Документация (стр. 2 )

к документации

(На бланке организации участника)

Заявка участника закупки по проведению запроса котировок цен на право заключения договора в соответствии с извещением № (Обязательно указать номер извещения с сайта)

Дата составления: «___» __________ 2017 год  Кому: ПАО «Птицефабрика «Боровская»

Информация об Участнике
Наименование Участника:
ИНН:
КПП:
ОГРН/ОГРНИП:
ОКПО:
ОКОПФ:
ОКТМО:
Юридический адрес:
Фактический адрес:
Почтовый адрес для обмена корреспонденцией:
Контактный телефон:
Факс:
Адрес электронной почты для обмена корреспонденцией:
Банковские реквизиты (Р/счет, наименование банка, К/счет, БИК):
Фамилия, Имя и Отчество лица действующего от имени участника, имеющего право подписи согласно учредительным документам, решения о назначении или приказа о назначении физического лица на должность, в соответствии с которым руководитель имеет право действовать от имени Участника без доверенности с указанием должности и контактного телефона
Предмет договора:	Поставка вакцин против: инфекционного бронхита, пневмовирусной инфекции, ньюкаслской болезни, синдрома снижения яйценоскости и метапневмовирусной инфекции, ларинготрахеита птиц; стерильный разбавитель
Порядок формирования цены договора: п/н Наименование, характеристики (предмета договора): Единицы измерения (наименование по ОКЕИ) Код по ОКЕИ Количество/объем предмета договора: Цена за единицу товара с НДС, (руб.) 1 Галливак IB88 - вакцина против инфекционного бронхита кур живая лиофилизированная – лекарственный препарат в форме лиофилизированной массы из штамма «СR88121», серотип 793В. Вакцина изготовлена на  СПФ-эмбрионах кур, инфицированных вирусом  инфекционного бронхита кур штамм «СR88121», серотип 793В. Упаковка во флаконы по 1000, 2000, 2500, 5000 доз. Хранить и транспортировать в сухом, темном месте при температуре от +2оС до +8оС. Не замораживать. Тысяча доз 640 1 800 2 Немовак - вакцина против пневмовирусной инфекции кур живая лиофилизированная – лекарственный препарат в форме лиофилизата для приготовления раствора для окулярного применения. Вакцина изготовлена из культуральной жидкости перевиваемой линии клеток Vero, инфицированных аттенуированным пневмовирусом птиц (штамм PL21), с добавлением стабилизаторов - гидролизата белка (40 мг), бычьего альбумина (5 мг), повидона (20 мг), сахарозы (75 мг), маннитола (40 мг). Вакцина упакована во флаконы по 1000 и 5000 прививочных доз Хранить и транспортировать в сухом, темном месте при температуре от +2оС до +8оС. Не замораживать. Тысяча доз 640 1 850 3 Галлимун 407 ND+IB+EDS+ART - вакцина против ньюкаслской болезни, инфекционного бронхита кур, синдрома снижения яйценоскости и метапневмовирусной инфекции птиц инактивированная – лекарственный препарат в форме эмульсии. Вакцина изготовлена из инактивированных вирусов Ньюкаслской болезни (Ulster 2C), инфекционного бронхита (Mass L), синдрома снижения яйценоскости (EDS 76, V127) и ринотрахеита (VCO3), тиомерсала, формальдегида и масляного адьюванта. Вакцина упакована во флаконы по 500, 1000 прививочных доз. Хранить и транспортировать в сухом, темном месте при температуре от +2оС до +8оС. Не замораживать. Тысяча доз 640 840 4 ХатчПак IB H 120 – вакцина против инфекционного бронхита кур живая замороженная – лекарственный препарат в форме замороженной суспензии. Вакцина изготовлена из экстраэмбриональной жидкости СПФ-эмбрионов кур, инфицированных аттенуированным вирусом инфекционного бронхита кур (штамм «Н120» серотипа «Массачусетс» с добавлением в качестве стабилизаторов пептона и глюцидов. Вакцина расфасована по 10 000 -15 000 прививных доз в стеклянные ампулы. Вакцину хранят и транспортируют в жидком азоте при температуре - 196°С (в сосуде Дьюара). Тысяча доз 640 855 5 Галливак LT – вакцина против ларинготрахеита птиц живая лиофилизированная с разбавителем – лекарственный препарат в форме лиофилизированной таблетки. Вакцина изготовлена из экстраэмбриональной жидкости СПФ-эмбрионов кур, инфицированных аттеированным вирусом ларинготрахеита птиц (Штамм «Т20»), с добавлением стабилизаторов обезжиренного сухого молока (3,17 мкг) и панкреатического перевара казеина (0,79 мкг), гентамицина в качестве бактериостатического средства и красителя синего (0,12 мкл). Вакцина упакована во флаконы по 1 000 прививочных доз.  