КАРТОЧКА

с образцами подписей и оттиска печати

действует с «___» ________ 20___ г. по «____» __________ 20____ г.*

Владелец счета                

полное наименование

               

учетный номер налогоплательщика

Банк        Открытое акционерное общество

«Банк развития Республики Беларусь»

220002, Республика Беларусь, город Минск, проспект Машерова, дом 35


Должность лица, имеющего право первой или второй подписи

Фамилия,

имя,

отчество

Образец подписи

Первая подпись

Вторая подпись

________________________________________________________

(должность руководителя, иного уполномоченного им лица, подпись, инициалы, фамилия)*

________________________________________________________

(главный бухгалтер, должность иного уполномоченного им лица, подпись, инициалы, фамилия)*

Образец оттиска печати

Вид счета, наименование денежной единицы

Номер счета

Дата, инициалы, фамилия и подпись работника Банка

__________________________________________________________________

место и дата (прописью) свидетельствования подлинности подписи(ей)

Я, ________________________________________________________________

фамилия, собственное имя, отчество полностью уполномоченного лица

_____________________________________________________________________________

наименование должности уполномоченного лица

_____________________________________________________________________________

наименование нотариальной конторы (нотариального бюро), Банка (филиала Банка)

свидетельствую подлинность подписи:

___________________________________________________________________________

наименование должности (при наличии) представителя владельца счета,

_____________________________________________________________________________

наименование юридического лица, фамилия, собственное имя, отчество представителя

____________________________________________________________________________;

________________________________________________________________

__________________________________________________________________;

________________________________________________________________

__________________________________________________________________;

________________________________________________________________

__________________________________________________________________.

подписавшего(их) документ в моем присутствии.

Личности вышеуказанных(ого) лиц(а) установлены(а).

Полномочия лица на открытие счета проверены.

_____________________

_____________________        _________________        _____________________

(должность)        (подпись)        (инициалы, фамилия)

Зарегистрировано в реестре за № ________**

Взыскано государственной пошлины ________1

Гербовая печать***

___________________________________        ___________________

       (наименование должности)        (подпись)

Прочие записи Банка:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

** Графа заполняется при оформлении карточки с образцами подписей и оттиска печати органом, уполномоченным совершать нотариальные действия, если иной способ указания данных сведений не установлен законодательством.

*** Графа заполняется при оформлении карточки с образцами подписей и оттиска печати органом, уполномоченным совершать нотариальные действия, вышестоящей организации (при отсутствии гербовой печати используется печать органа, уполномоченного совершать нотариальные действия, печать вышестоящей организации).

Обратная сторона карточки

?Сведения (подписи) указываются (проставляются) при оформлении временной карточки с образцами подписей и оттиска печати.