Методические и оценочные материалы

МЕТОДИЧЕСКИЕ И ОЦЕНОЧНЫЕ МАТЕРИАЛЫ

по дисциплине Основы МРТ

Специальность  31.08.11 Ультразвуковая диагностика

Практическое занятие №1

Тема №1: Физико-технические основы метода МРТ. Явление магнитного резонанса. Аппаратура. Релаксация. МР-спектроскопия.

Цель занятия: Ознакомить с физико-техническими основами метода МРТ

Учебная карта занятия:

1. Во вступительном слове преподаватель знакомит ординаторов с планом занятия.

2.Путем опроса ординаторов оценивается усвоение лекционного материала по соответствующей теме.

3. Изучаются исторические этапы развития метода МРТ

4. Изучаются физические основы явления ядерно-магнитного резонанса

5. Ответы на вопросы по теме занятия.

Тест, подведение итогов занятия.

Вопросы для подготовки по теме:

Магнитные свойства атомных ядер Распределение Больцмана и явление магнитного резонанса Уравнение Лармора Намагниченность Вращающаяся система координат Сигнал магнитного резонанса

Практическое занятие №2

Тема №1: Физико-технические основы метода МРТ. Явление магнитного резонанса. Аппаратура. Релаксация. МР-спектроскопия.

Цель занятия: Ознакомить с  аппаратурой МРТ

Учебная карта занятия:

Во вступительном слове преподаватель знакомит ординаторов с планом занятия. Путем опроса ординаторов оценивается усвоение лекционного материала по соответствующей теме. Ответы на вопросы по теме занятия. Изучаются основное оборудование, магнит, корректирующие магнитные поля, градиенты, экранирование Изучаются передатчик, приемник, катушки, источник питания и охлаждающая система Изучается система  сбора данных 5. Ответы на вопросы по теме занятия. Тест, подведение итогов занятия.

Вопросы для подготовки по теме:

Оборудование, необходимое для магнитного резонанса Градиентные катушки и фарадеевский экран Магнитно-резонансный томограф со сверхпроводящим магнитом в трейлере (основные блоки) Классификация МР-томографов Определение градаций магнитного поля Постоянные магниты, электромагниты и резистивные магниты Сверхпроводящие магниты, гибридные магниты Преимущества и недостатки разных типов магнитов

Практическое занятие №3

Тема №1: Физико-технические основы метода МРТ. Явление магнитного резонанса. Аппаратура. Релаксация. МР-спектроскопия.

Цель занятия: ознакомить с релаксационным процессом

Учебная карта занятия:

Во вступительном слове преподаватель знакомит ординаторов с планом занятия. Путем опроса ординаторов оценивается усвоение лекционного материала по соответствующей теме. Изучается Т1, спин-решетчатая релаксация Изучается Т1-релаксация в сложных системах Изучается Т1-процесс на макроскопическом уровне Изучается Т2, спин-спиновое время релаксации Т1 (Т2)-изображения и взвешенные по Т1(Т2) изображения Релаксационные измерения в диагностике Ответы на вопросы преподавателем по теме занятия. Тест, подведение итогов.

Вопросы для подготовки по теме:

Т1, спин-решетчатая релаксация Т1-релаксация в сложных системах Т1-процесс на макроскопическом уровне Последовательность восстановление с частичным или полным насыщением Последовательность инверсия-восстановление Изучается Т2, спин-спиновое время релаксации Импульсная последовательность спин-эхо Кросс-релаксация Практические измерения Т1 и Т2 Т2 и Т1 изображения in vivo Т1 (Т2)-изображения и взвешенные по Т1(Т2) изображения

Практическое занятие №4

Тема №1: Физико-технические основы метода МРТ. Явление магнитного резонанса. Аппаратура. Релаксация. МР-спектроскопия.

Цель занятия: ознакомить с МР-спектроскопией

Учебная карта занятия:

Во вступительном слове преподаватель знакомит ординаторов с планом занятия. Путем опроса ординаторов оценивается усвоение лекционного материала по соответствующей теме. Изучается  химический сдвиг Изучается фосфорная спектроскопия Изучается спектроскопия по другим ядрам (протонная, углеродная, фторная, натриеваяи калиевая) Изучается локальная спектроскопия in vivo Ответы на вопросы по теме занятия. Тест, подведение итогов.

Вопросы для подготовки по теме:

Химический сдвиг Фосфорная спектроскопия Спектроскопия по другим ядрам (протонная, углеродная, фторная, натриеваяи калиевая) Спектроскопия стимулированного эха In vivo спектроскопия выбранной точки томограммы ISIS Томографирование по химическим сдвигам

Практическое занятие №5

Тема №2: Построение МР-изображения. Быстрая томография. Контраст.

