Организация социально-педагогической работы с пожилыми людьми с учетом их возрастных особенностей
« Организация социально-педагогической работы с пожилыми людьми с учетом их возрастных особенностей»
Во второй половине двадцатого века существенно изменилась возрастная структура населения, которая определяется уровнями рождаемости и смертности и обусловливает долю экономически активного населения, степень обеспеченности страны трудовыми ресурсами. Численность пожилого населения планеты с 1950 г. возросла в 5 раз. Ученые говорят о "старении" общества. Социальная обстановка в современном мире, ориентация на молодость, на активный образ жизни, философия достижений делает этот демографический слой наиболее уязвимым, что в полной мере касается и нашей страны.
Как отмечают аналитики, «обозначившийся в настоящее время переходный период к новым рыночным производственным отношениям поставил ряд вопросов о необходимости новых ориентиров, которые позволили бы человеку (в том числе пожилому ) более успешно реагировать на неожиданные, часто меняющиеся условия производственной деятельности». Именно по этим причинам проблемы оказания социально-педагогической помощи лицам пожилого возраста стали теперь особенно актуальными.
В современной геронтологии пожилым возрастом принято считать период жизни человека, наступающий после взрослости, хронологически приблизительно в 55-65 лет. На основе теоретического анализа психолого-педагогической литературы установлено, что пожилой возраст является самоценным и самозначимым этапом развития человека, который также как период подростничества или взрослости, ставит перед человеком свои специфические-задачи развития и имеет различные варианты протекания.
Изменение психосоциального статуса в старости отличается от предыдущих возрастных этапов, прежде всего сужением круга возможностей, как физических, так и социальных. Оно ознаменовывается следующими характерными обстоятельствами: наступление физической старости, выход на пенсию, вдовство. В старости у человека заостряются личностные черты и эмоциональный фон, снижаются уровень физических возможностей и скорость реакции, качество познавательных процессов. Удовлетворенность жизнью и успешность приспособления к наступлению старости зависят в первую очередь от здоровья. Негативный эффект слабого здоровья может смягчаться за счет механизмов социального сравнения и социальной интегрированности. Важную роль играют материальное положение, ориентация на другого, принятие перемен. Реакция на уход на пенсию определяется желанием оставить работу, здоровьем, финансовым положением, отношением коллег, а также степенью его заплани-рованности. Вдовство, как правило, несет одиночество и нежеланную независимость. В то же время оно может дать человеку новые возможности для личностного роста. При этом смысл, вкладываемый в происходящие события личностью, часто является более важным, чем сами эти события.
В течение жизни человек вырабатывает свой собственный стиль приспособления к жизни в социуме, который существенно влияет на то, как он будет приспосабливаться к процессу старения и изменившимся психосоциальным условиям. Разные авторы (Д. Бромлей, А. Качкин, К. Рощак) выделяют от 4-х до 8-ми типов старения, которые мы разделили на две большие группы: благополучное и неблагополучное. Под благополучным старением мы понимаем удовлетворенность своей психосоциальной ситуацией, т. е. положительную ее оценку индивидом при решенных задачах развития данного возраста. Психологическими условиями благополучного старения являются: внутренняя потребность быть занятым; конструктивная психологическая установка, включающая доверие к другим, оптимистическое отношение к будущему, адекватное восприятие настоящего; относительно разносторонние интересы, направленные не только на себя, но и на других; психологическая независимость; потребность и возможность решения актуальных задач развития. Наиболее значимым условием, во многом определяющем вышеперечисленные, является благополучное решение задач уже пройденных этапов жизни, то есть сформированность, приобретение положительных качеств каждого этапа.
На основании теоретического исследования мы выделили некоторые скрытые, "ресурсные" возможности полноценного психосоциального развития в пожилом возрасте, такие как: мудрость, или жизненный опыт, нереализованные потребности духовно-познавательного, творческого плана, если они были сформированы в течение жизни, потребность и способность к изменению, способность к социальным контактам и необходимость в них.
