Заявочный лист

                                                                                                                                                         

Открытый зимний Чемпионат по мини-футболу ЛДФЛ

ЛЮБИТЕЛЬСКАЯ ДЕТСКАЯ ФУТБОЛЬНАЯ ЛИГА «ФУТБОЛ БЕЗ ГРАНИЦ»

Дата проведения:  с 31.10.2015г. по 31.05.2016г.

Место проведения: ФОК Динамика; ФОК Триумф, ФОК NON STOP, «СЗ Торпедо МАМИ».

Адрес проведения: Россия, Москва, 1-й Пехотный переулок, дом 8; улица Габричевского, владение 1, м. Щукинская; проезд Ольминского д.3 м. Проспект Мира

                       

Оформлено ______________________ футболистов  Цвета формы команды: 

  Основной -

«_______» __________________ 2015 г.  Запасной -

_____________/__________________/  Адрес E-mail:

ЗАЯВОЧНЫЙ ЛИСТ

Команды «  _______  » (город._______/_______)  год рождения __________________

участницы зимнего Открытого Чемпионата ЛДФЛ «Футбол без границ» (по мини-футболу) в 2015г.-2016гг.        

№ п/п	Фамилия, имя, отчество (полностью)	Дата рождения	№ паспорта (свидетельства)	№ игрока	Виза врача
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26

Руководящий состав команды

№ п/п	Фамилия, имя, отчество (полностью)	Должность	Дата рождения	Контактные телефоны
1
2
3

М. П.  Руководитель футбольного клуба  М. П.  Председатель Организационного Комитета 

__________________ (________________)  __________________ (________________) 

  (подпись)  Ф. И.О.  (подпись)  Ф. И.О. 

М. П.  Главный судья соревнований  Допущено к соревнованиям

  ______________________________________ футболистов

  (количество пишется прописью)

__________________ (________________)  М. П.  Врач _________________ ( _______________ )

  (подпись)  Ф. И.О.  (подпись)  Ф. И.О.