Цель занятия: Ознакомить с построением МРТ-изображений

Учебная карта занятия:

Во вступительном слове преподаватель знакомит ординаторов с планом занятия. Путем опроса ординаторов оценивается усвоение лекционного материала по соответствующей теме. Изучаются характеристики МР-изображения Изучается локализация спинов с помощью градиентов магнитного поля Изучается возбуждение избранных спинов Изучается пространственное кодирование Изучается определение и выделение среза Изучается частотное кодирование и метод двумерного преобразования Фурье Трехмерная Фурье-томография Ответы на вопросы по теме занятия. Тест, подведение итогов.

Вопросы для подготовки по теме:

Матрица изображения и поле зрения Изотропный и анизотропный объемные элементы Возбужденные объемы (точка, линия,  слой, объем) Метод спин-эхо томографии Томография по сигналам градиентного эха Частотное кодирование Фазовое кодирование Многослойная томография частотное кодирование и метод двумерного преобразования Фурье Представление К-пространства Трехмерная Фурье-томография

Практическое занятие №6

Тема №2: Построение МР-изображения. Быстрая томография. Контраст.

Цель занятия: Ознакомить с быстрой томографией

Учебная карта занятия:

Во вступительном слове преподаватель знакомит ординаторов с планом занятия. Путем опроса ординаторов оценивается усвоение лекционного материала по соответствующей теме. Изучается последовательность RARE Изучаются последовательности градиентных эхо-сигналов Изучается поперечная когерентность Изучаются сверхбыстрые последовательности градиентных эхо-сигналов Изучается эхо-планарная томография Ответы на вопросы по теме занятия. Тест, подведение итогов.

Вопросы для подготовки по теме:

Последовательность RARE Последовательности градиентных эхо-сигналов Поперечная когерентность Сверхбыстрые последовательности градиентных эхо-сигналов Эхо-планарная томография

Практическое занятие №7

Тема №2: Построение МР-изображения. Быстрая томография. Контраст.

Цель занятия: Ознакомить с контрастами в МР-изображениях

Учебная карта занятия:

Во вступительном слове преподаватель знакомит ординаторов с планом занятия. Путем опроса ординаторов оценивается усвоение лекционного материала по соответствующей теме. Дается определение контрасту Изучаются соотношения контраст/шум  и  сигнал/шум Изучается контраст и объемные эффекты Изучаются основные факторы, влияющие на контраст Изучаются общепринятые радиочастотные последовательности Изучаются быстрые последовательности Изучаются Ответы на вопросы преподавателем по теме занятия. Тест, подведение итогов.

Вопросы для подготовки по теме:

Соотношения контраст/шум  и  сигнал/шум Контраст и объемные эффекты Основные факторы, влияющие на контраст Восстановление с частичным или полным насыщением Инверсия-восстановление Спиновое эхо Быстрые последовательности (RARE, GRE) Влияние температуры, возраста, статического поля на время релаксации

Практическое занятие №8

Тема №2: Построение МР-изображения. Быстрая томография. Контраст.

Цель занятия: Ознакомить с контрастными концепциями, контрастирующими агентами

Учебная карта занятия:

Во вступительном слове преподаватель знакомит ординаторов с планом занятия. Путем опроса ординаторов оценивается усвоение лекционного материала по соответствующей теме. Изучаются концепции подавления сигнала жировой ткани, перенос намагниченности, контраст по коэффициенту диффузии Изучаются позитивные контрастирующие агенты Изучаются негативные контрастирующие агенты Изучаются оральные контрастирующие агенты Изучаются орган-специфические контрастирующие агенты Ответы на вопросы преподавателем по теме занятия. Тест, подведение итогов.

Вопросы для подготовки по теме:

Подавление сигнала жировой ткани, Перенос намагниченности Контраст по коэффициенту диффузии Позитивные контрастирующие агенты Негативные контрастирующие агенты Оральные контрастирующие агенты Орган-специфические контрастирующие агенты

Практическое занятие №9

Тема №3: МР-ангиография. Артефакты в МРТ. Безопасность пациентов и персонала.

Цель занятия: Ознакомить с основными положениями МР-ангиографии

Учебная карта занятия:

Во вступительном слове преподаватель знакомит ординаторов с планом занятия. Путем опроса ординаторов оценивается усвоение лекционного материала по соответствующей теме. Изучаются обычные импульсные последовательности Изучаются последовательности градиентных эхо-сигналов Изучается влияние  потока крови на интенсивность сигнала Изучаются основные методы МР-ангиографии: время-пролетная ангиография и фазо-контрастная ангиография Изучается алгоритм проекции максимальной интенсивности (MIP) Ответы на вопросы по теме занятия. Тест, подведение итогов.

