Диспансеризация взрослого населения по итогам 2017г., в том числе ветеранов Великой Отечественной войны 1941 – 1945 гг.
Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья, включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения. Диспансеризация проводится 1 раз в 3 года в определенные возрастные периоды. Диспансеризация проводится в два этапа.
Первый этап диспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния).
Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния).
В целях организации проведения Диспансеризации:
- Разработаны отдельные тарифы оплаты диспансеризации из средств обязательного медицинского страхования. Лицензировано 17 медицинских организаций Создана инфраструктура медицинской профилактики (организованы центр медицинской профилактики, кабинеты медицинской профилактики, центры здоровья) Обучено по вопросам профилактики заболеваний, пропаганде ЗОЖ около 500 медицинских работников первичного звена Приобретено 3 передвижных медицинских комплекса для диспансеризации взрослого и детского населения.
Оптимальная численность подлежащего контингента ежегодно определяется с учетом региональных особенностей, объективных возможностей медицинских организаций, участвующих в диспансеризации, с учетом межрегиональной миграции и миграционной убыли населения. Плановая численность граждан, подлежащих диспансеризации определенных групп взрослого населения в 2017 году, составляет 35800 человек.
По итогам 2017 года число граждан, прошедших 1 этап диспансеризации составляет 37974 человека или 106,1% от годового плана. С применением мобильных медицинских комплексов для диспансеризации охвачено 8182 человека или 21,5% от числа прошедших 1 этап диспансеризации.
По результатам проведенных обследований первого этапа диспансеризации определены группы состояния здоровья. Структура распределения по группам здоровья стабильная и соответствует структуре в среднем по Российской Федерации: 1 группа здоровья – 29%; вторая – 20%; третья группа здоровья – 51%.
В структуре выявления поведенческих факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний лидируют факторы риска: Нерациональное питание (Неприемлемая диета и вредные привычки питания), Низкая физическая активность (Недостаток физической активности), Избыточная масса тела (Анормальная прибавка массы тела), Курение табака (Употребление табака) и Повышенный уровень артериального давления (Повышенное кровяное давление при отсутствии диагноза гипертензии). Частота выявления факторов риска среди мужчин и женщин на одном уровне ( у мужчин – 47,25%; женщин – 47,1% от числа граждан, прошедших первый этап диспансеризации соответствующего пола).
Частота выявления заболеваний с впервые в жизни установленным диагнозом в 2017г. составила 209,7 на 1000 граждан, прошедших обследование в рамках проведения диспансеризации. В сравнении с аналогичным периодом прошлого года показатель увеличился на 22,3% (2016г. – 171,4 промилле), в сравнении трех лет – на 24,2% (2015г. – 168,9 на 1000 человек). Отмечается рост выявляемости болезней органов дыхания, пищеварения и мочеполовой системы.
Основными причинами недостаточного качества и эффективности проведения диспансеризации взрослого населения в 2017 году являются кадровый дефицит врачами участковой службы, так и узкими специалистами, а также материально-техническое оснащение, создающие проблемы при организации выездных форм работы. Необходимо отметить, что в условиях кадрового дефицита врачами медицинской профилактики, профилактическое консультирование проводится врачами первичного звена и фельдшерами ФАПов, прошедших обучение на базе Республиканского Центра медицинской профилактики по вопросам гигиенического обучения, воспитания и оздоровления населения, организации работы «Школ здоровья».
В целях своевременного выявления и профилактики заболеваний, оказания необходимой медицинской помощи, снижения заболеваемости, увеличения продолжительности активной жизни инвалидов, ветеранов Великой Отечественной войны, с 2010 года проводится углубленное диспансерное обследование инвалидов, ветеранов Великой Отечественной войны в поликлиниках по месту жительства, в условиях стационаров районных больниц и БУ РК «Республиканский госпиталь ветеранов воин», а также на дому для Ветеранов ВОВ с ограниченной мобильностью. С 2013 года диспансерное обследование ветеранов Великой Отечественной войны и приравненных к ним категорий граждан проводится в рамках диспансеризации определенных групп взрослого населения Республики Калмыкия в соответствии с действующими нормативными правовыми документами.
В 2017 году запланирован охват диспансерными осмотрами 645 ветеранов ВОВ, в том числе:
- инвалидов Великой Отечественной войны – 39 человек;
- участников Великой Отечественной войны – 90 человек;
- супругов погибших (умерших) инвалидов и участников Великой Отечественной войны – 488человек;
- лиц, награжденных знаком "Жителю блокадного Ленинграда" – 5
человек;
- бывших несовершеннолетних узников концлагерей, гетто и других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период Второй мировой войны – 23 человека.
За отчетный период диспансеризацию прошли 1563 ветеранов ВОВ, в том числе:
- Инвалиды Великой Отечественной войны 1941-1945 годов – 39 человек,
- Ветераны Великой Отечественной войны 1941-1945 годов – 90 человек,
- Вдовы (вдовцы) умерших инвалидов и ветеранов Великой Отечественной войны 1941-1945 годов – 488 человек,
- Лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда» - 5 человек,
- Бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период Второй мировой войны – 23 человек,
- Труженики тыла – 918 человек.
По итогам диспансеризации устанавливается динамическое диспансерное наблюдение, назначается необходимое лечение, при наличии медицинских показаний выдается направление на дополнительные диагностические исследования, оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи, на получение санаторно-курортного лечения.
Лекарственное обеспечение ветеранов Великой Отечественной войны в амбулаторных условиях осуществляется в рамках реализации Программы обеспечения необходимыми лекарственными средствами льготной категории граждан, имеющих право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг (далее – программа ОНЛС) за счет средств федерального бюджета, поступающих в виде субвенции и межбюджетного трансферта.
По итогам 2017 года в республику поставлено лекарственных препаратов и медицинских изделий по 420 международным непатентованным наименованиям (759 торговым наименованиям) на сумму 88606,47 тысяч рублей. Льготным категориям населения республики выписано 70160 рецептов, из них обслужено через аптечную сеть 70160 рецептов на сумму 70462 тысяч рублей. В том числе ветеранам ВОВ выписано 804 рецептов, обслужено через аптечную сеть 804 рецепта на сумму 460,01 тысяч рублей.
