Приложение
Квалификационная форма
индустриального партнера
Наименование индустриального партнера | ||
1. | Основной профиль деятельности организации | Научно-исследовательская |
Финансово-кредитная, институт развития | ||
Образовательная | ||
Производственная | ||
Проектная | ||
Инжиниринговая | ||
Опытно-конструкторская | ||
Консалтинговая | ||
Некоммерческая | ||
Другое (указать): | ||
2. | Официальный веб-сайт организации (если есть) | |
3. | Контактная информация (с указанием Ф. И.О. и должности контактного лица) | |
4. | Краткая информация о деловой репутации индустриального партнера (не более 0,5 страницы) | |
5. | Опыт участия индустриального партнера в конкурсах/проектах следующих фондов/институтов развития/органов исполнительной власти (указывается количество выполненных работ и проектов за 2011-2013 годы) | РФТР |
РФФИ и/или РГНФ | ||
Роснано | ||
ВЭБ | ||
Фонд «Сколково» | ||
Министерство образования и науки РФ | ||
Министерство природных ресурсов и экологии РФ | ||
Другое (указать): | ||
6. | Информация о выполненных индустриальным партнером работах, наиболее близких к теме предлагаемого проекта (указывается, при наличии, не более 3 работ за 2011-2013 годы с указанием темы, объема и источника финансирования) | |
7. | Реальный сектор экономики, на который ориентирована деятельность индустриального партнера | |
8. | Основной потребитель товаров/услуг индустриального партнера |
Руководитель / уполномоченное лицо
[указывается должность]
индустриального партнера
М. П.