Вопросы для подготовки по теме:

Обычные импульсные последовательности Последовательности градиентных эхо-сигналов Время-пролетная ангиография Фазо-контрастная ангиография Преимущества и недостатки методов МР-ангиографии Алгоритм проекции максимальной интенсивности (MIP)

Практическое занятие №10

Тема №3: МР-ангиография. Артефакты в МРТ. Безопасность пациентов и персонала.

Цель занятия: Ознакомить с артефактами возмущения магнитного поля, радиочастотными артефактами и артефактами градиентов

Учебная карта занятия:

Во вступительном слове преподаватель знакомит ординаторов с планом занятия. Путем опроса ординаторов оценивается усвоение лекционного материала по соответствующей теме. Изучаются артефакты возмущения магнитного поля Изучаются артефакты радиочастотные и артефакты градиентов Ответы на вопросы по теме занятия. Тест, подведение итогов.

Вопросы для подготовки по теме:

Артефакты локальной неоднородности Артефакты восприимчивости Артефакты профиля среза Артефакты в последовательностях многократного спинового эха Линейные артефакты

Практическое занятие №11

Тема №3: МР-ангиография. Артефакты в МРТ. Безопасность пациентов и персонала.

Цель занятия: Ознакомить с артефактами движения и  артефактами обработки сигнала и построения изображений

Учебная карта занятия:

Во вступительном слове преподаватель знакомит ординаторов с планом занятия. Путем опроса ординаторов оценивается усвоение лекционного материала по соответствующей теме. Изучаются артефакты движения Изучаются  артефакты обработки сигнала и построения изображений Ответы на вопросы по теме занятия. тест, подведение итогов.

Вопросы для подготовки по теме:

Артефакты дыхательного движения и сердцебиения Артефакты потока Артефакты химического сдвига Артефакты усечения Артефакт наложения изображений Артефакт черной границы Квадратурный артефакт

Практическое занятие №12

Тема №3: МР-ангиография. Артефакты в МРТ. Безопасность пациентов и персонала.

Цель занятия: Ознакомить с безопасностью  пациентов и персонала при проведении МРТ

Учебная карта занятия:

Во вступительном слове преподаватель знакомит ординаторов с планом занятия. Путем опроса ординаторов оценивается усвоение лекционного материала по соответствующей теме. Изучаются опасности, связанные со статическими магнитными полями, изменяющимися магнитными полями, радиочастотными полями, работой устройств, необходимых для работы томографа или для улучшения качества жизни пациента (протезы, имплантанты, экстракорпоральные мониторы) Изучаются острые опасности Изучаются подострые опасности Изучаются абсолютные и относительные противопоказания для МРТ и МР-спектроскопии in vivo Ответы на вопросы по теме занятия. тест, подведение итогов.

Вопросы для подготовки по теме:

Опасности, связанные со статическими магнитными полями Опасности, связанные с изменяющимися магнитными полями Опасности, связанные с радиочастотными полями Опасности, связанные с работой устройств, необходимых для работы томографии Опасности, связанные с работой устройств, необходимых для улучшения качества жизни пациента (протезы, имплантанты, экстракорпоральные мониторы) Абсолютные и относительные противопоказания для МРТ и МР-спектроскопии in vivo

Практическое занятие №13

Тема №4: МРТ-диагностика патологических изменений органов и систем

Цель: Ознакомить с МРТ-диагностикой  патологии головного мозга

Учебная карта занятия:

Во вступительном слове преподаватель знакомит ординаторов с планом занятия. Путем опроса ординаторов оценивается усвоение лекционного материала по соответствующей теме. Изучается МРТ анатомия головного мозга Изучается методика МРТ-исследования головного мозга Изучаются МРТ - семиотику врожденных аномалий развития головного мозга Изучаются МРТ - семиотику кист головного мозга Изучаются МРТ - семиотику травмы головного мозга Изучаются МРТ - семиотику сосудистых заболеваний головного мозга Изучаются МРТ - семиотику демиелинизирующих заболеваний головного мозга Изучаются МРТ - семиотику объемных образования головного мозга Изучаются МРТ - семиотику особенностей развития сосудов головного мозга Ответы на вопросы по теме занятия. Тест, подведение итогов.

Вопросы для подготовки по теме:

МРТ - семиотика врожденных аномалий развития головного мозга МРТ - семиотика кист головного мозга МРТ - семиотика травмы головного мозга МРТ - семиотика сосудистых заболеваний головного мозга МРТ - семиотика демиелинизирующих заболеваний головного мозга МРТ - семиотика объемных образования головного мозга МРТ - семиотика особенностей развития сосудов головного мозга

Практическое занятие №14

Тема №4: МРТ-диагностика патологических изменений органов и систем

Цель: Ознакомить с МРТ-диагностикой патологии предстательной железы

Учебная карта занятия:

Во вступительном слове преподаватель знакомит ординаторов с планом занятия. Путем опроса ординаторов оценивается усвоение лекционного материала по соответствующей теме. Изучается МРТ анатомия предстательной железы Изучается методика МРТ-исследования предстательной железы Изучаются МРТ - семиотику рака предстательной железы Изучаются МРТ - семиотику аденомы предстательной железы Изучаются МРТ - семиотику простатита Ответы на вопросы по теме занятия. Тест, подведение итогов.

