Образец заполнения на ГГС

ОБРАЗЕЦ ЗАПОЛНЕНИЯ НА ГГС	УТВЕРЖДЕНА Указом Президента
Российской Федерации
от 01.01.01 г. № 000
В	Сектор по кадровым и юридическим вопросам управы Таганского района города Москвы
(указывается наименование кадрового подразделения федерального государственного органа, иного органа или организации)

СПРАВКА 1

о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного
характера 2
Я,	,  11.09.1976 гр.,
45 06  123456,  05.04.2005, ОВД  «Тропарево»  г. Москвы,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, серия и номер паспорта, дата выдачи и орган, выдавший паспорт)
Начальник отдела …,
(место работы (службы), занимаемая (замещаемая) должность; в случае отсутствия основного места работы (службы) – род занятий; должность, на замещение которой претендует гражданин (если применимо)
зарегистрированный по адресу:	129281, г. Москва, ул. Юбилейная, ,
(адрес места регистрации)
сообщаю сведения о доходах, расходах своих, супруги (супруга), несовершеннолетнего ребенка (нужное подчеркнуть)
(фамилия, имя, отчество, год рождения, серия и номер паспорта, дата выдачи и орган, выдавший паспорт)
(адрес места регистрации, основное место работы (службы), занимаемая (замещаемая) должность)
(в случае отсутствия основного места работы (службы) – род занятий)
за отчетный период с 1 января 2014 г. по 31 декабря 2014 г. об имуществе, принадлежащем
Иванову Ивану Николаевичу
(фамилия, имя, отчество)
на праве собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера по состоянию на «31» декабря 2014 г.
______1_Заполняется собственноручно или с использованием специализированного программного обеспечения в порядке, установленном нормативными правовыми актами Российской Федерации.

ПОДПИСЬ ГГС

Раздел 1. Сведения о доходах 1
№ п/п	Вид дохода	Величина дохода 2 (руб.)
1	2	3
1	Доход по основному месту работы	537 323,18
2	Доход от педагогической и научной деятельности	Не имею
3	Доход от иной творческой деятельности	850,00
4	Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях	2 736,45
5	Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях	1 500,00
6	Иные доходы (указать вид дохода): 1) доход от продажи земельного участка (Московская область, Щелковский район, д. Алексеевка, СНТ «Мария», участок № 26) 2) единовременная субсидия на приобретение жилого помещения 3) продажа автомобиля АУДИ А6, 2001 г. 4) компенсация за неиспользованную санаторно-курортную путевку	1 200 000,00 3 699 168,00 300 000,00 70 400
7	Итого доход за отчетный период	5 811 977,63
______1_Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за отчетный период.
______2_Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Банка России на дату получения дохода.
ПОДПИСЬ ГГС Раздел 2. Сведения о расходах 1
№п/п	Вид приобретенного имущества	Сумма сделки (руб.)	Источник получения средств, за счет которых приобретено имущество	Основание приобретения 2
1	2	3	4	5
1	Земельные участки:	не имею
2	Иное недвижимое имущество:
1)2 – комнатная  квартира	1 828 190,28	кредитный договор на сумму 2 000 000,00 руб.	договор купли-продажи от 01.01.2001 № ЛК-17/1-2-15-3
2)гаражный бокс	800 000,00	личные сбережения	договор купли-продажи гаражного бокса от 01.01.2001 № 000
3	Транспортные средства: 1)автомобиль легковой Мицубиси ASX 1,8, 2010 г.	974 035,00	кредитный договор от 01.01.2001 на сумму 614 693,00 руб.	договор купли-продажи автомобиля от 01.01.2001 № 000
4	Ценные бумаги:	не имею

1_Сведения о расходах представляются в случаях, установленных статьей 3 Федерального закона от 3 декабря  2012 г. «О контроле за соответствием расходов лиц, замещающих государственные должности, и иных лиц их доходам». Если правовые основания для представления указанных сведений отсутствуют, данный раздел не заполняется.

_2_Указываются наименование и реквизиты документа, являющегося законным основанием для возникновения права собственности. Копия документа прилагается к настоящей справке.