Изучение документов и положений международных организаций по проблемам старения, анализ социальной политики в отношении пожилых людей и опыта социально-педагогической помощи за рубежом позволили выявить следующие основные тенденции в этой сфере: смещение акцента с просто гарантирования помощи пожилым людям, на утверждение их активной и независимой позиции; объединение усилий государственных, коммерческих и общественно-добровольческих структур; вовлечение пожилых людей в организацию помощи самим себе; акцентирование значимости добровольческой работы.
Анализ данных отечественных ученых приводит к выводу, что при формировании социальной политики в России необходимо учитывать такие особенности положения пенсионеров в современной ситуации, как: резкое понижение социального статуса и нисходящая мобильность пенсионеров, феномен социальной смерти, характеризующийся такими признаками как: потеря свободы, утрата социальной идентичности, отвержение субъектом норм, идеалов, ценностей, лишение или отказ от субъектности как возможности самостоятельно действовать () в различных сферах общественной жизни, забвение; социально-психологическое тендерное неравенство; принятие большинством пенсионеров пассивной жизненной позиции и отвержение ими произошедших в обществе перемен. Данные обстоятельства требуют глубокой работы по формированию позитивного образа пожилого человека и особенно пожилой женщины, а также переориентирования пожилого человека на принятие ответственности за собственную жизнь.
По результатам анализа нормативных документов, регламентирующих деятельность организаций для пожилых людей, исследований особенностей социально-педагогической работы с пожилыми людьми в России и за рубежом было выявлено следующее.
Для социально-педагогической работы с пожилыми людьми за рубежом характерно наличие большого многообразия государственных, коммерческих и общественных организаций, тесно взаимодействующих между собой и предлагающих широкий спектр разнообразных услуг и льгот, существенно варьирующийся в зависимости от уровня, масштаба, и целей организации. Часто посетители частично или полностью оплачивают услуги организации, воспринимают ее деятельность как социально нормальное и приемлемое явление, а себя как независимых и активных ее участников. Посетители различных организаций широко вовлекаются в общественную работу, в том числе для других пожилых людей. Большую роль в работе всех видов организаций. Для пожилых людей играет community (община) и использование сети Интернет.
В России на данный момент социально-педагогическая работа с пожилыми людьми координируется в соответствии с единой Федеральной программой «Старшее поколение», что способствует единообразию систем государственной социальной помощи во всех регионах страны. Наибольшее распространение получили Центры социального обслуживания, в состав которых входит, как правило, набор стандартных отделений: отделение срочного социального обслуживания, отделение дневного пребывания, отделение социального обслуживания на дому и иногда отделение временного проживания, отделение по работе с семьей и детьми и другие.
Поскольку система социальной помощи пожилым людям начала развиваться относительно недавно, быт организаций для пожилых людей часто плохо приспособлен для потребностей пенсионеров и работы учреждения, деятельность их отделов недостаточно скоординирована друг с другом. В связи с нехваткой денежных средств происходит постоянная «текучесть» кадров, вызывающая и нехватку квалифицированных специалистов. Эффективность работы учреждений такого типа часто зависит только от энтузиазма и желания отдельных сотрудников. Отношение пожилых людей к таким учреждениям двояко: как к богадельне, куда идти стыдно, и в то же время как к месту где «все мне должны, но ничего не дают». Характерны низкая степень интеграции усилий государственных и общественных организаций при почти полном отсутствии участия частного сектора. Общественные организации, работающие с пожилыми людьми, можно условно разделить на три типа: клубные и образовательные организации, существование которых зачастую держится на энтузиазме основателя; ветеранские организации - наследие советских времен; фонды и
благотворительные организации, возникшие на волне новых тенденций в постперестроечный период.
