В КУМИ г. Братска

п/п

Фамилия, имя, отчество

Число, месяц, год

рождения

Родственные  отношения

Паспортные данные (серия, номер, кем, где, когда выдан всё из паспорта); данные св-ва о рождении детей до 14 лет

наниматель

                                               проживающих в жилом помещении по адресу: г. Братск,

                                               ул. ____________________________________________

                                               дом  №__________ кв. ___________

                                               телефон________________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ.

Просим(шу) оформить документы на безвозмездную передачу жилого помещения (квартиры, комнаты, дома) в собственность:  (подчеркнуть выбранный вариант и расписаться напротив выбранного варианта)

а) индивидуальную;

б) общую долевую собственность (в неравных долях);

в) общую долевую собственность (в равных долях).

Ранее право на приватизацию жилых помещений из лиц, проживающих (зарегистрированных) в данной квартире, использовали_______________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________

(кто и по какому адресу)

На обработку персональных данных согласны.

       Подписи всех вышеперечисленных членов семьи, начиная с 14 лет:

№п. п.

Ф. И.О.

Подпись

«_______» _____________ 201__ г.