Минимальная мозговая дисфункция (ММД)

минимальная мозговая дисфункция (ММД)

Самая распространенная форма отклонения в нервной системе ребенка. Среди детей, с проблемами в учебной деятельности до 70% с таким диагнозом.

Симптомы проявляются до 7 лет. Если симптомы проявляются позже, то  может быть приобретенным отклонением.

Симптомы проявляются везде: в школе, дома. Если только дома или в школе, то можно расценивать обыкновенной симуляцией.

Диагноз ММД относится к тем детям, которые не больны, но чем, то отличаются.

Причины появления ММД: перенесенные инфекции, употребление матерью алкоголя во время беременности, нехватка кислорода во внутриутробном развитии. Травмы при  родах, частые болезни до 2-х лет.

физиологические проявления: возрастная незрелость лобных долей мозга, т. к. замедленно их кровоснабжение. Лобные доли отвечают за произвольность поведения, контроль, целенаправленность  (внешне это может сказаться так: речь развита плохо, но  логика, мышление хорошо).

Самое распространенный вид ММД_ это СДВГ

СДВГ бывает3-х видов:

- гиперактивность с дефицитом внимания;

- просто отсутствие внимания (чаще у девочек)

- растарможенность, гиперактивность (самая редкая форма.)

диагноз ставит невролог, психологических тестов нет.

Дети могут учиться в массовой школе.

До 9-ти лет СДВГ хорошо поддаются коррекции. После 9-ти надо учиться жить с этим.

Корректировать сложно. Коррекция  длительная (участвует в коррекции: терапевт, психолог, родитель). Сенсомоторная коррекция, это коррекция через тело. Детей учат расслаблять тело. Сначала чувствовать зажим, а потом упражнения на расслабление этого участка тела.

Основополагающие принципы обучения и воспитания детей с ММД

В воспитании и обучении ребенка с минимальной дисфунк­цией мозга необходимо руководствоваться несколькими ос­новополагающими принципами:

- забота об общем состоянии здоровья ре­бенка, так как именно от этого самым непосредственным об­разом зависит и избавление от ММД, и поддержание опреде­ленного уровня работоспособности, необходимого для успеш­ного обучения в школе. Важно поддерживать здоровый образ жизни (отдых, спорт, прогулки, полноценное питание, гибкое соблюдение режима дня);

- периодическое обследование  ребенка у невро­патолога и выполнение  его рекомендаций;

- при выборе спортив­ных занятий следует избегать таких, где велика вероятность сотрясения мозга. Попытки с помощью усиленных спортивных занятий "сбросить" излишнюю энергию реактивных детей не приводят к успеху. Спортивной борьбой заниматься нельзя. Их реактивность не уменьшится, а переутомление может оказаться чрезмерным;

- не следует перегружать ребенка занятиями в различных кружках и студиях, особенно в таких, где значительны нагруз­ки на память, внимание, вероятно физическое переутомление, а также, если ребенок особой радости от этих занятий не ис­пытывает;

- в семье необходимо сохранять доброжелательную обста­новку, проявлять терпение, заботу и мягкое руководство дея­тельностью ребенка.

Общие подходы в работе с детьми с диагнозом ММД:

Активность сдерживать нельзя, т к. все силы ребенка будут направлены на сдерживание, а не выполнение задания.

Медикаментозное лечение направлено на улучшение кровообращения мозга.

Если мотивация исчезнет, может появиться агрессия. Агрессия это вторично

Работа педагогов, психологов и родителей должна быть направлена на развитие интеллекта. Попытки трениро­вать внимание, память и самоуправление не только бессмыс­ленны, но и вредны, так как при этом силы ребенка тратятся впустую. Эти процессы не могут развиваться, пока не будет нормализована работа мозга. В первую очередь, необходимо развивать речь и мышление детей, учить их рассуждать, так как уровень риска, вероятность возникновения осложнений в психическом развитии связаны с недостатками интеллекта, а не со степенью выраженности ММД.

Рекомендации для родителей

Упорядочить режим дня и недели (особенно трудными представляются вторая половина дня пятницы и субботние вечера, а так же первый и последний дни каникул) и приурочить выполнение того или иного задания к определённому часу.
Установить чёткие правила для всех членов семьи.
Воздержаться от брани (это означает: думать, прежде чем сказать; действовать, вместо того чтобы говорить). Не обращать внимания  на небольшие прегрешения ребёнка.
Избегать бесполезных дискуссий.
Договариваться с ребёнком о том, что необходимо делать, и неотступно выполнять это. Заранее условиться о мерах поощрения и наказания.
Наказание применять непосредственно после произошедшего и так, чтобы ребёнку было понятно, чем оно вызвано, но лучше, если ребёнок ощутит естественные  последствия своего неправильного поведения.
Хвалить! Отмечать хорошие поступки, даже если они незначительны. Похвала не должна содержать в себе скрытого порицания: «Чудесно! Если ты хочешь, значит, ты можешь!»
Упражнять ребёнка в самоконтроле, для чего служит проговаривание вслух или так называемое «внутренне проговаривание» своих действий.
Давать возможность много двигаться и играть, особенно на свежем воздухе. Родителям хорошо бы тоже участвовать в играх.

АНКЕТА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ

       Появились ли у ребенка в возрасте до 7 лет следующие признаки, наблюдались ли они более 6 месяцев?  Принимается только ответ  «Да»

(1 балл)  или «Нет» (0 баллов).

№        Признаки

       Баллы

1.        Суетливые движения руками и ногами или, сидя на стуле, извивается (у подростков может быть субъективное чувство нетерпеливости).

       

2.        С трудом остается на стуле при выполнении каких-либо занятий.

       

3.        Легко отвлекается на посторонние стимулы.

       

4.        С трудом ожидает очереди для вступления в игру.

       

5.        Отвечает на вопросы, не подумав и раньше, чем вопрос будет закончен.

       

6.        С трудом исполняет инструкции других.

       

7.        С трудом удерживает внимание при выполнении заданий или в игровых ситуациях.

       

8.        Часто переключается с одного незаконченного дела на другое.

       

9.        Во время игр беспокоен.

       

10.        Часто чрезмерно разговорчив.

       

11.        В разговоре часто прерывает, навязывает свое мнение, в детских играх часто является «мишенью».

       

12.        Часто кажется, что не слышит, что сказано ему или ей.

       

13.        Часто теряет предметы и вещи, необходимые для работы дома или в классе (игрушки, карандаши, книги и др.).

       

14.        Игнорирует физическую опасность и возможные последствия (например, бежит по улице «без оглядки»).

       

       Общее число баллов        

Если общее число баллов 8 и более, вам необходимо показать ребенка специалисту.