно определяется симптом Дюпюитрена. Коронка 4.5 разрушена на 1/3. На рентгенограмме альвеолярного отростка верхней челюсти определяется участок разрежения в костной ткани округлой формы с четкими границами, d до 1,5 см в области верхушки корня 4.5. При пункции образования получена жидкость светло-желтого цвета. Какой диагноз наиболее вероятен?

Радикулярная киста.

Остеобластокластома.

Злокачественное новообразование.

Адамантинома.

Хронический остеомиелит.

У пациента, 64 лет, появились кровянистые выделения из левой половины носа, отмечается подвижность верхней челюсти слева. Пациент на протяжении 2-х последних лет чувствует ноющие боли в левой половине верхней челюсти. На боковой поверхности шеи слева определяется плотное опухолевидное образование. Пациент истощен. Какой наиболее вероятный диагноз?

Рак левой верхней челюсти.

Левосторонний гайморит.

Киста левой верхней челюсти.

Хронический остеомиелит левой верхней челюсти.

Остеобластокластома левой верхней челюсти.

Мужчина, 56 лет, жалуется на боль в левой околоушно-жевательной области, на прогрессирующую асимметрию лица, которую заметил месяц тому. Во время осмотра: парез мимических мышц слева. Спереди от мочки уха есть инфильтрат без четких границ. Кожа над ним синюшна, напряжена. Увеличены шейные лимфоузлы слева. Открывание рта ограничено до 2,5 см. Из протока левой околоушной железы слюна не выделяется. Для какого заболевания наиболее характерна указанная клиническая картина?

Аденокарцинома.

Смешанная опухоль.

Киста железы.

Туберкулез железы.

Хронический лимфаденит.

Пациент, 56 лет, обратился с жалобами на наличие припухлости в правой околоушной области, боль. Припухлость заметил 5-6 месяцев тому назад. Объективно: определяется парез мимических мышц правой половины лица. Пальпаторно определяется бугристая опухоль, спаянная с окружающими тканями, умеренно болезненная. В центре опухоли – размягчение. Поднижнечелюстные и шейные лимфоузлы справа увеличены, плотные. Рот открывает в полном объеме. Из протока правой околоушной слюнной железы выделения слюны не отмечается. Какой диагноз можно предположить?

Аденокарцинома правой околоушной слюнной железы.

Хронический неэпидемический паротит.

Хронический лимфаденит правой околоушной области.

Смешанная опухоль правой околоушной слюнной железы.

Актиномикоз правой околоушной слюнной железы.

У мужчины, 49 лет, через два года после лучевой терапии диагностирован рецидив рака нижней губы. Объективно: в области правой половины нижней губы есть новообразование размером 1х2 см с язвой в центре. В подчелюстной области справа - пальпируются 2 увеличенных, плотных, безболезненных лимфоузла округлой формы. Укажите стадию заболевания.

T2 N1 M0.

T2 N0 M0.

T1 N1 M0.

T1 N2 M0.

T1 N0M0.

У пациента, 58 лет, на боковой поверхности средней трети языка слева образовалась язва, которая переходит на дно полости рта. Язва неправильной формы с неровными подрытыми краями. Окружающие ткани уплотнены, хрящеподобной консистенции. Дно язвы покрыто грязно-серым налетом. Неприятный запах изо рта. Левые поднижнечелюстные лимфоузлы увеличены, плотные, малоподвижные. Какое заболевание можно предположить?

Рак языка.

Актиномикоз языка.

Язвенно-некротический стоматит.

Туберкулезная язва языка.

Сифилитическая язва языка.

Пациент, 43 лет, жалуется на наличие язвы на нижней губе, которая долго не заживает. Болеет почти 2 месяца. Курит. К врачу не обращался. Объективно: в области красной каймы нижней губы слева язва округлой формы диаметром до 2см. Края язвы приподняты в виде валика белесоватого цвета, плотные. В левой поднижнечелюстной области пальпируются увеличенные безболезненные плотные лимфоузлы, слабо подвижные. Какой наиболее вероятный диагноз?

Рак нижней губы.

Лейкоплакия, веррукозно-язвенная форма.

Сифилитическая язва.

Кератоакантома.

Фиброма нижней губы.

У пациента, 55 лет, в области удаленного 4.6 возникло безболезненное, бугристое, синюшного цвета опухолевидное новообразование на ножке размером 2,0х1,0х1,5 см. Открывание рта в полном объеме. На внутриротовой Rg-грамме альвеолярного отростка в области удаленного 4.6 отмечается очаг деструкции костной ткани. Какой наиболее вероятный диагноз?

Гигантоклеточный эпулис.

Твердая одонтома нижней челюсти.

Гипертрофический гингивит.

Папиллома слизистой оболочки в области удаленного 4.6.

Амелобластома нижней челюсти.

Пациентке, 48 лет, проведена паротидэктомия по поводу доброкачественной опухоли околоушной слюнной железы. В послеоперационном периоде наблюдается опущение угла рта, смещение срединной линии в здоровую сторону, затруднение речи. Какая из ветвей лицевого нерва поражена при оперативном вмешательстве?

