Партнерка на США и Канаду по недвижимости, выплаты в крипто

  • 30% recurring commission
  • Выплаты в USDT
  • Вывод каждую неделю
  • Комиссия до 5 лет за каждого referral

*****@***ru        

КАРТОЧКА СЛУШАТЕЛЯ

Фамилия _____________________________________________________________________

Имя__________________________________________________________________________Отчество______________________________________________________________________

Домашний адрес (полный): индекс________________________________________________

_____________________________________________________________________________

Телефон домашний  код(___________) ________________

Телефон рабочий  код(___________) ________________

Факс  код(___________) ________________

Телефон мобильный (обязательно) ______________________________________________

E-mail: (обязательно для дистанционного обучения) ______________________________

Адрес Internet-сайта____________________________________________________________

Дата рождения «_____» _________________ «_______»

Место рождения ______________________________________________________________

Наименование ВУЗа, (который окончил)___________________________________________ _____________________________________________________________________________

Факультет____________________________________________________________________

Диплом серия__________№___________ Дата выдачи: «______» «____________» ______г.

Специальность по диплому _____________________________________________________

Стаж работы по специальности__________________________________________________

Квалификация по диплому _____________________________________________________

Последипломное образование:

Категория

По специальности

Год поступления

Год окончания

Интернатура

Ординатура

Аспирантура

Докторантура


Учёная степень кандидата медицинских наук  присвоена в _________г.

Учёная степень доктора медицинских наук  присвоена в _________г.

Учёное звание доцента  присвоено в _________г.

Учёное звание профессора  присвоено в _________г.

Сертификат специалиста:

№п/п

По специальности

Год выдачи

1

2

3


    В обязательном порядке карточка подписывается  руководителем учреждения, направившего слушателя на учёбу в институт повышения квалификации.
    Слушатель обучающийся, как частное лицо подписывает карточку собственноручно.

Руководитель: _______________________________________________________________

  (Подпись)

«_____» ____________201_ года