На основании теоретического анализа и проведенного эмпирического исследования потребностей и возможностей оказания социально-педагогической помощи были выделено шесть блоков социально-педагогической работы с пожилыми людьми:
- деятельностно-практический, коммуникативный, информационный, поддержки психологического здоровья,
- поддержки физического здоровья, материальной помощи.
Исследования позволило определить содержание социально-педагогической помощи пожилым людям в учреждениях нестационарного и полустационарного типа.
Деятельностно-практический блок. Обобщение опыта организации различных видов деятельности в обследованных учреждениях показало, что необходимо проводить обследование особенностей характера, способностей и потребностей пожилого человека при приеме на смену в Центре социального обслуживания, или при первичном посещении другой организации и обеспечивать получение обратной связи после окончания смены.
Анализ интервью с работниками различных организаций свидетельствует, что наиболее привлекательна для пожилых людей организация таких кружков и творческих групп, деятельность которых не требует значительных денежных затрат. Изучение опыта работы некоторых центров показывает, что перспективно привлечение пожилых людей к работе с детьми в соответствии с их желаниями и физическими возможностями.
Целенаправленная образовательная деятельность является одним из важных направлений деятельности в организациях для пожилых людей, так как у около 40% из них актуализированы потребности духовно-познавательного плана. Поскольку наиболее полно образовательный компонент осуществляется в народном университете (93% утверждают, что узнают много нового), а также в клубе (81%), то одной из приемлемых форм работы в данном направлении может быть организация такого университета на базе ЦСО по наиболее востребованным среди пожилых направлениям: медицина, садоводство, закон, религия, искусство; или включение образовательного аспекта в общественную деятельность (как в клубе, где при подготовке к публичным просветительским докладам для молодежи, члены клуба «опробуют» выступления друг на друге); или в процессе деятельности кружков по интересам.
Необходимо организовывать посильное участие пожилых людей в общественной деятельности. Данные исследований показали, что испытуемые, занимающиеся общественной работой по сравнению с теми, кто этого не делает, почти в два раза реже испытывают чувство одиночества (36% против 66%), чаще удовлетворены прожитой жизнью (54,84% против 42,71%) и жизнью в настоящем (70% против 78%).
Трудовой компонент. Организация видов деятельности, приносящих дополнительный доход, актуальна, поскольку от 11% до 42% испытуемых заявили о неудовлетворенности своим материальным положением. По опыту некоторых центров удачным решением можно считать организацию продажи изделий, произведенных пожилыми людьми в кружках, при обучении молодежи; организацию оказания услуг за небольшую плату, например, присмотр за детьми, репетиторство, ведение кружков.
Блок поддержки психологического здоровья охватывает как традиционные методы индивидуальной и групповой работы, так и формирование всего психологического климата организации. При этом важно предоставлять возможность делиться жизненным опытом, формировать активную жизненную позицию, организовывать коммуникации в процессе свободной деятельности, включать в психологически конструктивное взаимодействие с посетителями весь персонал.
Организация коммуникаций в процессе свободной деятельности. Необходимость этого подтверждается тем, что в организациях, где основной вид деятельности предполагает свободное самостоятельное общение и взаимодействие пенсионеров по поводу обучения (в народном университете), общественной работы и самодеятельности, большее количество пенсионеров находят эмоциональную поддержку среди своих сверстников. В то же время в ЦСО, где пенсионерам предоставлено больше пространства для свободного общения и свободной деятельности этот показатель также выше. Наименьшее количество пенсионеров получают эмоциональную поддержку сверстников в советах ветеранов. В связи с этим отметим следующий факт: во всех организациях кроме советов ветеранов посетители собираются довольно большой группой (от 20 до 30 человек). Как правило, везде происходит какого-либо рода групповое взаимодействие, общение. В советах же ветеранов подобные встречи происходят только раз в полгода или год на собраниях президиума совета ветеранов.
