Итоговые тесты для интернов – хирургов по модулю «Офтальмология и оториноларингология»
~Ретро-окулярная блокада:
| расширяет зрачок+
| вызывает энофтальм
| повышает внутриглазное давление
| предотвращает слезотечение
| увеличивает вероятность пролабирования стекловидного тела
~Тракция медиальной прямой мышцы глаз вызывает:
|мультифокусные желудочковые экстрасистолы+
|тахикардию
| синдром Горнера
|гипертензию
|гипотензию
~Подходящая техника анестезии для коррекции косоглазия у 5-летнего ребенка может включать:
|внутривенную анестезию кетамина+
|кетамин + седуксен внутримышечно
|интубацию трахеи
|премедикацию бензодиазепинами и атропином
|наркоз фторотаном
~Внутриглазное давление не снижается под действием:
|кетамина+
|фторотана
|гипокапнии
|морфина
|недеполяризующих нейромышечных блокаторов
~Ретробульбарный блок:
|снижает внутриглазное давление+
|вызывает миоз
|безопасней перибульбарного блока
|предотвращает слезотечение
|увеличивает вероятность проляпса стекловидного тела
~Внутриглазное давление увеличивается:
|при гипоксии+
|при уменьшении кровоснабжения глаза
|при гипокапнии
|при отеке диска зрительного нерва
|при гиперкапнии
~Окулокардиальный, окулогастральный, окулореспираторный рефлексы возникают в результате:
|тракции глазных мышц+
|нарушения фильтрации внутриглазной жидкости
|гипоксии
|увеличения внутриглазного давления
|использования деполяризирующих миорелаксантов
~Окулогастральный рефлекс проявляется:
|икотой и рвотой+
|изжогой
|болями в эпигастрии
|отрыжкой
|тахикардией
~Окулореспираторный рефлекс проявляется:
|ларингоспазмом и задержкой дыхания (апноэ) +
|участием вспомогательных мышц в дыхании
|бронхиолоспазмом
|одышкой
|брадипноэей
~Опасность окулокардиального рефлекса наиболее велика:
|при операции по поводу косоглазия+
|при операции по поводу глаукомы
|при дакриоцисториностомии
|при операции по поводу отслойки сетчатки
|при удалении катаракты
~Больному с травматическим повреждением глаза предстоит эндотрахеальный наркоз в экстренном порядке. В премедикацию не следует включать:
|морфин+
| промедол
|седуксен
|атропин
| атропин, промедол
~При появлении клиники окулокардиального рефлекса необходимо ввести:
| атропин внутривенно+
| глюкокортикоиды внутривенно
| вазопрессоры (эфедрин) внутривенно
| вазодилататоры
| сердечные гликозиды
~Больному 60 лет предстоит операция по поводу катаракты. В премедикацию следует ввести:
| атропин с седуксеном+
| атропин с дроперидолом
| дроперидол
| анаприлин
| морфин
~Повреждение лицевого нерва в течение поверхностной паротидэктомии:
| приводит к парезу мимической мускулатуры на стороне повреждения+
| приводит к частичной потере корнеальной чувствительности
| может быть предотвращено при отказе от использования недеполяризующих миорелаксантов
| приводит к потере потоотделения на поврежденной стороне
| приводит к частичной потере вкусовых ощущений
~Перитонзиллярный абсцесс наиболее безопасно вскрыть:
| под местной поверхностной анестезией в сочетании с седативными и центральными анальгетиками+
| под внутривенным сомбревиновым наркозом
| под кетаминовым наркозом
| под барбитуровым наркозом
| под наркозом фторотаном
~Наркоз при операции в полости рта без интубации трахеи целесообразно провести:
| НЛА + седуксеном в сочетании с местной анестезией+
| ингаляционной анестезией
| пропофолом (диприваном) в сочетании с местной анестезией
| тиопенталом натрия, ГОМК или кетамином
| местной анестезией
~При обработке нескольких зубов под наркозом кетамина наиболее вероятным осложнением может быть:
| тризм жевательной мускулатуры+
| регургитация
| асфиксия от западения языка
| бронхиолоспазм от аспирации костной пыли, слюны
| миофибрилляция
~При ларингэктомии по поводу рака показан следующий вид анестезии:
| внутривенный+
| масочный ингаляционный
| комбинированный с оротрахеальной интубацией
