Акт о приемке технических средств сигнализации в эксплуатацию

АКТ

о приемке технических средств сигнализации в эксплуатацию


Город


Рабочая комиссия, назначенная

(наименование организации заказчика)


приказом от «

»

20

г. №


в составе:

председателя – представителя заказчика


(должность, фамилия, имя, отчество)


Членов комиссии – представителе:

монтажной организации


(должность, фамилия, имя, отчество)


пусконаладочной организации


(должность, фамилия, имя, отчество)


подразделения охраны


(должность, фамилия, имя, отчество)


провела проверку выполненных работ и установила:

1. Монтажно-наладочной (пусконаладочной) организацией предъявлены к приемке технические средства сигнализации


(наименование)


смонтированные в

(наименование объекта)


по проекту

(проекту, акту обследования)


разработанному (составленному)

(наименование организации или состав комиссии)


2. Монтажные работы выполнены


(наименование монтажной организации)


с «

»

20

г. по «

»

20

г.


Сметная стоимость монтажных работ

тыс. руб.


Фактическая стоимость монтажных работ

тыс. руб.


3. Пусконаладочные работы выполнены


(наименование пусконаладочной организации)


с «

»

20

г. по «

»

20

г.


Сметная стоимость пусконаладочных работ

тыс. руб.


4. Результаты измерения:


сопротивление шлейфа сигнализации


сопротивление изоляции шлейфа сигнализации


5. Выявленные в процессе комплексного опробования дефекты недоделки устранены (при необходимости указать в приложении настоящему акту).

Заключение комиссии:

Технические средства сигнализации, прошедшие комплексную проверку, включая и пусконаладочные работы, считать принятыми в эксплуатацию с «  »  201  г.

Перечень прилагаемой к акту документации:





Председатель комиссии

(подписи, место печати)


Члены комиссии

(подпись)


(подпись)


(подпись)