Вопросы для подготовки по теме:

МРТ анатомия предстательной железы МРТ-исследования предстательной железы МРТ-семиотика рака предстательной железы МРТ - семиотика аденомы предстательной железы МРТ - семиотика простатита

Практическое занятие №15

Цель: Ознакомить с МРТ-диагностикой патологии почек

Учебная карта занятия:

Во вступительном слове преподаватель знакомит ординаторов с планом занятия. Путем опроса ординаторов оценивается усвоение лекционного материала по соответствующей теме. Изучается МРТ анатомия почек Изучается методика МРТ-исследования почек Изучается МРТ-семиотика доброкачественных опухолей почек Изучается МРТ-семиотика  злокачественных опухолей почек Изучается МРТ-семиотика воспалительных заболеваний почек Ответы на вопросы по теме занятия. Тест, подведение итогов.

Вопросы для подготовки по теме:

МРТ –семиотика доброкачественных опухолей почек МРТ –семиотика злокачественных опухолей почек МРТ –семиотика воспалительных заболеваний почек

Практическое занятие №16

Тема №4: МРТ-диагностика патологических изменений органов и систем

Цель: Ознакомить с МРТ-диагностикой патологии печени

Учебная карта занятия:

Во вступительном слове преподаватель знакомит ординаторов с планом занятия. Путем опроса ординаторов оценивается усвоение лекционного материала по соответствующей теме. Изучается МРТ анатомия печени Изучается методика МРТ-исследования печени Изучается МРТ - семиотика гиперваскулярных образований печени Изучается МРТ - семиотика  гиповаскулярных и кистозных образований печени Изучается МРТ - семиотика диффузных изменений печени, дифференциальная диагностика очаговых изменений печеночной паренхимы при циррозе; Изучается МРТ - семиотика опухолевых и неопухолевых заболеваний желчевыводящих путей; Ответы на вопросы по теме занятия. Тест, подведение итогов.

Вопросы для подготовки по теме:

КТ-критерии со сниженной плотностью паренхимы КТ-критерии болезней легких с кистозными изменениями КТ-критерии приобретенных нарушений легочной васкуляризации КТ-критерии травмы и послеоперационных изменений

СЕМИНАРЫ

Семинар №1

Тема №1: Физико-технические основы метода МРТ. Явление магнитного резонанса. Аппаратура. Релаксация. МР-спектроскопия.

Цель занятия: обсудить физико-технические основы метода МРТ, явление магнитного резонанса, аппаратуру, релаксационный процесс,  МР-спектроскопию.

Учебная карта занятия:

Во вступительном слове преподаватель знакомит ординаторов с планом занятия. Путем опроса ординаторов оценивается усвоение лекционного материала по соответствующей теме. Обсуждаются  исторические этапы развития метода МРТ,  физические основы явления ядерно-магнитного резонанса, основное оборудование, магнит, корректирующие магнитные поля, градиенты, экранирование, передатчик, приемник, катушки, источник питания и охлаждающая система Обсуждается  система  сбора данных Обсуждается  Т1, спин-решетчатая релаксация,  Т1-релаксация в сложных системах, Т1-процесс на макроскопическом уровне,  Т2, спин-спиновое время релаксации, Т1 (Т2)-изображения и взвешенные по Т1(Т2) изображения, релаксационные измерения в диагностике Обсуждается  химический сдвиг,  фосфорная спектроскопия, спектроскопия по другим ядрам (протонная, углеродная, фторная, натриеваяи калиевая), локальная спектроскопия in vivo Ответы на вопросы по теме занятия. Тест, подведение итогов занятия.

Вопросы для подготовки по теме:

Магнитные свойства атомных ядер Распределение Больцмана и явление магнитного резонанса Уравнение Лармора Намагниченность Вращающаяся система координат Сигнал магнитного резонанса Оборудование, необходимое для магнитного резонанса Градиентные катушки и фарадеевский экран Магнитно-резонансный томограф со сверхпроводящим магнитом в трейлере (основные блоки) Классификация МР-томографов Определение градаций магнитного поля Постоянные магниты, электромагниты и резистивные магниты Сверхпроводящие магниты, гибридные магниты Преимущества и недостатки разных типов магнитов Т1, спин-решетчатая релаксация Т1-релаксация в сложных системах Т1-процесс на макроскопическом уровне Последовательность восстановление с частичным или полным насыщением Последовательность инверсия-восстановление Изучается Т2, спин-спиновое время релаксации Импульсная последовательность спин-эхо Кросс-релаксация Практические измерения Т1 и Т2 Т2 и Т1 изображения in vivo Т1 (Т2)-изображения и взвешенные по Т1(Т2) изображения Химический сдвиг Фосфорная спектроскопия Спектроскопия по другим ядрам (протонная, углеродная, фторная, натриеваяи калиевая) Спектроскопия стимулированного эха In vivo спектроскопия выбранной точки томограммы ISIS Томографирование по химическим сдвигам

Семинар №2

Тема №2: Построение МР-изображения. Быстрая томография. Контраст.