Хранить и транспортировать в сухом, темном месте при температуре от +2оС до +8оС. Не замораживать. Тысяча доз 640 950 6 Стерильный разбавитель для клеточно-ассоциированной вакцины против вирусных болезней птиц – лекарственный препарат в форме раствора для инъекций. Разбавитель расфасован во флаконы по 30 мл. (1 000 доз во флаконе) Хранить и транспортировать в сухом, темном месте при температуре от +2оС до +8оС. Не замораживать. Тысяча доз 640 950 Итого: Тысяча доз 640 6 295 Тысяча доз 640 950 Товар должен соответствовать требованиям НД г. ДВ Минсельхозпрода РФ. Товар должен быть поставлен с приложением оригиналов документов, подтверждающих качество товара (паспортов или сертификатов). Поставщик гарантирует, что поставляемый по настоящему договору товар является новым и в эксплуатации ранее не был. Подача альтернативных предложений не допускается. На ёмкостях с вакциной должны быть этикетки на русском языке с указанием фирмы-изготовителя и её товарного знака, название препарата, объёма и количества доз, номера серии, срока годности (месяц, год), условий хранения. Приемка товара производится после количественного пересчёта, визуальной оценки вакцины и сверки полученного итога с сопроводительными документами.
Сведения о цене предложенной Участником
Валюта:
Сумма договора, предложенная Участником закупки с учетом всех налогов и сборов, в том числе НДС, доставки и т. п.
Сумма НДС:
Гарантийные обязательства Участника
Срок гарантии на предмет договора:
Место поставки товара, выполнения работ, оказания услуг. Не допускается изменение места, указанного в документации и извещении
Срок (периоды) поставки товара, выполнения работ, оказания услуг:
Форма, сроки и порядок оплаты товара, работы, услуги
Форма оплаты:
Срок и порядок оплаты:
Настоящей заявкой подтверждаем, что в отношении: (наименование организации Участника) не проводится процедура ликвидации, не принято арбитражным судом решения о признании банкротом и об открытии конкурсного производства, деятельность не приостановлена, а также, что размер задолженности по начисленным налогам, сборам и иным обязательным платежам  в бюджеты любого уровня или государственные внебюджетные фонды за прошедший календарный год не превышает 25% (двадцать пять процентов) балансовой стоимости активов Участника размещения заказа по данным бухгалтерской отчетности за последний завершенный отчетный период. В случае, если мы будем признаны Победителем процедуры закупки, то берем на себя обязательства подписать договор с Заказчиком на поставку товаров в соответствии с требованиями документации к закупке. В случае если мы сделаем предпоследнее предложение по цене договора после предложения Победителя процедуры закупки, а Победитель процедуры закупки будет признан уклонившимся от заключения договора, мы обязуемся подписать данный договор в соответствии с требованиями документации к закупке и условиями нашего предложения по цене. Мы готовы предоставить все необходимые документы в соответствии с требованиями документации к закупке. В случае признания нас Победителем процедуры закупки или принятия решения о заключении с нами договора в случае отказа от его подписания Победителем процедуры закупки, перед подписанием договора, по требованию Заказчика, нами будут представлены в бумажном виде заверенные копии, либо (по требованию Заказчика) заверенные нотариально копии, любых документов, входящих в состав заявки на участие в процедуре закупки. Сообщаем, что для оперативного уведомления нас по вопросам организационного характера и взаимодействия с заказчиком, нами уполномочен: (Ф. И.О., телефон, электронный адрес почты представителя Участника размещения заказа) Все сведения о проведении процедуры закупки просим сообщить уполномоченному лицу. Настоящая заявка действует до завершения процедуры размещения заказа. Настоящим подтверждаем, что объемы, сроки, условия договора и условия оплаты Участнику закупки известны, разъяснений не требуют.

Лицо, действующее от имени участника закупки: