, ,
Государственный научный центр лазерной медицины Минздрава РФ,
Московская медицинская академия имени КМ. Сеченова, Российская Медицинская академия последипломного образования;
Москва, Россия
Лазерная биофотометрия – измерение интенсивности отраженного тканью излучения на выбранных длинах волн. Биофотометрический метод исследования – неинвазивен, позволяет разрабатывать и объективизировать методы медикаментозной терапии и лазерной терапии различных заболеваний (в том числе кожных), у взрослых и детей с использованием излучения лазеров или светодиодов с различными длинами волн.
Метод лазерной биофотометрии проводился для объективной оценки подбора эффективных доз фотодинамической терапии (ФДТ) с Радахлорином УФ – источниками некогерентного излучения у больных псориазом и acne vulgaris.
Применялся лазерный аппарат серии «Милта-Ф-8-01» с расширенными диагностическими возможностями, в усовершенствованном варианте, с регистрирующим фотоэлементом в ИК-диапазоне, вынесенным за пределы излучающего терминала. Больные наблюдались в процессе амбулаторного лечения. Исследования проводились в двух режимах регистрации отраженного сигнала. Измерялись коэффициенты отражения с поверхностных структур кожи – фоторегистраторами, расположенными внутри излучающего терминала и с более глубоких структур – фоторегистратором, вынесенным за его пределы. Регистрировались сигналы с поверхности очагов поражения кожи до, на пике фотодинамического воспаления и после ФДТ с Радахлорином. Контролем являлось измерение отраженного сигнала с контрлатеральных участков здоровой кожи тех же пациентов. На основании проведенных исследований была установлена четкая разница уровней коэффициентов отражения (к. о.), выражающаяся в условных единицах (у. е.). У всех пациентов с acne vulgaris в периоды до и после лечения PJ 0,05. До лечения к. о. в среднем составлял: 73,0±0,2 у. е. ; «Поверхностных» структур кожи и 53,6+1,0 у. е. с «глубоких» структур. На пике фотодинамического воспаления (на 2-ой день): 70,0±1,5 у. е. с «поверхностных» структур кожи и 50,1+1,0 у. е. «глубоких» структур. После лечения соответственно 61,0+1,5 у. е. и 39,1+0,9 у. е. с «поверхностных» структур и «глубоких». Контлатеральные поверхности давали 56,1±0,5 у. е. и 29,8+0,7 у. е. соответственно. У всех пациентов с различными формами псориаза в периоды до и после лечения также PJ 0,05. До лечения к. о. в среднем составлял: 42,1+1,9 у. е. с «поверхностных» структур кожи и 28,6±1,0 у. е. с «глубоких» структур. На пике фотодинамического воспаления (на 2-ой день): 40,5±0,5 у. е. с «поверхностных» структур кожи и 28,0+1,2 у. е. «глубоких» структур. После лечения соответственно 35,5±0,8 у. е. и 20,5± 1,2 у. е. с «поверхностных» структур и «глубоких». Контлатеральные поверхности давали 26,0 ±0,5 у. е. и 17,8±1,1 у. е. соответственно.
Таким образом, метод лазерной биофотометрии доказывает эффективность применения препарата Радахлорин при фотодинамической терапии у больных псориазом и acne vulgaris, и позволяет обеспечивать более тщательный подбор необходимых параметров ФДТ в комплексной терапии этих заболеваний. Метод лазерной биофотометрии может помочь объективно и в краткие сроки проводить сравнительный анализ эффективности различных фотосенсибилизаторов в эксперименте и клинике.
Yu. B.Makarova, Yu. V.Aleksejev, N. N.Potekajev, O. V.Tamrasova
LASER PHOTOBIOMETRY – EVALUATION OF THE EFFECTIVENESS OF PDT PARAMETERS FOR TREATING PSORIASIS AND ACNE VULGARIS
Moscow, Russia
20 patients with psoriasis and 20 patients with acne vulgaris were treated with PDT. Laser photobiometry was used in them to determine the most optimal PDT parameters individually for each patient.