Традиционная групповая работа должна быть направлена на осмысление и принятие жизненного пути, осознание собственной мудрости, принятие себя, повышение общего фона настроения; обучение психосоматической регуляции. Для оценки эффективности влияния лекционно-тренинговых занятий на психоэмоциональное состояние пожилых людей можно использовали методику цветопись, разработанную . Из 46 опрошенных у 24 человек (52,1%) психоэмоциональное состояние после занятия изменялось в лучшую сторону.
В индивидуальной, как и в групповой работе с пожилыми людьми следует учитывать физиологические особенности возраста, большое количество психосоматических проблем, накапливаемых годами, как правило, невысокий средний уровень образования, подверженность стрессам, некоторое ограничение сферы интересов проблемами семьи.
Коммуникативный блок. Целенаправленная организация общения с ровесниками в процессе формирования временных коллективов и поддерживание постоянных объединений пенсионеров во всех типах организаций обеспечивает снижение чувства одиночества, способствует завязыванию новых контактов и дружеских отношений.
Это подтверждается следующими данными нашего исследования. Чаще испытывают одиночество те, кто не имеет возможности общаться с лицами своего возраста. Время от времени испытывают чувство одиночества 80% пожилых людей, проживающих в одиночку, 69% проживающих с детьми, 60% - с супругом и детьми. В то же время среди проживающих с другими родственниками ощущают одиночество только 35% испытуемых, сказывается разность поколений.
Наличие совместной не жестко регламентированной деятельности, особенно в процессе функционирования кружков и объединений, позволяет посетителям организации завязывать более близкие отношения, способствует более глубокому уровню общения. Объединяющим фактором может служить работа с молодежью в клубах общения.
Блок поддержки физического здоровья. Обобщение опыта работы различных организаций убеждает, что блок должен включать следующие компоненты: информирование об особенностях здоровья в пожилом возрасте; регулярную групповую работу над здоровьем; обучение самостоятельной работе над собой; обучение основам психосоматической регуляции.
Как правило, уже просто посещение организации положительно влияет на здоровье пожилого человека. А особенно где проводится ежедневная групповая утренняя разминка. По результатам анкетирования многие пенсионеры (в среднем около 30%) связывают наличие у них хронических заболеваний с тяжелыми переживаниями. Следовательно, они в некоторой мере подготовлены к восприятию и работы с психосоматическими явлениями. В то же время в современных условиях важно помнить о недостаточной материальной обеспеченности пенсионеров, что зачастую не позволяет им пользоваться качественной медицинской помощью. Таким образом, важно предоставить в распоряжение пожилого человека инструмент для самостоятельной работы над собой и своим здоровьем. Это можно сделать, предоставив ему информацию об особенностях здоровья, обучив навыкам психосоматической регуляции, основам здорового образа жизни. Как известно, занятия в группе часто облегчают начинание (и продолжение) работы над собой, поэтому центр должен предоставлять условия для регулярной работы в группе.
Информационный блок включает формирование позитивного образа пожилого человека и информирование пенсионеров об услугах, предоставляемых организацией. В большинстве исследованных организаций работа по данному направлению проводится стихийно, «ненамеренно». Например, в средства массовой информации случайно попадают статьи о деятельности ЦСО, о жизни пожилых людей. В некоторых организациях проводится целенаправленная всесторонняя работа по информированию населения (Народный университет для старшего поколения, Университет третьего возраста). По данным опроса на улицах Москвы только 30% пенсионеров слышали о работе центров социального обслуживания и только 10% пользовались его услугами.
Материальная помощь осуществляется только в ЦСО, в основном за счет предоставления бесплатного питания и продуктовых или вещевых наборов. О довольно высокой эффективности и необходимости данного вида помощи говорит тот факт, что абсолютное большинство посетителей всех центров (от 88 до 93%) считают, что им оказывают существенную материальную поддержку.
Вне зависимости от реального объема оказываемой материальной помощи и реального уровня дохода пожилые люди, активно участвующие в деятельности организации субъективно оценивают свое финансовое положение выше, чем не участвующие.