Цель занятия: обсудить построение МРТ-изображений, быструю томографию, контраст

Учебная карта занятия:

Во вступительном слове преподаватель знакомит ординаторов с планом занятия. Путем опроса ординаторов оценивается усвоение лекционного материала по соответствующей теме. Обсуждаются характеристики МР-изображения, локализация спинов с помощью градиентов магнитного поля,  возбуждение избранных спинов, пространственное кодирование, определение и выделение среза, частотное кодирование и метод двумерного преобразования Фурье, трехмерная Фурье-томография, последовательность RARE,  последовательности градиентных эхо-сигналов Обсуждается поперечная когерентность, сверхбыстрые последовательности градиентных эхо-сигналов,  эхо-планарная томография, соотношения контраст/шум  и  сигнал/шум Обсуждается контраст и объемные эффекты,  основные факторы, влияющие на контраст Обсуждаются  общепринятые радиочастотные последовательности, быстрые последовательности, концепции подавления сигнала жировой ткани, перенос намагниченности, контраст по коэффициенту диффузии, позитивные контрастирующие агенты, негативные контрастирующие агенты,  оральные контрастирующие агенты, орган-специфические контрастирующие агенты Ответы на вопросы по теме занятия. Тест, подведение итогов.

Вопросы для подготовки по теме:

Матрица изображения и поле зрения Изотропный и анизотропный объемные элементы Возбужденные объемы (точка, линия,  слой, объем) Метод спин-эхо томографии Томография по сигналам градиентного эха Частотное кодирование Фазовое кодирование Многослойная томография частотное кодирование и метод двумерного преобразования Фурье Представление К-пространства Трехмерная Фурье-томография Последовательность RARE Последовательности градиентных эхо-сигналов Поперечная когерентность Сверхбыстрые последовательности градиентных эхо-сигналов Эхо-планарная томография Соотношения контраст/шум  и  сигнал/шум Контраст и объемные эффекты Основные факторы, влияющие на контраст Восстановление с частичным или полным насыщением Инверсия-восстановление Спиновое эхо Быстрые последовательности (RARE, GRE) Влияние температуры, возраста, статического поля на время релаксации Подавление сигнала жировой ткани, Перенос намагниченности Контраст по коэффициенту диффузии Позитивные контрастирующие агенты Негативные контрастирующие агенты Оральные контрастирующие агенты Орган-специфические контрастирующие агенты

Семинар №3

Тема №3: МР-ангиография. Артефакты в МРТ. Безопасность пациентов и персонала.

Цель занятия: обсудить основные положения МР-ангиографии, артефакты в МРТ, безопасность пациентов и персонала.

Учебная карта занятия:

Во вступительном слове преподаватель знакомит ординаторов с планом занятия. Путем опроса ординаторов оценивается усвоение лекционного материала по соответствующей теме. Обсуждаются обычные импульсные последовательности,  последовательности градиентных эхо-сигналов,  влияние  потока крови на интенсивность сигнала Обсуждаются основные методы МР-ангиографии: время-пролетная ангиография и фазо-контрастная ангиография, алгоритм проекции максимальной интенсивности (MIP) Обсуждаются  артефакты возмущения магнитного поля, радиочастотные артефакты и артефакты градиентов,  артефакты движения, артефакты обработки сигнала и построения изображений Обсуждаются опасности, связанные со статическими магнитными полями, изменяющимися магнитными полями, радиочастотными полями, работой устройств, необходимых для работы томографа или для улучшения качества жизни пациента (протезы, имплантанты, экстракорпоральные мониторы),  острые опасности,  подострые опасности Обсуждаются абсолютные и относительные противопоказания для МРТ и МР-спектроскопии in vivo Ответы на вопросы по теме занятия. Тест, подведение итогов.

