СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ1
Я, ___________________________________________________________________________,
фамилия, имя, отчество субъекта персональных данных
зарегистрированный (ая) по адресу: ______________________________________________,
_____________________________________________________________________________
документ, удостоверяющий личность: ____________________________________________
вид документа, № документа,
_____________________________________________________________________________,
когда и кем выдан
даю согласие соответствии со статьей 9 Федерального закона от 01.01.01 г. "О персональных данных" на автоматизированную, а также без использования средств автоматизации, обработку и использование моих персональных данных, содержащихся в настоящем заявлении, в целях участия в Конкурсе на предоставление государственных научных грантов Волгоградской области, а именно на совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона "О персональных данных", со сведениями, представленными мной в комитет экономической политики и развития Волгоградской области, расположенный Волгоград, (далее оператор).
Перечень персональных данных, на обработку которых дается согласие:
Фамилия Имя Отчество; Дата рождения (число, месяц, год); Паспортные данные; Идентификационный номер налогоплательщика; Основное место работы с указанием занимаемой должности; Область научных интересов (ключевые слова, не более 15 слов); Почтовый адрес с указанием почтового индекса; Контактный телефон; Адрес электронной почты.Перечень действий с персональными данными, на совершение которых дается согласие, общее описание используемых оператором способов обработки:
Получение персональных данных у субъекта персональных данных, а также у третьих лиц, в случае дополнительного согласия субъекта; Хранение персональных данных (в электронном виде и на бумажном носителе); Уточнение (обновление, изменение) персональных данных; Использование персональных данных комитетом экономической политики и развития Волгоградской области в связи с проведением конкурса на предоставление государственных научных грантов Волгоградской области, предоставлением государственного научного гранта Волгоградской области; Передача персональных данных субъекта в порядке, предусмотренном законодательством РФ.Настоящие согласие дается сроком на пять лет.
Порядок отзыва настоящего согласия по личному заявлению субъекта персональных данных.
"___" _________ 20 ___г. __________________ _______________
подпись расшифровка
1Заполняется исполнителем (исполнителями) проекта (в одном экземпляре)