| эндотрахеальный через превентивно наложенную трахеостому
| назофарингеальный ингаляционный
~При амбулаторных стоматологических операциях целесообразна анестезия:
| местная контактная или проводниковая+
| внутривенная
| назофарингеальная ингаляционная
| тотальная внутривенная и ИВЛ
| ингаляционная через рото-носовую маску
~Отпустить амбулаторного стоматологического больного после наркоза можно:
| через 30 мин после пробуждения+
| через 15 мин после пробуждения
| после полного восстановления сознания
| через 1 ч после пробуждения
| сразу же после пробуждения
~Методом обезболивания при операциях на среднем ухе или костной части слухового прохода является:
| местная анестезия+
| местная анестезия с предварительной премедикацией
| эндотрахеальный наркоз
| местная анестезия с нейролептаналгезией
| ингаляционный масочный наркоз
~У больных, оперируемых по поводу хемодентом каротидного гломуса, опухолей верхней и нижней челюстей, ангиофибром носоглотки, методом выбора является:
| эндотрахеальный наркоз+
| ингаляционный масочный наркоз
| местная анестезия
| местная анестезия с НЛА
| местная анестезия с атаралгезией
~При операции Крайля оптимальным вариантом анестезии является:
| эндотрахеальный наркоз+
| ингаляционный масочный наркоз
| региональная анестезия
| местная анестезия
| внутривенный наркоз
~При анестезии для операции по поводу флегмоны подчелюстной области без нарушений дыхания допустимо применить:
| допустимы все перечисленные способы при условии подготовки возможности выполнения экстренной трахеостомии или коникотомии+
| масочную анестезию фторотаном с N2O и O2
| назофарингеальную инсуффляционную анестезию фторотаном с N2O и O2
| интубацию трахеи под местной анестезией через нос с последующим наркозом и ИВЛ
| внутривенную анестезию кетамином с седуксеном
~При операциях по поводу фибром ротоглотки показана интубация трахеи:
| через трахеостому+
| оротрахеальным методом
| микротрахеостома проколом гортани
| назотрахеальным методом
| показаний для интубации трахеи нет
~Основными показаниями к общей анестезии в условиях стоматологической поликлиники являются:
| непереносимость местных анестетиков+
| острые воспалительные процессы в области гортани и носоглотки
| острые воспалительные заболевания в области дна полости рта
| сопутствующие заболевания различных органов и систем в стадии декомпенсации
| высокое артериальное давление
~У больных с бронхиальной астмой при проведении общей анестезии желательно исключить использование:
| тубокурарина+
| калипсола
| фторотана
| закиси азота
| дипривана (пропофола)
~При миастении противопоказан применение:
| сукцинилхолина +
| гексенала
| атропина
| прозерина
| кетамина
~Лечение острой кровопотери начинают всегда с переливания:
| кристаллоидных и коллоидных растворов+
| консервированной донорской крови
| эритромассы
| свежезамороженной плазмы
| тромбомассы
~Гипотензия при анафилактическом шоке развивается вследствие:
| увеличения проницаемости сосудов и потери объема внутрисосудистой жидкости+
| потери симпатического тонуса
| высвобождения простагландина
| брадикардии
| тахикардии
~Главной непосредственной опасностью для больного при острой кровопотере является:
| гиповолемия +
| дефицит гемоглобина
| гипопротеинемия
| коагулопатия
| дефицит фибриногена
~Ведущим симптомом для диагноза остановки кровообращения является:
| отсутствие пульса на сонной артерии+
| отсутствие сознания
| отсутствие дыхания
| широкие зрачки, не реагирующие на свет
| цианоз
~На раздражение блуждающего нерва гладкая мускулатура бронхов реагирует:
| бронхоконстрикцией+
| бронходилатацией
| вначале констрикцией, а затем дилатацией
| вначале дилатацией, а затем констрикцией
| изменений не происходит
~Внутриглазное давление не снижается под действием:
| кетамина+
| фторотана
| пропофола