Вопросы для подготовки по теме:

Обычные импульсные последовательности Последовательности градиентных эхо-сигналов Время-пролетная ангиография Фазо-контрастная ангиография Преимущества и недостатки методов МР-ангиографии Алгоритм проекции максимальной интенсивности (MIP) Артефакты локальной неоднородности Артефакты восприимчивости Артефакты профиля среза Артефакты в последовательностях многократного спинового эха Линейные артефакты Артефакты дыхательного движения и сердцебиения Артефакты потока Артефакты химического сдвига Артефакты усечения Артефакт наложения изображений Артефакт черной границы Квадратурный артефакт Опасности, связанные со статическими магнитными полями Опасности, связанные с изменяющимися магнитными полями Опасности, связанные с радиочастотными полями Опасности, связанные с работой устройств, необходимых для работы томографии Опасности, связанные с работой устройств, необходимых для улучшения качества жизни пациента (протезы, имплантанты, экстракорпоральные мониторы) Абсолютные и относительные противопоказания для МРТ и МР-спектроскопии in vivo

Семинар №4

Тема №4: МРТ-диагностика патологических изменений органов и систем

Цель: Ознакомить с МРТ-диагностикой  патологии головного мозга, предстательной железы, почек, печени

Учебная карта занятия:

Во вступительном слове преподаватель знакомит ординаторов с планом занятия. Путем опроса ординаторов оценивается усвоение лекционного материала по соответствующей теме. Обсуждается МРТ анатомия головного мозга,  методика МРТ-исследования головного мозга,  МРТ - семиотика врожденных аномалий развития головного мозга, МРТ - семиотика кист головного мозга, МРТ - семиотика травмы головного мозга, МРТ - семиотика сосудистых заболеваний головного мозга, демиелинизирующих заболеваний головного мозга, объемных образования головного мозга, МРТ - семиотика особенностей развития сосудов головного мозга Обсуждается МРТ анатомия предстательной железы, методика МРТ-исследования предстательной железы, МРТ - семиотика рака предстательной железы, МРТ - семиотика аденомы предстательной железы, простатита Обсуждается МРТ анатомия почек,  методика МРТ-исследования почек, МРТ-семиотика доброкачественных опухолей почек,  МРТ-семиотика  злокачественных опухолей почек, МРТ-семиотика воспалительных заболеваний почек Обсуждается МРТ анатомия печени, методика МРТ-исследования печени, МРТ - семиотика гиперваскулярных образований печени, МРТ - семиотика  гиповаскулярных и кистозных образований печени, МРТ - семиотика диффузных изменений печени, дифференциальная диагностика очаговых изменений печеночной паренхимы при циррозе; Обсуждается  МРТ - семиотика опухолевых и неопухолевых заболеваний желчевыводящих путей; Ответы на вопросы по теме занятия. тест, подведение итогов.

Вопросы для подготовки по теме:

МРТ - семиотику врожденных аномалий развития головного мозга МРТ - семиотику кист головного мозга МРТ - семиотику травмы головного мозга МРТ - семиотику сосудистых заболеваний головного мозга МРТ - семиотику демиелинизирующих заболеваний головного мозга МРТ - семиотику объемных образования головного мозга МРТ - семиотику особенностей развития сосудов головного мозга МРТ анатомия предстательной железы МРТ-исследования предстательной железы МРТ-семиотика рака предстательной железы МРТ - семиотика аденомы предстательной железы МРТ - семиотика простатита МРТ –семиотика доброкачественных опухолей почек МРТ –семиотика злокачественных опухолей почек МРТ –семиотика воспалительных заболеваний почек КТ-критерии со сниженной плотностью паренхимы КТ-критерии болезней легких с кистозными изменениями КТ-критерии приобретенных нарушений легочной васкуляризации КТ-критерии травмы и послеоперационных изменений

самостоятельная внеаудиторная работа

Тема №1: Магнитно-резонансная томография в диагностике ишемического инсульта

Вопросы по теме для самостоятельного изучения:

Ранние МРТ симптомы инфаркта в полушариях мозга Доминирующий тип тканевых изменений и МРТ - семиотика в зоне ишемического повреждения в остром периоде инфаркта мозга Режимы МРТ (Т2-ВИ и FLAIR)  для определения объема ишемического повреждения мозга в остром периоде инфаркта МРТ-семиотика  инфаркта с геморрагическим компонентом Динамика МРТ проявлений ишемического инсульта в зависимости от времени его образования

Список литературы

Основы лучевой диагностики и терапии [Электронный ресурс] : национальное руководство / Под ред. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - (Серия "Национальные руководства по лучевой диагностике и терапии")." - http://www. rosmedlib. ru Лучевая диагностика и терапия. Общая лучевая диагностика [Электронный ресурс] / и др. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - http://www. rosmedlib. ru/book/ISBN9785970429891.html Лучевая диагностика и терапия. Частная лучевая диагностика [Электронный ресурс] / и др. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - http://www. rosmedlib. ru/book/ISBN9785970429907.html Лучевая диагностика [Электронный ресурс] : учебник / и др.; под ред. . - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - http://www. rosmedlib. ru/book/ISBN9785970439609.html

Тема №2: Роль магнитно-резонансной томографии в диагностике краниовертебральных повреждений

Вопросы по теме для самостоятельного изучения

Анатомия краниовертебрального перехода. Распространенность травматических повреждений краниовертебрального перехода и их клиническая картина. Магнитно-резонансная томография в диагностике повреждений позвоночника, спинного мозга и краниовертебрального перехода. Особенности и методические приемы МРТ-диагностики повреждений краниовертебрального перехода. Общепринятые и рекомендуемые протоколы МР-томографии при травмах спинного мозга, позвоночника и краниовертебрального перехода.