Краевая ветвь нижней челюсти.

Щечная ветвь.

Скуловая ветвь.

Шейная ветвь.

Височная ветвь.

Пациентка, 27 лет, жалуется на наличие припухлости в области нижней челюсти справа. Объективно: лицо незначительно асимметрично за счет утолщения тела нижней челюсти справа. Отсутствует 4.5. На рентгенограмме нижней челюсти в правой боковой проекции определяется очаг просветления костной ткани овальной формы 2х3 см с четкими ровными контурами. В полость очага просветления обращена коронковая часть горизонтально расположенного ретенированного 4.5. Какой наиболее вероятный диагноз?

Фолликулярная киста нижней челюсти.

Одонтома нижней челюсти.

Адамантинома нижней челюсти.

Остеобластокластома нижней челюсти.

Саркома нижней челюсти.

Мужчине, 48 лет, во время санации полости рта сделали рентгенограмму нижней челюсти. Обнаружена деструкция костной ткани с ровными четкими контурами в области угла нижней челюсти, которая не связана с корнями зубов. При диагностической пункции получен экссудат коричневого цвета, без кристаллов холестерина. Какой предварительный диагноз?

Остеобластокластома.

Гемангиома челюсти.

Адамантинома.

Киста челюсти.

Холестеатома.

Пациент жалуется на тяжесть в левой половине головы, боль в 26 зубе. Объективно: коронка 2.6 зуба разрушена на две трети кариозным процессом, перкуссия его слабо позитивна. На рентгенограмме придаточных пазух носа левая верхнечелюстная пазуха наполовину завуалирована, с четким куполообразным контуром. На рентгенограмме 2.6 периодонтальная щель у верхушки небного корня отсутствует. Какой наиболее вероятный диагноз?

Радикулярная киста, проросшая в верхнечелюстную пазуху.

Риногенный гайморит.

Одонтогенный гайморит.

Киста слизистой верхнечелюстной пазухи.

Злокачественное новообразование верхней челюсти.

Пациентка, 35 лет, жалуется на боль в зубах и утолщение тела нижней челюсти. Объективно: лицо асимметрично за счет утолщения нижнего отдела левой щеки. 3.6 зуб отсутствует. Коронки 3.5 и 3.7 конвергируют. Левая половина тела нижней челюсти веретенообразно вздута, пальпаторно – достаточно твердая, поверхность ее гладкая, в области тела – зона деструкции в виде множества мелких круглых полостей, отделенных одна от другой костными перемычками, рисунок имеет мелкоячеистый характер. Корни 3.5, 3.6 зубов резорбированы на 1/3 своей длины. При пункции – жидкость бурого цвета. Какой наиболее вероятный диагноз?

Остеобластокластома тела нижней челюсти.

Адамантинома тела нижней челюсти.

Остеома тела нижней челюсти.

Резидуальная киста нижней челюсти.

Фиброзная остеодисплазия.

Пациент, 28 лет, жалуется на наличие опухоли на нижней губе. Из анамнеза выяснено, что опухоль была обнаружена сразу после рождения, росла медленно, но за последний год резко увеличилась в размерах. При осмотре на нижней губе есть опухоль красного цвета, мягкая, при надавливании опустошается и бледнеет. Какой предварительный диагноз?

Гемангиома нижней губы.

Лимфангиома нижней губы.

Пигментный невус.

Травматическая киста нижней губы.

Ретенционная киста нижней губы.

Пациент, 24 лет, жалуется на опухоль в области тела нижней челюсти, которая растет. Болеет на протяжении 5 месяцев. При осмотре: в области угла нижней челюсти имеет место вздутие. Регионарные лимфатические узлы не увеличены. На рентгенограмме определяется деструкция костной ткани на уровне 4.6, 4.7, 4.8 зубов и в области ветви, с четкими контурами, в виде отдельных полостей с костными перегородками. Корни 4.6, 4.7, 4.8 зубов резорбированы. Поставьте предварительный диагноз.

Остеобластокластома нижней челюсти справа.

Адамантинома нижней челюсти справа.

Фолликулярная киста нижней челюсти справа.

Радикулярная киста нижней челюсти справа.

Одонтома нижней челюсти справа.

Пациентка, 33 лет, жалуется на наличие опухолевидного образования в левой поднижнечелюстной области, которое медленно увеличивается в размерах. Объективно: в левой поднижнечелюстной области пальпируется опухоль мягко-эластичной консистенции, которая при сдавливании пальцами изменяет свою конфигурацию, безболезненная. Кожа над опухолью в цвете не изменена, подвижна. Со стороны полости рта изменений не обнаружено. Слюнные железы функционируют нормально. Симптом наполнения отсутствует. Укажите наиболее вероятный диагноз.

Липома.

Боковая киста шеи.

Ретенционная киста левой поднижнечелюстной слюнной железы.