Новообразования придаточного аппарата глаза (веки, конъюнктива)

Шифр кода МКБ-10: D 31.0, D 31.1, D22.1, D 23.1, C 43.1, C 44.1, C 69.0,

C 69.1

Возрастная категория:  дети и взрослые

I. Временные индикаторы качества: плановая медицинская помощь

II. Процессуальные индикаторы качества:

  Диагностика:

Биомикроскопия Патоморфологические исследования

  Лечение:

Хирургическое удаление при размерах опухоли кожи век не более 1/3 века; при опухолях конъюнктивы – диаметр не более 1 квадранта. Экзентерация орбиты – инфильтрация тканей орбиты опухолью. Лучевая терапия: брахитерапия – при толщине опухоли до 5мм. Комбинированное лечение: при невозможности радикального хирургического удаления злокачественной опухоли; при меланоме придаточного аппарата глаза и при аденокарциноме мейбомиевой железы.

III. Профилактирующие индикаторы качества:

  Возможные осложнения:

Заворот век, выворот век – 1,0% Колобома века – 5,0% Мадароз – 5,0% Синдром сухого глаза – 5,0% Увеит, кератит – 1,0% Слезотечение – 1,0% Телеангиоэктазии – 0,1% Атрофия кожи – 0,1% Вторичная гипертензия – 0,1% Осложненная катаракта – 0,1% Склеромаляция – 0,1% Язва роговицы – 0,1% Снижение зрения – 0,1% Слепота – 0,1% Инфекционные осложнения – 0,5%

  Профилактика возможных осложнений:

Общая и /или местная антибактериальная терапия для профилактики инфекционных осложнений. Использование кератопротекторов для профилактики кератита, язвы роговицы. Использование искусственных заменителей слезы для профилактики синдрома сухого глаза.

  Исходы:

Выздоровление 90% Рецидив 10% Продолженный рост 5% Диссеминация (генерализация опухолевого процесса) 25 – 30% при меланоме кожи и конъюнктивы Летальный исход при меланоме кожи и конъюнктивы – 5%