Есть основание заключить, что эффективность социально-педагогической работы с пожилыми людьми в учреждениях нестационарного и полустационарного типа в значительной степени определяют следующие социально-педагогических условия:
- диагностика особенностей характера, потребностей, интересов и способностей человека при приеме на смену в ЦСО и получение обратной связи после окончания смены; организация таких кружков и творческих групп, деятельность которых не требует значительных денежных затрат; целенаправленная образовательная деятельность в рамках ЦСО (возможна организация народного университета на базе ЦСО по разным направлениям: медицина, религия, искусство) или совета ветеранов; привлечение пожилых людей к работе с детьми в соответствии с их способностями, потребностями и возможностями; организация условий для дополнительного заработка и общественной деятельности на благо нуждающихся - перевод в активную жизненную позицию;
- создание целостного психологического климата учреждения, направленного на организацию интенсивных коммуникаций и взаимодействия, а также формирование активной жизненной позиции; наличие традиционной групповой и индивидуальной работы по осмыслению и принятию жизненного пути, осознанию собственной мудрости, принятию себя, повышению общего фона настроения; психосоматической регуляции; включение в психологическую работу и обучение всего персонала конструктивному взаимодействию с посетителями;
- информирование пенсионеров об услугах, предоставляемых организацией и формирование позитивного образа пожилого человека;
-целенаправленная организация общения с первого дня с первого дня развития смены (в ЦСО); наличие совместной не жестко регламентированной деятельности; работа по формированию временных коллективов (в течение смены посещения ЦСО) и поддерживание постоянных объединений пенсионеров во всех типах организаций;
- регулярная групповая работа над здоровьем; обучение самостоятельной работе над собой; информирование об особенностях здоровья в пожилом возрасте; обучение основам психосоматической регуляции;
- смещение основной цели функционирования учреждения с оказания материальной помощи на организацию деятельности и постепенный перевод жизненных установок пожилого человека с позиций «мне должны» на «помоги себе сам» и «помоги тому, кому хуже, чем тебе».
Литература:
1. Расстройства психической деятельности в позднем возрасте. Психиатрический аспект геронтологии и гериатрии. Л.: «Медицина», Ленингр. отделение, 1969.-285с.
2. Социальные аспекты геронтологии. Ереван: Айастан, 1989. -175с.
3. Проблемы социальной и психологической геронтологии Л.: Изд-во Ленингр. ун-та, 1974. - 135с.
4. есторан папы Карло приглашает. // Социальное обеспечение. М., 2002, № 2.-С.25-29.
5. Социальная геронтология. Ростов - на - Дону: Феникс, 1997.-557с.
6. Геронтология. Старость. Социокультурный портрет: Учеб. пособие. М.: ПРИОР: Эксперт. Бюро, 1998.-270с.
7. Психофизиологическая эволюция взрослого человека и геронтогенез // Тезисы 9-го Междунар. Конгресса геронтологов. Киев, 1972. - т. 2.
8. Антология по истории и теории социальной педагогики. - М.: Издательский центр «Академия», 2001. -176с.
9. Пути исторического развития социальной работы в России (вторая половина XVIII начало XX вв.).- М., 1999. -140с.
10. Новые стадии поздней жизни. Время теплой осени или суровой зимы//Психологический журнал. - М., 1994,№3. С. 11-21.
11. Поздний период жизни человека: типы старения и возможности поступательного развития личности.// Психологический журнал РАН. Москва, 1996, том 17, № 6. С. 35-46.
12. Психология старости: особенности развития личности в период поздней взрослости//Психологический журнал РАН, том 22, № 3,2001.- с.86-99.
13. , , Образ жизни пенсионеров по возрасту и состоянию их здоровья// Советское здравоохранение, 1992, №1.-с.39-41.
14. Потребности пожилых в социальном обслуживании. // Психология зрелости и старения. М., 2002, № 2(18), лето.-с.36-59.
