Задачи по модулю «Общие вопросы клинической фармакологии»
Задачи по модулю «Общие вопросы клинической фармакологии»
Задача 4.
Пациенту 56 лет с постоянной формой мерцательной аритмии, принимающему дигоксин 0,125 мг 2 раза в сутки (утром и вечером) в связи с неудолетварительным контролем назначен верапамил 40 мг 3 раза в сутки внутрь. Через 5 дней после назначение верапамила пациент предъявляет жалобы на тошноту, рвоту на ЭКГ - мерцательная аритмия, ЧСС 50, A-V - блокада II степени, уровень дигоксина в плазме крови - 3 мкг/л (терапевтический диапазон до 1-2 нг/мл).
1.Какая наиболее вероятная причина возникновения симптомов глизидной интоксикации у данного пациента?
2.Каков тип, уровень и механизм возможного межпекарственного взаимодействия?
3.Как можно было бы избежать данного межлекарственного взаимодействия?
4.Какие еще лекарственные средства могут взаимодействовать с дигоксином по подобному механизму?
