ФГБОУ ВО РОСТОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ
УНИВЕРСИТЕТ МИНЗДРАВА РОССИИ
ОТДЕЛ ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ СТУДЕНТОВ
ДНЕВНИК
по производственной практике по хирургии
(помощник врача стационара)
Фамилия, имя, отчество________________________________________________
Факультет____________________________Группа_________________________
Срок прохождения практики: с_________________по______________________
Место проведения практики :______________________________________________________
________________________________________________________________________________
Руководитель практики:
ПРАВИЛА ВЕДЕНИЯ ДНЕВНИКА
Дневник является официальным отчетным документом по производственной практике. Он должен быть написан конкретно, грамотно и разборчиво. Допускается машинопись.
После индивидуального графика прохождения практики дать краткую характеристику отделения: коечный фонд, число работающих врачей, их квалификационная категория, нозологическая структура хирургической патологии, объем лечебной помощи, которая оказывается в отделении.
В дневнике необходимо представить краткие истории болезни 4 больных по прилагаемой схеме. При изложении истории болезни следует использовать современную медицинскую терминологию, правильно указать разовую и суточную дозы лекарств, написанных по-латыни. Использовать учебники и справочную медицинскую литературу, а также толковый словарь современного русского языка.
Информация о ежедневном состоянии курируемых больных в дневник не вносится. В ежедневных дневниковых записях лаконично фиксируется выполненная работа, которую удостоверяется подписью руководителя практики ЛПУ. Итог практики должен количественно соответствовать этим записям.
Необходим отзыв о студенте-практиканте базового руководителя с оценкой работы по пятибальной системе. Подпись руководителя под характеристикой студента заверяется печатью ЛПУ.
Дневник необходимо сдать в конце цикла хирургии ответственному по практике.
СХЕМА ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ
Больничный номер истории болезни. Ф. И.О., возраст, род занятий больного.
Дата госпитализации.
Госпитализация: экстренная, плановая.
Клинический диагноз.
Жалобы на момент курации.
Анамнез болезни, включая период стационарного лечения до начала курации. Название и дата проведения операции. Особенности течения послеоперационного периода. Проведенное лечение (диета, гемотрансфузии и т. д.) их эффективность.
Анамнез жизни (кратко). Гинекологический анамнез у женщин.
Объективное исследование по системам изложить кратко.
Местный статус: изменения описать детально.
Лабораторные, эндоскопические, рентгенологические и другие исследования: переписать имеющие результаты и протоколы, подтверждающие клинический диагноз.
При необходимости наметить план дополнительных исследований.
План лечения, длительность иммобилизации при переломах костей.
Примечание: объем истории болезни не должен превышать 3 страниц дневника (вклеивание дополнительных листов в дневник не допускается).
Индивидуальный график прохождения практики по хирургии
(по шестидневной, пятидневной рабочей неделе, подчеркнуть)
Работа в подразделениях больницы | Количество полусмен при рабочей неделе | |
6-дневной | 5-дневной | |
Курация больного в стационаре | Ежедневно | Ежедневно |
Амбулаторный прием | 2 | 1 |
Операционная | 2 | 2 |
Перевязочная | 2 | 2 |
Гипсовая | 1 | 1 |
Послеоперационная палата | 2 | 1 |
Отделение гемотрансфузии | 1 | 1 |
Эндоскопическое отделение | 1 | 1 |
КРАТКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОТДЕЛЕНИЯ
ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ № 1
Подпись непосредственного руководителя практики
ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ № 2
Подпись непосредственного руководителя практики
ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ № 3
Подпись непосредственного руководителя практики
ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ № 4
Подпись непосредственного руководителя практики
Содержание выполненной работы |
Дата: |
Дата: |
Подпись непосредственного руководителя практики
Содержание выполненной работы |
Дата: |
Дата: |
Подпись непосредственного руководителя практики
Содержание выполненной работы |
Дата: |
Дата: |
Подпись непосредственного руководителя практики
Содержание выполненной работы |
Дата: |
Дата: |
Подпись непосредственного руководителя практики
ОТЧЕТ О ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКЕ ПО ХИРУРГИИ
Практические навыки | Рекомен-дуемый объем | Выполнение |
Наблюдение за выполнением | Ассистенция | Самостоятельное выполнение |
Курация больного | 4 | |
Первичный осмотр больного | 10 | |
Методы местного обезболивания | 5 | |
Вправление вывихов | 2 | |
Транспортная иммобилизация | 5 | |
Подготовить руки хирурга к операции | 10 | |
Одевание стерильного халата и перчаток | 10 | |
Операция на органах шеи и грудной полости | 2-3 | |
Операция на органах брюшной полости | 4-5 | |
Другие операции | 4-5 | |
Подготовить систему для переливания крови и кровезаменителей | 5 | |
Определение группы крови | 4-5 | |
Проба на групповую совместимость | 1-2 | |
Проба на резус-совместимость | 1-2 | |
Биологическая проба | 1-2 | |
Диагностическая пункция | 2-3 | |
Эндоскопические исследования | 4-5 | |
Кожные швы (наложение и снятие) | 2-3 | |
Перевязки чистых и гнойных ран | 5-10 | |
Удаление тампонов и дренажей | 4-5 | |
Катетеризация мочевого пузыря | 2-3 | |
Гипсовая повязка | 4-5 | |
Остановка кровотечения | 5 | |
Пальцевое исследование прямой кишки | 5 | |
Другие манипуляции (перечислить) | ||
ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ СТУДЕНТА
Печать Подпись непосредственного руководителя
лечебного практики ____________________________
учреждения
Подпись главного врача _______________
ЗАМЕЧАНИЕ ВУЗОВСКОГО РУКОВОДИТЕЛЯ ПРАКТИКИ
Дата и итоговая оценка по хирургии_________________
Подпись вузовского руководителя практики_______________________