  ПОДПИСЬ ГГС

Раздел 3. Сведения об имуществе

3.1 Недвижимое имущество

№ п/п	Вид и наименование имущества	Вид собственности 1	Место нахождения (адрес)	Площадь (кв. м)	Основание приобретения и источник средств 2
1	2	3	4	5
1	Земельные участки 3: 1) под индивидуальное жилищное строительство	индивидуальная	Россия, Московская область, Чеховский район, деревня Чепелево, СНТ «Флора», участок № 66	1 200,0	договор купли-продажи от 01.01.2001 № 000
2 )дачный	общая долевая 1/3	Россия, Владимирская область, Петушинский район, деревня Лапино, дом 15	600,0	договор дарения от 01.01.2001
3)  приусадебный	общая совместная (Тамара Николаевна Иванова – супруга)	Россия, Смоленская область, Угранский район, деревня Судаково, дом 1	230,5	договор купли-продажи от 01.01.2001 № 000
2	Жилые дома, дачи: 1) жилой дом с хозяйственными постройками	общая совместная (Тамара Николаевна Иванова – супруга)	Россия, Смоленская область, Угранский район, деревня Судаково, дом 1	128,3	договор купли-продажи от 01.01.2001 № 000
3	Квартиры: 1) 3- комнатная квартира	общая долевая 1/2	Россия, г. Москва, улица Юбилейная, дом 5, квартира 46	71,2	кредитный договор от 01.01.2001 № 000
4	Гаражи:	не имею
5	Иное недвижимое имущество:	не имею
______1_Указывается вид собственности (индивидуальная, долевая, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф. И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля лица, сведения об имуществе которого представляются.
______2_Указываются наименование и реквизиты документа, являющегося законным основанием для возникновения права собственности, а также в случаях, предусмотренных частью 1 статьи 4 Федерального закона от 7 мая 2013 г. «О запрете отдельным категориям лиц открывать и иметь счета (вклады), хранить наличные денежные средства и ценности в иностранных банках, расположенных за пределами территории Российской Федерации, владеть и (или) пользоваться иностранными финансовыми инструментами», источник получения средств, за счет которых приобретено имущество.
______3_Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие. ПОДПИСЬ ГГС

3.2. Транспортные средства

№ п/п	Вид, марка, модель транспортного средства, год изготовления	Вид собственности 1	Место регистрации
1	2	3	4
1	Автомобили легковые:
1) Пежо 307, 2000 г.	индивидуальная	МРЭО-2 ГИБДД г. Дмитрова Московской области
2	Автомобили грузовые:
1) Вольво VNL, 2007 г.	общая совместная (Семен Николаевич Петров – брат)	4 отделение МОТОТРЭР ГИБДД УВД ВАО г. Москвы
3	Мототранспортные средства:
1) мотоцикл «Сузуки» 350, 2010 г.	индивидуальная	МРЭО-2 ГИБДД г. Дмитрова
Московской области
4	Сельскохозяйственная техника:
1) трактор К-702, 2003 г.	общая долевая 1/4	Инспекция  Гостехнадзора Московской области по Дмитровскому району
5	Водный транспорт:
1) моторная лодка «Луч», 1998 г.	индивидуальная	Государственная речная судоходная инспекция  Московского бассейна
2) Катер, 2001 г.	индивидуальная	Государственная речная судоходная инспекция  Московского бассейна
6	Воздушный транспорт:	не имею
7	Иные транспортные средства:
1) мотовездеход ATV, 2008 г.	индивидуальная	Инспекция  Гостехнадзора Московской области по Дмитровскому району

1_Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной собственности указываются иные лица (Ф. И.О. или наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой собственности указывается доля лица, сведения об имуществе которого представляются.

ПОДПИСЬ ГГС

Раздел 4. Сведения о  счетах в банках и иных кредитных организациях

№ п/п	Наименование и адрес банка или иной кредитной организации	Вид и валюта счета 1	Дата открытия счета	Остаток на счете 2 (руб.)	Сумма поступивших на счет денежных средств 3 (руб.)
1	2	3	4	5	6
1	России», г.  Москва, ул. Вавилова, д. 19	текущий, рубли	06.12.2001	53,02
2	России», г.  Москва, ул. Вавилова, д. 19	депозитный, рубли	04.05.2007	20 236,21
3	Москвы», /15 строение 3	текущий, рубли	06.12.2010	74 520,00
4*	Москвы», /15 строение 3	депозитный, рубли	23.12.2010	107 000,00

_1_Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и другие) и валюта счета.

______2_Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

______3_Указывается общая сумма денежных поступлений на счет за отчетный период в случаях, если указанная сумма превышает общий доход лица и его супруга (супруги) за отчетный период и два предшествующих ему года. В этом случае к справке прилагается выписка о движении денежных средств по данному счету за отчетный период. Для счетов в иностранной валюте сумма указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

ПОДПИСЬ ГГС

Раздел 5. Сведения о ценных бумагах

5.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях и фондах

№ п/п	Наименование и организационно-правовая форма организации 1	Место нахождения организации (адрес)	Уставный  капитал 2 (руб.)	Доля участия 3	Основание участия 4
1	2	3	4	5	6
1		г. Москва,  ул. Наметкина,  дом 16	345 367 564 500,0	1000 обыкновенных акций, номинал – 5 рублей; 0,000004%	договор дарения от 01.01.2001  б/н
2	мир»	г. Москва,  ул. Лубянка, дом 2	10 000 000 000,0	5 акций, номинал – 25 рублей;  0,0000012%	приватизация

_________________

______1_Указываются полное или сокращенное официальное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив, фонд и другие).

