ПРИМЕР
СПЕЦИАЛЬНОЕ РАЗРЕШЕНИЕ | Серия 26 Г | № 000 |
на движение по автомобильным дорогам Ставропольского края
транспортного средства, осуществляющего перевозки тяжеловесных
и (или) крупногабаритных грузов
Вид перевозки (межрегиональная, местная): | межрегиональная | Год | 2017 | ||
Разрешено выполнить | 05 | поездок в период с | 20.12 | по | 30.12 |
по маршруту:
г. Ростов н/Д, ул. Днепропетровская – а/м М-4 «Дон» - Сальск – Пролетарск – Волгодонск – Сальск – а/м М-4 «Дон» - а/м М-20 - Кропоткин – Новоалександровск – Изобильный – г. Ставрополь – а/д А-154 - Светлоград – Благодарный – Буденновск – Мин. Воды – Пятигорск и обратно |
Транспортное средство (автопоезд) (марка и модель транспортного средства (тягача, прицепа (полуприцепа)), государственный регистрационный знак транспортного средства (тягача, прицепа (полуприцепа)):
Тягач MAN 18.413 FLS гос. № Р 618 СО /61, прицеп 993930 гос. № РС 3143 /61 |
Наименование, адрес и телефон владельца транспортного средства:
№ 5», 344093, г. Ростов н/Д, , (863) 290-33-55 |
Характеристика груза (наименование, габариты, масса):
С/х техника (комбайн Acros+комплектующие) 12Ч3,9Ч3,9 м. 18 т. |
Параметры транспортного средства (автопоезда):
масса транспортного средства (автопоезда) без груза/с грузом (т) | 19,3/ 37,3 | масса тягача (т) | 7,8 | масса прицепа (полуприцепа) (т) | 11,5 | |
расстояние между осями | (1) 3,60 (2) 1,00 (3) 1,36 (4) 1,36 (5) м. | |||||
нагрузки на оси (т) | 6,30 (//) 10,0 (//) 7,00 (//) 7,00 (//) 7,00 | |||||
габариты транспортного средства (автопоезда): | длина (м) | 23,0 | ширина (м) | 3,9 | высота (м) | 4,49 |
Разрешение выдано (наименование уполномоченного органа): |
Министерство дорожного хозяйства и транспорта Ставропольского края |
Министр | ||
(должность) | (подпись) | (Ф. И. О.) |
М. П.
« | 19 | » | декабря | 20 | 17 | г. |
Оборотная сторона
специального разрешения
Вид сопровождения: | Автомобиль сопровождения (прикрытия) |
Особые условия движения <*>:
Движение в темное время суток запрещено |
Владельцы автомобильных дорог, сооружений, инженерных коммуникаций, органы управления Госавтоинспекции и другие организации, согласовавшие перевозку (указывается наименование согласующей организации, исходящий номер и дата согласования):
А. С нормативными требованиями в области перевозки тяжеловесных и (или) крупногабаритных грузов по дорогам Российской Федерации и настоящего специального разрешения ознакомлен:
Водитель (и) транспортного средства | |
(Ф. И.О.) | (подпись) |
Б. Транспортное средство с грузом/без груза соответствует нормативным требованиям в области перевозки тяжеловесных и (или) крупногабаритных грузов и параметрам, указанным в настоящем специальном разрешении.
(подпись владельца транспортного средства) | (Ф. И. О.) |
М. П. (при наличии)
« | 20 | » | декабря | 20 | 17 | г. |
Отметки владельца транспортного средства о поездке (поездках) транспортного средства (указывается дата и время начала каждой поездки, заверяется подписью ответственного лица и печатью организации (при наличии)):
Отметки грузоотправителя об отгрузке груза при межрегиональных и местных перевозках (указывается дата и время отгрузки, реквизиты грузоотправителя, заверяется подписью ответственного лица и печатью организации (при наличии)):
(без отметок недействительно)
Отметки контролирующих органов (указывается дата и время):
<*> Определяются уполномоченным органом, владельцами автомобильных дорог, Госавтоинспекцией |