| морфина
| недеполяризующих нейромышечных блокаторов
~Опасность окулокардиального рефлекса наиболее велика:
| при операции по поводу косоглазия+
| при операции по поводу глаукомы
| при дакриоцисториностомии
| при операции по поводу отслойки сетчатки
| при удалении катаракты
~При появлении клиники окулокардиального рефлекса необходимо ввести:
| атропин внутривенно+
| глюкокортикоиды внутривенно
| вазопрессоры (эфедрин) внутривенно
| вазодилататоры
| сердечные гликозиды
~Деполяризирующие миорелаксанты в период фибрилляции способны:
| повысить внутриглазное давление+
| понизить внутриглазное давление
| не изменять внутриглазное давление
| резко понижать внутриглазное давление
| резко повышать внутриглазное давление
~ГОМК может влиять на функцию глаза:
| активируя окислительно-восстановительные процессы в сетчатке+
| предупреждая развитие окулокардиального рефлекса
| снижая внутриглазное давление
| вызывая зрительные галлюцинации
| вызывая спазм сосудов
~Ребенку 8 лет при операции по поводу косоглазия провести анестезию предпочтительнее с помощью:
| кетамина + седуксена внутримышечно+
| фторотана + N2О + О2 назофарингеально
| эндотрахеально N2О + О2 + фторотан
| местной анестезии
| атаралгезии
~Больному 68 лет предстоит операция по поводу катаракты. Оптимальный вариант анестезии будет:
| сочетание местной анестезии с атаралгезией или НЛА+
| эндотрахеальный комбинированный наркоз
| электроаналгезия
| масочный наркоз фторотан + N2O + O2
| внутривенная анестезия
~У 5-летнего ребенка кровотечение после плановой адено-тонзиллэктомии. При повторной операции:
| предпочтительна (ингаляционная) газовая индукция+
| следует избегать седации, чтобы минимализировать сердечно-сосудистую депрессию
| сыворотка больного должна быть подготовлена и исследована на групповую принадлежность до индукции
| шок вряд ли будет тяжелым
| анестезия должна быть дана в положении лежа, чтобы обеспечить быструю эндотрахеальную интубацию
~Целесообразная анестезиологическая техника при микрохирургических операциях на гортани может включать:
| эндотрахеальную интубацию трубкой уменьшенного размера с манжетой+
| нейролептаналгезию
| инсуфляцию во время апноэ
| внутривенную анестезию
| ингаляционную анестезию
~ Повышенное внутричерепное давление уменьшается под действием:
| маннитола внутривенно+
| фторотана
| кетамина
| недеполяризующих миорелаксантов
| сукцинилхолина
~Клиническим признакам и проявлениям:
| боли в теменной и затылочной областях+
| кратковременные эпизоды потери сознания
| нарушения сердечного ритма и проводимости
| наличие периферических отеков
| нарушение ритма дыхания
~45 Осложнения наиболее часто наблюдаемые при проведении наружного массажа сердца у пожилых больных … .
| перелом ребер+
| повреждение печени
| фибрилляция желудочков сердца
| пневмоторакс
| повреждение сердца
~Документом, регламентирующим общие организационные принципы работы отделений анестезиологии и реанимации, является:
| приказ МЗ РК N 372 от 01.01.2001 г.+
| приказ МЗ РК г.
| приказ МЗ СНГ N 1188 от 01.01.2001 г.
| письмо МЗ РК N 02-14/14 от 01.01.2001 г.
| приказ агентства МОиЗ РК N 841 от 01.01.2001 г.
~ Гиповолемический шок в результате травмы сопровождается:
| артериальной и венозной гипотензией и тахикардией+
| артериальной гипотензией и брадикардией
| артериальной гипотензией и венозной гипертензией
| венозной гипотензией и брадикардией
| артериальной гипертензией и тахикардией
~ Основным симптомом остановки сердца не является:
| расширение зрачков+
| потеря сознания
| отсутствие пульса
| диффузный цианоз
| отсутствие дыхания
~ Показанием к непрямому массажу сердца является:
| внезапная остановка сердца+
| проникающие ранения грудной клетки
| массивная воздушная эмболия
| пневмоторакс
| тампонада сердца
~ Базовый комплекс реанимации заключается в... .
