Спецификация поставляемых товаров

  ПРИЛОЖЕНИЕ № 1

К контракту №_____________

от «___» ___________ 20 ___г.

СПЕЦИФИКАЦИЯ

поставляемых товаров

№	Наименование	Ед. измер.	Коли-чество	Цена за ед. (в руб.) с НДС	Сумма (руб.) в т. ч. НДС
1	Врачебное свидетельство	шт.	4000	4-00	16000-00
2	Медицинская карта амбулаторного больного	шт.	8000	3-50	28000-00
3	Решение	шт.	3000	3-50	10500-00
4	Информированное согласие	шт.	5000	2-00	10000-00
5	Извещение	шт.	2000	2-00	4000-00
6	Путевка	шт.	1000	3-50	2500-00
7	Акт	шт.	5000	3-24	16200-00
8	Заключение	шт.	1000	2-50	2500-00
Итого:	89700-00

  Поставщик:  Покупатель:

Государственное бюджетное учреждение здравоохранения  города Москвы «Психиатрическая клиническая больница № 4 им.   Департамента здравоохранения города Москвы»  (ГБУЗ «ПКБ № 4 ДЗМ»)   ОКТМО  45316000000   Р/с 40601810245253000002 Департамент финансов города Москвы (ГБУЗ «ПКБ № 4 ДЗМ» л/с  2605441000630345) ГУ Банка России по ЦФО г. Москва 35    Юридический адрес: 107076 г. Москва ул. Потешная, 3   Фактический адрес: 107076 г. Москва ул. Потешная, 3 факс:[phone] Главный врач ____________________

ИП Расч. сч. 40802810140280100095 Сбербанк России ПАО Кор. сч.30101810400000000225 Юридический адрес: 142435 Московская обл., Ногинский р-он, с Кудиново, ул. Свободная, д.25 Фактический адрес: 142400 Московская обл., Ногинский р-он, ул. Лебедевой, д.10 Тел./ Индивидуальный предприниматель ____________________