Представление педагога – психолога на ПМПК
1. Ф. И.О. ребенка______________________________________________________
2. Дата рождения______________________________________________________
3. Дата обследования___________________________________________________
4. ДОУ №______________________________группа_________________________
5. Домашний адрес_____________________________________________________
6.Телефон____________________________________________________________
7. Внешний вид. Психофизиологические особенности ребенка (Органические нарушения и физические дефекты, соматическая ослабленность: частые простудные заболевания, астма, аномалии сердца, дерматиты, аллергии, нарушение режима сна-бодрствования, непереносимость/грубая избирательность в пище, повышенные/пониженные пороги сенсорной и болевой чувствительности, состояние зрительного и слухового анализаторов)____________________________________________________________________
8. Двигательная сфера (латеральный фенотип, особенности мелкой и крупной моторики, моторные стереотипии)___________________________________________________
9. Оценка поведения ребенка в ситуации обследования. Общая характеристика деятельности (Особенности контакта. Общая мотивация к деятельности, целенаправленность, упорядоченность, принятие и способы выполнения заданий, адекватность ситуации, эмоциональных проявлений, адекватность по отношению к предъявляемым заданиям, копинг-стратегии, регуляция деятельности, сформированность функций программирования и контроля, критичность, работоспособность, темп деятельности)____________________________________________________________________
10. Когнитивные особенности (мышление, восприятие, пространственно-временные представления, мнестическая деятельность, речь, в т. ч. ее понимание)___________________
11. Обученность (в соответствии с ООП, АООП; общая осведомленность, знание программного материала)__________________________________________________________
12. Обучаемость (вид и объем помощи)_____________________________________________
13. Педагогическая компетентность родителей_____________________________
14. Резервные возможности (сохранные функции, положительные стороны развития ребенка (особенности деятельности, личностные качества), особенности окружения, которые в дальнейшем позволят разработать индивидуальную программу коррекционно – развивающей помощи)_____________________________________________________
15. Направления, формы и результативность коррекционной работы, проводимой с ребенком_________________________________________________
16. Заключение психолога_______________________________________________
_____________________________________________________________________
Дата_____________________
Педагог-психолог_________________________________(подпись, расшифровка)
Руководитель ДОУ________________________________(подпись, расшифровка)
Ознакомлен (а)____________________________________(подпись, расшифровка)
Согласен (а) / Не согласен(а) ________________________(подпись, расшифровка)
М. П.
