Стандарт операционной процедуры

Рентгенологическое исследование 

желчного пузыря и желчевыводящих путей 


ГКП на ПХВ «ГКБ № 4»

название структурного подразделения:

ОТДЕЛЕНИЕ ЛУЧЕВОЙ ДИАГНОСТИКИ

Стандартная операционная процедура

Название СОП

Рентгенологическое исследование 

желчного пузыря и желчевыводящих путей 

Рентгенологическое исследование 

желчного пузыря и желчевыводящих путей 

Разработчики:

«Утверждаю»

Главный врач  ГКП на ПХВ «ГКБ № 4»

Тезекбаев. К. М.  ____________

Дата утверждения

«Согласовано »

Заместитель главного врача по ККМУ и внутреннему аудиту Абилов. Г. Н _______________________

____________

Дата согласования

Ответственный за исполнение

Заместитель главного врача по лечебной работе  Жусупова. Р. Т

Заместитель главного врача  по хирургии  Смагулов. А. М

Введен в действие

Сотрудник, отвечающий за выполнение процедуры


Стандарт операционной процедуры

Рентгенологическое исследование 

желчного пузыря и желчевыводящих путей 


Лист регистрации изменений


№

№ раздела, пункта стандарта, в которое внесено изменение

Дата внесения изменения

Ф. И.О., лица внесшего изменения

1

СОП Д

Лист ознакомления

№

Ф. И.О.

ДОЛЖНОСТЬ

ДАТА

ПОДПИСЬ

1

2

3

4

5

6

7


Стандарт операционной процедуры

РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ И ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ


1. ОПРЕДЕЛЕНИЕ.

Рентгенологическое исследование желчного пузыря и желчевыводящих путей – это  инструментальный метод исследования, основанный на способности печени выделять с желчью йодосодержащие вещества, введенные парентерально  (холеграфия) или перорально (холецистография) в организм.  Контраст, накапливаясь в желчном пузыре и протоках, дает возможность получить их рентгенконтрастное изображение


ХОЛЕЦИСТОГРАФИЯ

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

Диагностическое значение метода:

Холецистография основана на пероральном введении контрастного вещества. Метод позволяет оценить размеры и форму желчного пузыря, его концентрационную функцию, наличие конкрементов. С помощью этой методики можно определять проходимость пузырного протока.

2. ДОКУМЕНТИРОВАНИЕ:

1.  Приказ Министерства здравоохранения РК «об утверждении стандартов аккредитации для субъектов здравоохранения»

2. Министерства здравоохранения РК. Республиканский центр инновационных технологий мед. образования и науки управления здравоохранения г. Алматы. Алгоритмы (стандарты) мед. манипуляций  (, , )


3. РЕСУРСЫ:

-Кассеты с пленками

-Пероральное контрастное йодосодержащее вещество (1г на 20 кг массы тела пациента).

-Сладкий чай.

-Сорбит  20 гр.

-Набор для неотложной помощи при  анафилактическом шоке.

4. ПРОЦЕДУРЫ

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

    Острые заболевания печени Геморрагические диатезы Повышенная чувствительность к препаратам йода Беременность Тиреотоксикоз

ОСЛОЖНЕНИЯ:

    Аллергические реакции на препараты йода Тошнота, рвота Жидкий стул после приема препарата

ЦЕЛИ ПОДГОТОВКИ:

Информировать пациента о предстоящем исследовании и получить его согласие.

Предупредить о последствиях нарушения правил подготовки (искажение результатов исследования) . Выяснить аллергологический анамнез (переносимость препаратов йода).

взвесить пациента и рассчитать дозу контрастного вещества (1кг на 20 кг массы тела пациента).

Предупредить пациента о проведении исследования натощак.

Подготовить необходимое оснащение для обеспечения четкого выполнения исследования.

в направлении указать название метода исследования, Ф. И.О. пациента, возраст, адрес или номер истории болезни, диагноз, дату исследования.

МЕТОДИКА ПОДГОТОВКИ:

В кофиденциальной обстановке предоставить пациенту ( или членам его семьи) в доступной форме основную информацию о сути предстоящего исследования. получить согласие пациента на проведение исследования. Предупредить о возможности появления тошноты и жидкого стула как реакции на прием котрастного вещества. предупредить пациента о необходимости проведения исследования натощак.

МЕТОДИКА ПРОВЕДЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЯ.

В день накануне исследования пациент соблюдает диету без высокого содержания клетчатки ( капуста, хлеб грубого помола, овощи). В 7-19ч дня накануне исследования пациент принимает контрастное вещество дробно ( по 0,5 гр) в течении часа 5 мин., запивая сладким чаем. Поводить пациента в рентгенологический кабинет с историей болезни к назначенному часу. в рентгенкабинете пациент выпивает раствор сорбита (20гр. на стакан кипяченной воды) для желчегонного эффекта. Пациенту выполняются обзорные снимки, а затем выполняется серия снимков через определенные промежутки  времени. При проведении рентген-исследования м\с покидает рентгенкабинет. После исследования проводить пациента в палату.

  5.ПРИМЕЧАНИЕ

При рентгенологическом исследовании желчного пузыря и желчевыводящих путей, следует соблюдать основные правила по ТО и радиационной безопасности. Строго обязательно надеть оцинкованные шапочку, воротник,  фартук при обследовании