Общество с ограниченной ответственностью

«Западно - Сибирский Центр Бронирования»

625002, Российская Федерация, Тюменская область,

Ул. Герцена, 64, офис 701

тел./факс: +7 (3452) 68-07-07 многоканальный,

*****@***ru, www. wsrc. ru

ОПРОСНИК ДЛЯ ОФОРМЛЕНИЯ ВИЗЫ В БОЛГАРИЮ

1.Фамилия Имя Отчество

(по-русски и по-английски как в загранпаспорте)

2. Бывшие фамилии (если были)

3. Настоящее гражданство

4. Дата и место рождения

5. Гражданство при рождении

6. Семейное положение

(дата регистрации брака/ развода)

7. ФИО супруга/супруги

(+ девичья фамилия)

8. Дата, место рождения,

гражданство супруга/супруги

9. ФИО отца

10. ФИО матери (укажите также ее девичью фамилию)

11. Серия и номер загранпаспорта,

место и орган выдачи 

12. Срок действия загранпаспорта

13. Домашний адрес

(по регистрации и фактически), индекс

14. Контактный телефон

15. E-mail

17. Место работы

(полное название компании, занимаемая должность, адрес, телефон и e-mai)


18. Место назначения

(страна, город)

19. Дата вылета, количество ночей

20. Данные внутреннего паспорта

21. Цель поездки

22. Кто оплачивает Вашу поездку (самостоятельно или спонсор)

23. Если вы были в странах Шенгенского соглашения, укажите, где и когда



Любая личная информация, приведенная в настоящем заявлении, а также дополнительная информация, предоставляемая для оформления визы (далее – полученная личная информация), будет обрабатываться, и храниться в соответствии с Законом о защите личной информации административными органами (Закон №58 от 2003 года, далее – Закон). Полученная личная информация будет использоваться только в целях обработки заявления на оформление визы и в той степени, в которой это необходимо для целей, указанных в статье 8 Закона. В соответствии с данным Законом полученная личная информация будет защищена от нецелевого использования, утери или несанкционированного доступа.

Я предупрежден, что за сообщение в анкете неточных или неправдивых сведений, а также при условии нарушения мной в прошлых поездках законодательства или паспортного режима стран, мне может быть отказано в получении визы Посольством без объяснения причин. Претензии в данном случае предъявлять не буду.



Дата: «______»______________ 20__ год

Подпись:  _________________________ Ф. И.О.

Я хотел(а) бы получать рассылку новостей:                по e-mail,                по телефону.

(нужное подчеркнуть)