10 минут, чтобы обеспечить приток крови к конечностям. Снимать жгут следует медленно,  прижав артерию пальцами.

Кровотечение из отдельных частей тела можно остановить прижатием кровоточащего сосуда к кости выше раны.
    из сосудов в нижней части лица - прижатием челюстной артерии к краю нижней челюсти; из ран виска и лба - прижатием впереди уха; из больших ран головы и шеи - придавливаем сонной артерии к шейным позвонкам; из ран подмышечной впадины и плеча - прижатием подключичной артерии к кости в подключичной ямке; из ран на предплечье - прижатием плечевой артерии по середине плеча; из ран на кистях и пальцах рук - прижатием двух артерий в нижней трети предплечья у кисти; из ран нижних конечностей - придавливанием бедренной артерии к костям таза; из ран на стопе - прижатием артерии, идущей по тыльной части стопы.
  Для остановки кровотечения из носа пострадавшего следует усадить или

  уложить, слегка откинув голову, расстегнуть ворот, наложить на переносицу и

  на нос холодную примочку, сжать пальцами мягкие части (крылья) носа.


Первая помощь при переломах, вывихах и растяжениях связок. При переломах и вывихах основной задачей является принятие спокойного и наиболее удобного положения для поврежденной конечности, что достигается средствами, обеспечивающими полную ее свободу. При переломе черепа необходимо прикладывать к голове пострадавшего холодные предметы (резиновый пузырь со льдом или холодной водой, холодные примочки и т. д.). При переломе позвоночника следует, не поднимая пострадавшего, подсунуть под его спину доску или повернуть его на живот, следя за тем, чтобы туловище его не перегибалось. При переломе и вывихе ключицы необходимо:
    положить в подмышечную впадину поврежденной стороны комок ваты, марли или какие - либо материалы; согнутую в локте под прямым углом руку прибинтовать к туловищу; руку ниже локтя подвязать косынкой к шее;
При переломе и вывихе костей рук наложить соответствующие шины. Если нет шин, то руку следует подвесить на косынке к шее, а затем прибинтовать ее к туловищу. При переломе и вывихе кисти и пальцев рук следует прибинтовать кисть руки к широкой шине так, чтобы шина начиналась от середины предплечья, а кончалась у конца пальцев. В ладонь поврежденной руки должен быть предварительно вложен комок ваты, бинт и т. п., чтобы пальцы были несколько согнуты. При переломе и вывихе нижних конечностей необходимо укрепить поврежденную конечность шиной, фанерной пластинкой. Палкой, картоном и т. п., так, чтобы один конец шины доходил до подошвы, а другой достигал пятки. Внутренняя шина располагается от пола до пятки. По возможности шину следует накладывать не поднимая ноги, проталкивая палочкой под поясницей, коленом или пяткой. При переломе ребер следует туго забинтовать грудь или стянуть ее полотенцем во время выдоха.

При всех случаях перелома и вывиха к месту повреждения накладывается холодный компресс.

