В «Гелиус Капитал»

ПОРУЧЕНИЕ / THE ORDER

на операции с ценными бумагами / on operation with securities


Клиент / Client:

(Ф. И.О. / наименование / код клиента) / (fullname /identification code)

№ договора (брокерскогосчета)

No. of Contract (brokerage account)

Наименование операции (перевод, cvсмена места хранения, иная операция)

Type of the operation

Эмитент ценной бумаги / лицо, выдавшее ЦБ / акцептант

The emitter of the securities the/person who has issued securities / the acceptor

Вид / категория / тип / форма выпуска / серия ценной бумаги

Kind / category / type / the form of issue / a series of the securities

Номер гос. регистрации / ISIN

Количествоценныхбумаг

Quantity of the securities

Срок действияпоручения

Validity of the order

Дополнительная информация

Other information

Клиент (уполномоченноелицо)

Client (authorized person)

________________________________________/_________________________/

МП/LS