Партнерка на США и Канаду по недвижимости, выплаты в крипто

  • 30% recurring commission
  • Выплаты в USDT
  • Вывод каждую неделю
  • Комиссия до 5 лет за каждого referral

Документальное подтверждение выбора



ДОКУМЕНТАЛЬНОЕ ПОДТВЕРЖДЕНИЕ ВЫБОРА

А)        ВЫБОР АЛЬТЕРНАТИВНОЙ ПРОГРАММЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НА ДОМУ:

Я,  (заявитель), был проинформирован о том, что вправе выбрать программу лечения в отделении для пациентов, нуждающихся в уходе, или программу медицинской помощи на дому. Мой выбор указан ниже.

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

       Я выбрал(-а) программу медицинской помощи на дому

       Я не выбрал(-а) программу медицинской помощи на дому


Б)        ВЫБОР КООРДИНАЦИОННОЙ ОРГАНИЗАЦИИ ПО ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ:

КООРДИНАЦИОННАЯ ОРГАНИЗАЦИЯ ПО
ПРЕДОСТАВЛЕНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ:        

Имя контактного лица:        

Адрес:                

Телефон:        

В)        ПОДТВЕРЖДЕНИЕ ОСОЗНАННОГО ВЫБОРА:

        (Представитель координационной организации по предоставлению медицинской помощи) проинформировал(-а) меня о доступных на данный момент вариантах управления оказанием медицинского ухода и координации медицинской помощи.

Заявитель имеет право вносить изменения в свой выбор в любое время.

Г)        ПОДПИСИ:

(Заявитель, подпись/дата)        (Менеджер по медицинскому обслуживанию, подпись/дата)

(Адвокат, подпись/дата)        (Представитель Управления по делам людей с инвалидностью
       вследствие пороков развития, подпись/дата)

Редакция от 18.09.2018 г.