______2_Уставный капитал указывается согласно учредительным документам организации по состоянию на отчетную дату. Для уставных капиталов, выраженных в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

______3_Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются также номинальная стоимость и количество акций.

______4_Указываются основание приобретения доли участия (учредительный договор, приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

ПОДПИСЬ ГГС

5.2. Иные ценные бумаги

№ п/п	Вид ценной бумаги 1	Лицо, выпустившее ценную бумагу	Номинальная величина обязательства (руб.)	Общее количество	Общая стоимость 2 (руб.)
1	2	3	4	5	6
1	вексель простой	Инвест»	550 000,00	1	550 000,00
2	облигация	России»	25 000,00	2	50 000,00
3	пай ПИФА «Потенциал»	Управляющая компания «Тройка Диалог»	22 743,67	2,19884	50 009,69
Итого по разделу 5 «Сведения о ценных бумагах» суммарная декларированная стоимость
ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих организациях (руб.),	650 009,69
______1_Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и другие), за исключением акций, указанных в подразделе 5.1 «Акции и иное участие в коммерческих организациях и фондах».
______2_Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из стоимости их приобретения (если ее нельзя определить – исходя из рыночной стоимости или номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

ПОДПИСЬ ГГС

Раздел 6. Сведения об обязательствах имущественного характера

6.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании 1

№ п/п	Вид имущества 2	Вид и сроки пользо­вания 3	Основание пользования 4	Место нахождения (адрес)	Площадь (кв. м)
1	2	3	4	5	6
1	1- комнатная квартира супруги	безвозмездное пользование, бессрочное	фактическое предоставление	Россия, г. Москва, ул. Шипиловская, дом 63, квартира 68	53,80
2	2- комнатная квартира муниципальная	безвозмездное пользование, бессрочное	договор социального найма	Россия, Московская обл., г. Одинцово, ул. Ленина, дом 56, корпус 1, квартира 93	104,50
3	3- комнатная квартира служебная	безвозмездное пользование, на срок действия служебного контракта до 26.10.2015	служебный контракт /21	Украина, г. Киев, ул. Предславинская, дом 1, квартира 9	83,20
4	комната в общежитии (служебная)	безвозмездное пользование на срок до 29.04.2013	ордер в/ч от 01.01.2001  б/н	Россия, г. Москва, в/ч 14569, общежитие, комната 5	9,30
5	гараж	безвозмездное пользование, бессрочное	членство в ГСК «Азимут»	Россия, Московская обл., г. Одинцово, ул. Ленина, дом 52	19,8
6	земельный участок родителей	безвозмездное пользование, бессрочное	фактическое предоставление	Россия, Московская область, Подольский район, деревня Чулпаново, дом 20	1 244,00

_________________

_  1_Указываются по состоянию на отчетную дату.

______2_Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой дом, дача и другие).

______3_Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и другие) и сроки пользования.

______4_Указываются основание пользования (договор, фактическое предоставление и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

ПОДПИСЬ ГГС

6.2. Срочные обязательства финансового характера 1

№ п/п	Содержание обязательства 2	Кредитор (должник)3	Основание возникновения 4	Сумма обязательства/ размер обязательства по состоянию на отчетную дату 5 (руб.)	Условия обязатель­ства 6
1	2	3	4	5	6
1	потребительский кредит	России», г. Москва, ул. Вавилова, д.19	договор от 01.01.2001  № 000/4	500 000,00/  500 000,00	16,5 %
2	ипотечный кредит	Ипотека»,  г. Москва, ул. Новый Арбат, дом 22	договор от 01.01.2001	2 600 000,00/ 2 054 000,00	12,0 % (квартира в залоге)

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

«	21	»	марта	20	15	г.	ПОДПИСЬ
(подпись гражданина, претендующего на замещение должности федеральной государственной службы)

(Ф. И.О. и подпись лица, принявшего справку)

_______ __________

______1_Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства финансового характера на сумму, равную или превышающую 500 000 руб., кредитором или должником по которым является лицо, сведения об обязательствах которого представляются.

______2_Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).

______3_Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.

______4_Указываются основание возникновения обязательства, а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

______5_Указываются сумма основного обязательства (без суммы процентов) и размер обязательства по состоянию на отчетную дату. Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

______6_Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства гарантии и поручительства.