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?
При ушибах  ушибленному месту следует приложить холодный предмет и плотно забинтовать. При ушибах живота, тяжелых ушибах всего тела, наличии обморочного состояния, резкой бледности лица и сильных болях следует немедленно вызвать скорую помощь. При растяжении связок, например, при подвертывании стопы, необходимо приложить холодный предмет, после чего туго забинтовать.
Первая помощь при попадании инородных тел в глаза. Инородные тела, попавшие в глаз, следует удалить промыванием: раствором борной кислоты или струей чистой воды. Промывать следует от наружного глаза (от виска) к внутреннему (к носу). Тереть глаз не следует.
Первая помощь при поражении электрическим током. Спасение пострадавшего от электрического тока в большинстве случаев зависит от быстрого освобождения его от тока, а также от быстроты и правильности оказания пострадавшему первой помощи. Промедление и длительная подготовка могут повлечь за собой смерть пострадавшего. Если пострадавший соприкасается с токоведущими частями, необходимо освободить его от воздействия электрического тока, отключив ту часть установки, которой касается пострадавший. При этом необходимо учитывать следующее:
    если пострадавший находится на высоте, следует принять меры, обеспечивающие безопасность в случае падения; при отключении установки следует обеспечить освещение от другого источника - фонарь, свечи, аварийное освещение, аккумуляторные фонари и т. п., не задерживая, однако, отключения установки и оказания помощи пострадавшему.
Для отделения пострадавшего от токоведущих частей или провода (при невозможности отключения) следует воспользоваться сухой одеждой, канатом, палкой, сухим предметом. Использование для этих целей металлических или мокрых предметов не допускается. При отсутствии названных выше предметов отделить от пострадавшего токоведущих частей можно взявшись за край его одежды ( если одежда сухая и отстает от тела пострадавшего). Освобождение пострадавшего от эл. тока следует производить в диэлектрических перчатках, а в случае их отсутствия. Обмотав себе руки шарфом, опустив себе на руку рукав пиджака или пальто, используя прорезиненную или просто сухую материю (плащ, головной убор и т. п.). Можно также изолировать себя, встав на сухую доску или просто непроводящую эл. ток подставку (сверток одежды) и т. п. При отделении пострадавшего от токоведущих частей следует действовать по возможности одной рукой. В случае затруднения отделения пострадавшего от токоведущих частей следует перерубить провода топором с сухой деревянной рукояткой или другим соответствующим инструментом. Для отделения пострадавшего от земли или токоведущих частей с напряжением выше 1000в, следует надеть диэлектрические перчатки, боты и действовать штангой или клещами, рассчитанными на напряжение данной установки. После освобождения пострадавшего, если он находится в сознании, следует уложить его в удобное положение, накрыть одеждой, до прибытия врача обеспечить покой, наблюдая за дыханием и пульсом. Если пострадавший находится в бессознательном состоянии, но с устойчивым дыханием и пульсом, его следует ровно и удобно уложить, обеспечив полный покой, расстегнуть одежду, создать приток свежего воздуха, давать нюхать нашатырный спирт, обрызгивать водой. Если у пострадавшего отсутствует дыхание, пульс или дышит он очень редко и судорожно, то ему необходимо делать искусственное дыхание и массаж сердца. Следует помнить, что самым эффективным является искусственное дыхание "изо рта в рот", проводимое одновременно с непрямым массажем сердца. Начинать искусственное дыхание следует немедленно после освобождения пострадавшего от эл. тока и производить непрерывно до прибытия врача. Отсутствие у пострадавшего признаков жизни не дает права на прекращение искусственного дыхания. Констатировать смерть может только врач. Поражение молнией является разновидностью поражения эл. током, и первая помощь пострадавшему в этом случае должна быть такой же, как и при поражении эл. током.
Первая помощь при обморожениях. Растирание замерших частей тела следует производить сухой мягкой тканью (шерстяные перчатки, суконки и т. п.). Растирание производится до возобновления в обмороженном участке кровообращения (нормальная окраска кожи). Растирать обмороженные участки снегом не рекомендуется. В помещении обмороженную конечность погрузить в воду комнатной температуры. Постепенно воду следует заменять более теплой, доводя ее до температуры тела. После того, как обмороженное место покраснеет, его следует смазать жиром (маслом, салом, борной мазью) и завязать теплой повязкой ( шерстяной, суконной). При тяжелых обморожениях (появление пузырей, омертвление кожи, мышц) растирать кожу нельзя. В этом случае следует наложить на пораженное место стерильную сухую повязку и отправить пострадавшего в медпункт.
Первая помощи при ожогах. При тяжелых ожогах надо осторожно снять с обоженного участка одежду (обувь) - лучше разрезать их. Нельзя касаться руками обоженного участка кожи или смазывать его мазями, маслами, растворами. Не следует покрывать пузыри, удалять приставшую к обоженному месту одежду, мастику или другие смолистые вещества. Обоженную поверхность следует перевязать стерильным материалом или чистой глаженой полотняной тряпкой, а сверху наложить слой ваты и все закрепить. При ожогах глаза электрической дугой следует делать холодные примочки раствором борной кислоты и немедленно направить пострадавшего в медпункт. При ожогах кислотой (соляной, серной, азотной) пораженное место необходимо промыть под обильной струей воды в течение 10-16 минут. После этого пораженное место следует промыть раствором марганцево-кислого калия или 1-% раствором питьевой соды (одна чайная ложка на стакан воды). При попадании кислоты или ее паров в глаза и полость рта необходимо произвести промывание или полоскание пораженных мест 5% раствором питьевой соды, а при попадании кислоты в дыхательные пути - дышать распыленным при помощи пульверизатора 5% раствором питьевой соды. При ожоге едкими щелочами (каустической содой, гашеной известью) пораженное место следует тщательно промывать обильной струей воды в течение 10-15 минут, затем - слабым раствором уксусной кислоты (3-6% по объему) или раствором борной кислоты (одна чайная ложка на стакан воды). После этого пораженные места покрыть марлей, пропитанной 5% раствором уксусной кислоты. При попадании едкой щелочи или ее паров в глаза и полость рта промывание пораженных мест следует производить 2 % раствором борной кислоты.
Первая помощь при обмороке, тепловом и солнечном ударах. При обморочном состоянии (головокружение, тошнота, стеснение в груди, недостаток воздуха, потемнение в глазах) пострадавшего следует уложить, опустив ему голову и приподняв ноги, дать выпить холодной воды, нюхать нашатырный спирт. Не следует прикладывать к голове холодные предметы, лед, а также делать примочки. При солнечном или тепловом ударах пострадавший должен быть немедленно освобожден от работы и выведен на свежий воздух. В случае обморочного состояния следует руководствоваться пунктом 9.1.
Первая помощь при отравлениях. При отравлениях ядовитыми газами, в т. ч. угарными, ацетиленом, природным, парами бензина и т. п., следует немедленно вывести ( вынести) пострадавшего из загрязненной зоны и уложить, обеспечив приток свежего воздуха. При необходимости пострадавшему нужно делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

  Во всех случаях отравления необходимо немедленно вызвать скорую помощь 

  или доставить пострадавшего в медпункт.