Список литературы

Основы лучевой диагностики и терапии [Электронный ресурс] : национальное руководство / Под ред. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - (Серия "Национальные руководства по лучевой диагностике и терапии")." - http://www. rosmedlib. ru Лучевая диагностика и терапия. Общая лучевая диагностика [Электронный ресурс] / и др. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - http://www. rosmedlib. ru/book/ISBN9785970429891.html Лучевая диагностика и терапия. Частная лучевая диагностика [Электронный ресурс] / и др. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - http://www. rosmedlib. ru/book/ISBN9785970429907.html Лучевая диагностика [Электронный ресурс] : учебник / и др.; под ред. . - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - http://www. rosmedlib. ru/book/ISBN9785970439609.html

Тема №3: МРТ диагностика заболеваний и опухолей молочных желез

Вопросы по теме для самостоятельного изучения

МРТ, МРТ с динамическим контрастированием в диагностике рака молочной железы МРТ, МРТ с динамическим контрастированием  в выявлении подмышечных «сторожевых»- лимфоузлов у женщин с патологией молочных желез. Показания к морфологической верификации. МРТ с динамическим контрастным усилением в дифференциальной диагностике патологии молочных желез с подмышечной лимфоаденопатией. Алгоритм комплексной клинико-лучевой диагностики при патологии молочных желез, сопровождающихся подмышечной лимфоаденопатией (маммографии в сочетании с УЗИ, УЗИ с ЦДК и ЭД, МРТ с динамическим контрастным усилением)

Список литературы.

Основы лучевой диагностики и терапии [Электронный ресурс] : национальное руководство / Под ред. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - (Серия "Национальные руководства по лучевой диагностике и терапии")." - http://www. rosmedlib. ru Лучевая диагностика и терапия. Общая лучевая диагностика [Электронный ресурс] / и др. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - http://www. rosmedlib. ru/book/ISBN9785970429891.html Лучевая диагностика и терапия. Частная лучевая диагностика [Электронный ресурс] / и др. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - http://www. rosmedlib. ru/book/ISBN9785970429907.html Лучевая диагностика [Электронный ресурс] : учебник / и др.; под ред. . - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - http://www. rosmedlib. ru/book/ISBN9785970439609.html

Тема №4: Магнитно-резонансная томография в диагностике плечелопаточного периартроза

Вопросы по теме для самостоятельного изучения

1. Методические подходы и основные этапы МРТ-диагностики больных с плечелопаточным периартрозом.

2. Показания и последовательность СКТ и МРТ исследований больных с плечелопаточным периартрозом.

3. Роль и место МРТ-исследований в диагностическом алгоритме.

4. МРТ-семиотика плечелопаточного периартроза.

5. Унифицированный протокол МР-исследования акромиально-юпочичного, плечевого суставов и  приоритеты импульсных последовательностей.

Список литературы.

Основы лучевой диагностики и терапии [Электронный ресурс] : национальное руководство / Под ред. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2012. - (Серия "Национальные руководства по лучевой диагностике и терапии")." - http://www. rosmedlib. ru Лучевая диагностика и терапия. Общая лучевая диагностика [Электронный ресурс] / и др. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - http://www. rosmedlib. ru/book/ISBN9785970429891.html Лучевая диагностика и терапия. Частная лучевая диагностика [Электронный ресурс] / и др. - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. - http://www. rosmedlib. ru/book/ISBN9785970429907.html Лучевая диагностика [Электронный ресурс] : учебник / и др.; под ред. . - М. : ГЭОТАР-Медиа, 2016. - http://www. rosmedlib. ru/book/ISBN9785970439609.html

