Дневной стационар в больничном учреждении
Памятка по заполнению формы случая для оплаты по тарифам ТФОМС.
«Дневной стационар в больничном учреждении» (ДС в БУ)
Создание случая Дневного стационара (выполняется сотрудником приемного отделения/покоя)
Заполнение формы случая Дневного стационара:
Форма случая
Медицинская организация: Наименование ЛПУ
Вид случая: – «Случай госпитализации»
Вид финансирования: ОМС
Условия оказания: Стационар дневной в больничном учреждении
Вид мед. помощи: выбор из справочника
Исключение: Высокотехнологичная медицинская помощь
Цель первичного обращения: выбор из справочника
Форма оказания: выбор из справочника
Способ оплаты: 43 - ДС - За законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний) в дневном стационаре
Нажимаем «Сохранить».
Форма ЗОГ (запись отделения госпитализации) приемного отделения
Приемное отделение – выбирается приемное отделение МО;
(Если в МО нет приемного отделения, необходимо создать фиктивное отделение, и выбрать его в поле Приемное отделение)
Врач – указывается врач приемного отделения;
Дата поступления - указывается ДАТА поступления в отделение. По умолчанию будет проставлена текущая дата, которую в случае необходимости нужно скорректировать;
Диагностированные заболевания – заполняем при наличии предварительного диагноза;
Профиль мед. помощи – выбирается профиль, соответствующий профилю отделения госпитализации;
Результат обращения – выбирается значение «Перевод на другой профиль коек» (если перевод в другое отделение), если лечение закончено в приемном отделении-выбирать соответствующее значение;
Важно!!! Случай с одним ЗОГ «Приемное» отделение» - оплачен не будет!
Для тарификации такого случая необходимо завести поликлинический случай оказания мед помощи в приемном отделении помощи. (см. Руководство пользователя Приемное отделение Счета_v1)
Исход заболевания – выбирается исход
Дата выбытия – указывается «дата выбытия» АНАЛОГИЧНАЯ «дате поступления»;
Отделение госпитализации – выбирается отделение, в которое осуществляется перевод.
После заполнения данных разделов «Сохранить и закрыть». Случай госпитализации создан.
ЗОГ госпитализации (раздел 1)
Заполнение информации в профильном отделении («Госпитализация в отделение»)
ЭМК >Госпитализация в отделение> Выбор пациента
Либо
ЭМК > Журнал госпитализации > Выбор пациента
Необходимо выбрать соответствующую запись с помощью параметров фильтрации, нажать «Изменить» (настоятельно рекомендуется использовать функционал «фильтров по умолчанию», он позволяет по умолчанию формировать список по необходимым параметрам).
Отделение Госпитализации автоматически заполняется отделение, выбранное при переводе из приемного отделения (предыдущего отделения);
Условия оказания: автоматически заполнится значение «Стационар дневной в больничном учреждении»;
Вид финансирования: ОМС
Дата поступления в отделение госпитализации: Автоматически заполнится дата и время, указанные при переводе из приемного отделения
Планируемая дата выписки: Дата
Диагностированные заболевания:
- Флаг «основной», если диагноз основной. По умолчанию флаг включен, если нет, то необходимо снять флажок; Вид – возможные значения для выбора «осложнение основного», «сопутствующий». Возможность выбора доступна, если снят флаг «Основной». Диагноз по МКБ – выбирается соответствующий диагноз; !Дата – дата установки диагноза, по умолчанию будет проставлена текущая дата, ее нужно скорректировать, установить дату аналогичную дате поступления, если нет иной информации; Кнопка «Запомнить»;
Профиль: указывается профиль, соответствующий отделению госпитализации;
Врач: ФИО врача
Услуги
На форме посещения есть возможность указать оказанные услуги
Внимание! Услуги обязательно необходимо указывать только при переходе по вкладкам «Записи отделения госпитализации». Если услуги будут заведены на общей форме случая, они не будут привязаны к отделению и попадут в счет с ошибкой. |
Дата оказания – дата оказания услуги;
Услуга: Указать исходя из оказанных услуг.
Услуги, влияющие на тарификацию:
- Услуги из номенклатуры федерального группировщика ДС
- Услуги согласно Тарифного соглашения 2017г «Диализы»
A18.05.002 Гемодиализ
A18.30.001 Перитонеальный диализ
Количество: Количество / Сеансы / Дни Обмена
Диагноз - указывается диагноз из перечня диагностированных заболеваний на форме ЗОГ, только в том случае, если услуга оказана по сопутствующему диагнозу либо осложнению (в случае, если поле останется пустым, автоматически сохранится основной диагноз);
Вид финансирования: ОМС
Кнопка «Сохранить»;
Далее необходимо перейти на расширенную форму редактирования услуги для дальнейшего заполнения данных по услуге. Для этого надо выбрать в списке услуг введённую нами услугу и нажать на кнопку двойного карандаша в верхней панели списка.
Откроется расширенная форма редактирования услуги:
На форме МО, Случай, ЗОГ – заполнены автоматически из параметров случая.
Далее на форме необходимо заполнить Ресурс, которым оказана услуга. Выбрать врача, оказавшего услугу, подтянется автоматически после выбора ресурса.
ЗОГ госпитализации (раздел 2)
Выписка/ перевод из отделения. Переключение на вкладку «Основные параметры».
Результат госпитализации – выбирается соответствующий результат обращения.
- его переводят в другое отделение, либо на другой профиль коек - выбрать «Переведен на другой профиль коек», либо «Переведен в другое ЛПУ»; лечение прервано – выбрать один из соответствующих вариантов:
«лечение прервано по инициативе пациента»,
«лечение прервано по инициативе медицинской организации»,
«самовольно прерванное лечение», «пациент умер».
Исход заболевания – выбирается исход заболевания в данном отделении;
Дата выбытия, время выбытия – указывается дата завершения лечения, если перевод в другое отделение, то соответственно дата перевода в другое отделение. Обратить внимание, что по умолчанию будет проставлена текущая дата, которую нужно скорректировать;
КСГ – Указывать не нужно, КСГ будет подбираться автоматически при формировании счета.
Система предоставляет на выбор КСГ исходя из подбора по федеральному группировщику.
Кнопка - «Сохранить и закрыть».
Дополнительные пояснения
- Оплачиваются только закрытые случаи
- «Способ оплаты» - Данное поле заполнять не нужно, оно автоматически подставится после формирования спецификации счета.
- Случай с одним ЗОГ «Приемное» отделение» - не будет оплачен.
- Услуги обязательно необходимо указывать только при переходе по вкладкам «Записи отделения госпитализации». Если услуги будут заведены на общей форме случая, они не будут привязаны к отделению и попадут в счет с ошибкой.
- Тарификация идет по КСГ подобранному на базе федерального группировщика.
- Оказанные услуги влияют на тарификацию случая.
- При наличии в случаи Диализа, тариф диализа суммируется с тарифом по КСГ.
- Одним из основных атрибутов тарификации является длительность пребывания пациента в отделении госпитализации.
- КСЛП для случаев Дневного стационара подбирается автоматически.