| правильной укладке больного, ИВЛ способом изо рта в рот, непрямым массажем сердца+
| правильной укладке больного, ИВЛ способом изо рта в рот, прямым массажем сердца
| ИВЛ способом изо рта в рот, непрямым массажем сердца, дефибрилляцией
| непрямым массажем сердца, ИВЛ способом изо рта в рот
| правильной укладке больного, ИВЛ способом изо рта в рот, дефибрилляцией
~ Последовательность базового комплекса СЛР:
| правильно уложить больного, непрямой массаж сердца, обеспечить проходимость дыхательных путей+
| ИВЛ правильно уложить больного, обеспечить проходимость дыхательных путей, ИВЛ способом изо рта в рот, непрямой массаж сердца
| обеспечить проходимость дыхательных путей, ИВЛ, правильно уложить больного, непрямой массаж сердца
| непрямой массаж сердца, обеспечить проходимость дыхательных путей, правильно уложить больного, ИВЛ способом изо рта в рот
| правильно уложить больного, обеспечить проходимость дыхательных путей, ИВЛ способом изо рта в рот, дефибрилляция
~ Пульсоксиметрия позволяет выявить... .
| нарушение оксигенации в легких+
| нарушение вентиляции
| нарушение микроциркуляции
| гиповентиляцию
| частоту сердечных сокращений
~ Напряжение СО2 в артериальной крови в норме составляет:
| 40-46 мм рт. ст.+
| 30 мм рт. ст.
| 52 мм рт. ст.
| 60 мм рт. ст.
| 80 мм рт. ст.
~ Наиболее надежным критерием эффективности дыхания является:
| PaO2 и PaCO2+
| минутный объем дыхания
| частота дыхания
| определение мертвого пространства
| дыхательный объем
~ Капнография выявляет нарушения... .
| вентиляции+
| оксигенации в легких
| кровообращения
| пульса
| сердечного выброса
~ Оксигенацию оценивают по:
| пульсоксиметрии+
| показателю АД
| кровообращению
| пульсу
| сердечному выбросу
~ ПоказательFiO2 отражает:
| содержание кислорода в дыхательной смеси+
| оксигенацию в легких
| содержание углекислого газа в венозной крови
| вентиляцию
| сердечный выброс
~ Поддержание рационального содержания кислорода во вдыхаемой смеси обеспечивается непрерывным контролем... .
| FiO2+
| РАО2
| SaO2
| РСО2
| рО2
~ Из показателей гемодинамики наиболее полно характеризует адекватность кровообращения:
| объемный кровоток+
| давление крови
| сопротивление кровотоку
| венозный возврат крови.
| расширение сосудов
~ Экстренные операции выполняются:
| в период с 24 часов до нескольких суток с момента постановки диагноза+
| в сроки, оптимальные для данного пациента и в согласованный с ним срок
| сразу после постановки диагноза и промедление проведения ее угрожает жизни пациента
| при развитии послеоперационных осложнений
| в том случае, если другими способами невозможно поставить диагноз
~ Основные задачи непосредственной предоперационной подготовки больного:
| борьба с эндогенной инфекцией, устранение гиповолемии и гипопротеинемии+
| уточнение диагноза и вида обезболивания
| выявление сопутствующих заболеваний и объема предстоящей операции
| определение показаний к операции
| определение характера заболевания
~ Подготовка больного к плановой операции непосредственно в день операции включает:
| бритье кожи в области операционного поля и премедикация+
| общая гигиеническая ванна
| промывание желудка и обработка операционного поля
| переливание крови и антибиотикотерапия
| переливание СЗП
~ Препарат диазепам относится к группе... .
| гипнотиков+
| неингаляционных анестетиков
| наркотических анальгетиков
| ненаркотических анальгетиков
| транквилизаторов
~ Длительность сна при дозе тиопентала 5 мг/кг:
| 20-30 мин+
| 40 – 50 мин
| 5 – 10 мин
| 10 – 15 мин
| 60 мин
~ Препарат диприван относится к группе... .
| неингаляционных анестетиков+
| гипнотиков
| наркотических анальгетиков
| ненаркотических анальгетиков
| транквилизаторов
~ Признак, характерный для дипривана:
| эмульсия+
| раствор
| газ
| порошок
| масляный раствор
~ Для индукции диприван используется... .
