Оценка факторов риска перерождение внутрипротоковой папилломы в рак молочной железы
ОЦЕНКА ФАКТОРОВ РИСКА ПЕРЕРОЖДЕНИЕ ВНУТРИПРОТОКОВОЙ ПАПИЛЛОМЫ В РАК МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Внутрипротоковые папилломы (ВПП) молочных желез (МЖ) всемирно считаются предраковым состоянием. По литературным данным мало достоверных сведений о перерождении ВПП в рак. В клинической практике ряд симптомов часто ассоциируются с раком МЖ (РМЖ), и невыясненные истинные причины их возникновения нередко порождают сомнения по поводу тактики лечения при этих состояниях, особенно при отсутствии прямых показаний к оперативному лечению. Подобные неутешительные данные диктуют необходимость дальнейшего изучения как проблемы в целом, так и более пристального внимания к ВПП, которая с высокой достоверностью увеличивает риск возникновения РМЖ.
Целью работы явилось выявление факторов риска перерождения ВПП в рак молочной железы в Воронежской области. Для этого был произведен анализ данных по частоте возникновения РМЖ у больных с ВПП. Доказана рациональность проведения мастэктомии в качестве профилактики развития рака молочной железы у больных с ВПП молочной железы в эксперименте. Разработаны и внедрены в практику методы консервативного ведения ВПП с целью профилактики возникновения РМЖ
Объектом нашего исследования являлись пациентки в возрасте от 30 до 84 лет. Были сформированы группы исследования: 1-я контрольная – 290 пациенток без развития РМЖ и 1-я опытная - 18 с развитием РМЖ в отдаленных результатах. Ретроспективный анализ подразумевал временной интервал с 2012 по 2016. Фиксировались данные по формам, способностью к пролиферации, стадиям заболевания, биологическому подтипу опухоли. Статистическая обработка данных производилась с помощью метода вариационной статистики, критериев Стьюдента.
Выводы:
Основываясь на результатах проведенного исследования можно утверждать, что частота возникновения РМЖ у больных с ВПП в Воронежской области составляет 5,8%; наличие ВПП у больных анамнестически, является одним из факторов риска развития РМЖ; что подтверждено методами вариативной статистики. Доказано, что с целью профилактики развития РМЖ у больных с ВПП молочной железы на ранних этапах необходимо проведения мастэктомии;
Опираясь на полученные результаты разработан новый и актуальный алгоритм диагностики и лечения пациентов с ВПП для дальнейшего внедрения в практическое здравоохранение.
Россия, г. Воронеж.
89290095444
*****@***ru


