Акт N_ выполненных аварийно-восстановительных работ "_"_ _ г

АКТ N___

выполненных аварийно-восстановительных работ

г. _______________  "___"___________ ____ г.

  Открытое акционерное общество «Всеволожские тепловые сети», именуемое в дальнейшем "Подрядчик", , действующего на основании Устава, с одной стороны, и гражданин(ка)  _________________________, именуем__ в дальнейшем "Заказчик", с другой стороны, совместно именуемые "Стороны", составили настоящий Акт о нижеследующем:

1. Подрядчик выполнил работы в соответствии с Договором на выполнение аварийно-восстановительных работ N _____ от "___"________ ____ г.  по адресу: __________________________________________________ __________________________________________________________________

  2. Фактически работы выполнены  "___"_________ ____ г.

  3. Качество выполненных работ соответствует/не соответствует предъявленным требованиям (нужное подчеркнуть).

Несоответствие качества работ предъявленным требованиям заключается (Заполняется в случае не соответствия):_______________________________

_________________________________________________________________

__________________________________________________________________

  4. В результате осмотра результата работ недостатки

не выявлены/выявлены следующие недостатки (нужное подчеркнуть):

____________________________________________________________________________________________________________________________________

5. Во время выполнения работ были задействованы:

5.1.  Бригады подрядчика:

Наименовие бригады	Кол-во чел. (цифрами и прописью)	Время работы (цифрами и прописью)	Стоимость 1 часа	Стоимость всего
Бригада по сетям водоотведения
Мастер АВР
Слесарь АВР
Электрогазосварщик
Бригада по сетям водоснабжения
Мастер АВР
Слесарь АВР
Электрогазосварщик

5.2. Автотранспорт подрядчика:

Наименование автотранспортного средства	Время работы (цифрами и прописью), час	Стоимость 1 машино-часа с управлением	Стоимость всего
Илососная машина КАМАЗ КО-510
Машина для очистки канализационных сетей КАМАЗ КО-514
Машина вакуумная ГАЗ КО-503В-2
Экскаватор Вольво BL71
Экскаватор Катерпиллар
Экскаватор ЕК-18
УАЗ 390995
УАЗ 39094
ГАЗ 172441 (Газель)
Газель NEXT (ГАЗ-А24R32)

6. Для выполнения работ использовался материал Заказчика/Подрядчика (нужное подчеркнуть):

№ п/п	Наименование	Кол-во	Стоимость единицы	Стоимость всего
Итого с учетом 15% снабженческо-сбытовых расходов:

7. В ходе работ объем использованной воды и сброшенных стоков составил:

Наименование	Объем, куб. м	Стоимость 1 куб. м	Стоимость всего
Вода
Стоки

8. Подрядчик сообщил Заказчику о требованиях, которые необходимо соблюдать для эффективного и безопасного использования результатов работы, а также о возможных для самого Заказчика и других лиц последствиях несоблюдения соответствующих требований.

Результат работ по Договору АВР  N _______ от "___"__________ ____ г.

сдал ____________________________________________________________.

Результат работ по Договору АВР  N _______ от "___"__________ ____ г.

принял __________________________________________________________.