Признаки отравления сероводородом и оказание первой помощи. Нефтяные газы, в состав которых входит сероводород, являются наиболее опасными. Сероводород - сильнейший нервный газ, вызывающий смерть вследствие паралича нервной системы и остановки дыхания. При низких концентрациях вызывает раздражение слизистых оболочек глаз и верхних дыхательных путей. Растворы сероводорода в воде оказывают раздражающее действие на кожу. При концентрации сероводорода в воздухе выше 10 мг/м3 или 3 кг/м3 в смеси с углеродами С1-С5 может развиться острое отравление, признаками которого являются судороги и потеря сознания. При увеличении концентрации сероводорода в воздухе запах становится менее сильным и неприятным, что увеличивает опасность отравления. При концентрации не уловимых обаянием, во рту появляется металлический привкус. При появлении признаков отравления сероводородом необходимо:
    немедленно вывести (вынести ) пострадавшего на свежий воздух; удобно уложить, освободить от стесняющей одежды; при нарушении дыхания производить искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Рекомендуется пострадавшего тепло укрыть, к ногам приложить грелки, напоить горячим, крепким чаем или теплым молоком.
Во всех случаях отравления рекомендуется вдыхание хлора (платок смачивается в  хлорной извести).

12. Переноска и перевозка пострадавшего.

12.1. При  переломах, ушибах, вывихах переносить пострадавшего следует осторожно, по

  возможности на носилках, избегая резких толчков и ударов.

Пострадавшего на носилках следует класть таким образом, чтобы поврежденная конечность оставалась по возможности неподвижной для чего, приподняв пострадавшего, нужно положить под него носилки. При переломах позвоночника, а также нижней челюсти, следует класть пострадавшего на носилки лицом вниз. Перевозить пострадавшего нужно по возможности на тех же носилках, подстелив под них что-либо мягкое (сено, солома).

13. Искусственное дыхание.

13.1.  Если пострадавший плохо дышит или не подает признаков жизни. Надо  немедленно 

  приступить к его оживлению, т. е. произвести искусственное дыхание и непрямой 

  массаж  сердца. Искусственной дыхание обеспечивает жизненно необходимое 

  насыщение крови пострадавшего кислородом.

Перед началом искусственного дыхания необходимо освободить

пострадавшего от стесняющей одежды, уложить его горизонтально на спину

на твердую поверхность, открыть и очистить рот, запрокинув голову пострадавшего назад так, чтобы язык не закрывал гортани.

Наиболее эффективен способ искусственного дыхания " изо рта в рот" или "изо рта в нос". Оказывающий помощь вдувает значительный объем воздуха из своих легких в легкие пострадавшего через его рот и нос. По окончании подготовительных операций, оказывающий помощь делает глубокий вдох и с силой выдыхает воздух через марлю, носовой платок или трубку в рот пострадавшего, зажимая ему нос, чтобы воздух попал в легкие, но не выходил наружу пострадавшего.

Продолжительность каждой операции 5-6 сек. (около 10-12 выдохов в минуту).

Для обеспечения более глубокого вдоха можно произвести после двух-трех вдуваний четырех-пяти надавливаний на грудину верхним краем ладони разогнутой до отказа руки. Такой закрытый или непрямой массаж сердца, проводимый толчками (примерно 1 раз в 1 сек.) позволяет сместить нижнюю часть грудины вниз на 3-6 см. нажать на сердце, вытолкнуть кровь и обеспечить искусственное кровообращение. В том случае, если оказывающих помощь двое, то один из них должен делать искусственное дыхание, другой, более опытный - массаж сердца.
Оказание первой помощи при укусе насекомых. При поражении ядом насекомых - укусы пчел, ос, шмелей, шершней.

СИМПТОМЫ: на месте укусов - боль, чувство жжения, отек. При множественных укусах возможны: слабость, головокружение, головная боль, озноб, тошнота, рвота, сердцебиение. Боли в пояснице, повышение температуры тела, крапивница, судороги, потеря сознания.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ:

    удалить жало; дать пострадавшему амидопирин, димедрол, аспирин, анальгин - по одной таблетке; пить горячий чай, кофе, молоко, подсоленную воду.

Госпитализация в основном при тяжелом общем состоянии, множественных укусах, выраженной аллергии.

Согласовано старшая медсестра: _____________