| методом титрования+
| капельно
| струйно
| фракционно
| ингаляционно
~ Препарат фентанил относят к группе... .
| наркотических анальгетиков+
| неингаляционных анестетиков
| гипнотиков
| ненаркотических анальгетиков
| транквилизаторов
~ Препарат кетамин (калипсол) относят к группе... .
| неингаляционных анестетиков+
| гипнотиков
| наркотических анальгетиков
| ненаркотических анальгетиков
| транквилизаторов
~ К эффектам кетамина не относится:
| брадикардия+
| тахикардия
| повышение АД
| увеличение ЦВД
| снижение ЧД
~ Энфлуран относится к группе:
| жидких летучих анестетиков+
| газов
| неингаляционных анестетиков
| опиоидов
| миорелаксантов
~ К деполяризующим миорелаксантам относится:
| дитилин+
| мивакуриум
| ардуан
| тубакурарин
| диоксоний
~ К деполяризующим миорелаксантам относится:
| листенон+
| атракуриум
| ардуан
| пипекурониум
| панкурониум
~ К недеполяризующим миорелаксантам короткого действия относится:
| мивакуриум+
| атракуриум
| ардуан
| пипекурониум
| панкурониум
~ К недеполяризующим миорелаксантам длительного действия относится:
| тубокурарин+
| листенон
| мивакуриум
| диоксоний
| атракуриум
~ Деполяризующие мышечные миорелаксанты действуют подобно медиатору... .
| ацетилхолину+
| норадреналину
| холину
| гистамину
~ Для деполяризующих миорелаксантов не характерно:
| длительный нейромышечный блок+
| мышечная фибрилляция
| непродолжительная мышечная блокада
| быстрое наступление нейромышечного блока
| появление послеоперационных мышечных болей
~ Концентрация гипербарического раствора лидокаина:
| 5%+
| 2%
| 0,5%
| 1%
| 10%
~ Концентрация изобарического раствора лидокаина:
| 2%+
| 5%
| 0,5%
| 1%
| 10%
~ Раствора лидокаина выпускают в концентрациях:
| 2% и 5%+
| 5% и 10%
| 0,5% и 5%
| 1% и 2%
| 1% и 10%
~ К местным анестетикам не относится:
| пропофол+
| лидокаин
| бупивакаин
| тримекаин
| наропин
~ К местным анестетикам не относится:
| морфин+
| лидокаин
| дикаин
| тримекаин
| наропин
~ К местным анестетикам не относится:
| изофлюран+
| лидокаин
| бупивакаин
| тримекаин
| наропин
~ К местным анестетикам относится:
| лидокаин+
| морфин
| закись азота
| промедол
| диприван
~ Выберите вариант расположения анальгезирующих веществ, отражающий возрастающую степень их анальгетической активности:
| анальгин, дипидолор, морфин, фентанил+
| морфин, анальгин, фентанил, дипидолор.
| фентанил, дипидолор, морфин, аналгин.
| дипидолор, морфин, анальгин, фентанил.
| анальгин, морфин, дипидолор, фентанил.
~ Из ниженазванных наркотических средств очень высокую воспламеняемость и взрывоопасность имеет:
| циклопропан+
| наркотан
| фторотан
| метоксифлюран
| закись азота
~ Нейролептанальгезия (НЛА) – это сочетание препаратов... .
| дроперидола и фентанила+
| промедола и атропина
| пипольфена и промедола
| листенона и тубокурарина
| диазепама и дроперидола
~ Атаралгезия – это комбинация препаратов:
| седуксен и фентанил+
| дроперидол и фентанил
| атропин и промедол
| виадрил и оксибутират натрия
| диазепама и дроперидола
~ Продолжительность наиболее сильного действия фентанила составляет примерно:
| 20-30 мин.+
| 45-60 мин.
| 1-2 ч.
| 2-4 ч.
| 4-6 ч.
~ Продолжительность действия дроперидола составляет:
| 12-14 ч.+
| 45-60 мин.
| 2-4 ч.
| 7-12 ч.
| 20-30 мин.