Контрольные задания или иные материалы для оценки

результатов  освоения дисциплины

Перечень вопросов

Магнитные свойства атомных ядер Распределение Больцмана и явление магнитного резонанса Уравнение Лармора Намагниченность Вращающаяся система координат Сигнал магнитного резонанса Оборудование, необходимое для магнитного резонанса Градиентные катушки и фарадеевский экран Магнитно-резонансный томограф со сверхпроводящим магнитом в трейлере (основные блоки) Классификация МР-томографов Определение градаций магнитного поля Постоянные магниты, электромагниты и резистивные магниты Сверхпроводящие магниты, гибридные магниты Преимущества и недостатки разных типов магнитов Т1, спин-решетчатая релаксация Т1-релаксация в сложных системах Т1-процесс на макроскопическом уровне Последовательность восстановление с частичным или полным насыщением Последовательность инверсия-восстановление Изучается Т2, спин-спиновое время релаксации Импульсная последовательность спин-эхо Кросс-релаксация Практические измерения Т1 и Т2 Т2 и Т1 изображения in vivo Т1 (Т2)-изображения и взвешенные по Т1(Т2) изображения Химический сдвиг Фосфорная спектроскопия Спектроскопия по другим ядрам (протонная, углеродная, фторная, натриеваяи калиевая) Спектроскопия стимулированного эха In vivo спектроскопия выбранной точки томограммы ISIS Томографирование по химическим сдвигам Матрица изображения и поле зрения Изотропный и анизотропный объемные элементы Возбужденные объемы (точка, линия,  слой, объем) Метод спин-эхо томографии Томография по сигналам градиентного эха Частотное кодирование Фазовое кодирование Многослойная томография частотное кодирование и метод двумерного преобразования Фурье Представление К-пространства Трехмерная Фурье-томография Последовательность RARE Последовательности градиентных эхо-сигналов Поперечная когерентность Сверхбыстрые последовательности градиентных эхо-сигналов Эхо-планарная томография Соотношения контраст/шум  и  сигнал/шум Контраст и объемные эффекты Основные факторы, влияющие на контраст Восстановление с частичным или полным насыщением Инверсия-восстановление Спиновое эхо Быстрые последовательности (RARE, GRE) Влияние температуры, возраста, статического поля на время релаксации Подавление сигнала жировой ткани, Перенос намагниченности Контраст по коэффициенту диффузии Позитивные контрастирующие агенты Негативные контрастирующие агенты Оральные контрастирующие агенты Орган-специфические контрастирующие агенты Обычные импульсные последовательности Последовательности градиентных эхо-сигналов Время-пролетная ангиография Фазо-контрастная ангиография Преимущества и недостатки методов МР-ангиографии Алгоритм проекции максимальной интенсивности (MIP) Артефакты локальной неоднородности Артефакты восприимчивости Артефакты профиля среза Артефакты в последовательностях многократного спинового эха Линейные артефакты Артефакты дыхательного движения и сердцебиения Артефакты потока Артефакты химического сдвига Артефакты усечения Артефакт наложения изображений Артефакт черной границы Квадратурный артефакт Опасности, связанные со статическими магнитными полями Опасности, связанные с изменяющимися магнитными полями Опасности, связанные с радиочастотными полями Опасности, связанные с работой устройств, необходимых для работы томографии Опасности, связанные с работой устройств, необходимых для улучшения качества жизни пациента (протезы, имплантанты, экстракорпоральные мониторы) Абсолютные и относительные противопоказания для МРТ и МР-спектроскопии in vivo МРТ - семиотика врожденных аномалий развития головного мозга МРТ - семиотика кист головного мозга МРТ - семиотика травмы головного мозга МРТ - семиотика сосудистых заболеваний головного мозга МРТ - семиотика демиелинизирующих заболеваний головного мозга МРТ - семиотика объемных образования головного мозга МРТ - семиотика особенностей развития сосудов головного мозга МРТ анатомия предстательной железы МРТ-исследования предстательной железы МРТ-семиотика рака предстательной железы МРТ - семиотика аденомы предстательной железы МРТ - семиотика простатита МРТ –семиотика доброкачественных опухолей почек МРТ –семиотика злокачественных опухолей почек МРТ –семиотика воспалительных заболеваний почек КТ-критерии со сниженной плотностью паренхимы КТ-критерии болезней легких с кистозными изменениями КТ-критерии приобретенных нарушений легочной васкуляризации КТ-критерии травмы и послеоперационных изменений

Методические материалы, определяющие процедуры оценивания знаний, умений, навыков, характеризующих этапы формирования компетенций

Оценка качества освоения дисциплины обучающимися включает текущий контроль успеваемости, промежуточную аттестацию обучающихся в форме зачета.

Текущий контроль сформированности компетенций осуществляется на практических занятиях (тестирование, решение ситуационных задач, устный опрос), в рамках самостоятельной работы под руководством преподавателя в формах, предусмотренных программой.

Промежуточная аттестация по дисциплине «Основы МРТ» проводится в форме зачета с учетом результатов текущего контроля успеваемости в оценивании формирования компетенций по разделам знать, уметь, владеть. Зачет проводится в форме устного собеседования по зачётным билетам. Зачетный билет включает два  вопроса (из перечня вопросов для собеседования) и одну ситуационную задачу на проверку освоения навыков определения у пациентов патологических состояний, симптомов, синдромов заболеваний молочной железы.

В качестве методических материалов, определяющих процедуры оценивания знаний, умений, навыков и (или) опыта деятельности, характеризующих этапы формирования компетенций в университете используются положения о текущем контроле и промежуточной аттестации обучающихся.