Задача 1
Пациентка 30 лет. Обратилась к ВОП для подбора метода контрацепции. В анамнезе: 1 самопроизвольный выкидыш и 2-е родов. Менструации – регулярные, по 6-10 дней, обильные, болезненные. Страдает анемией I степени. Бимануальный осмотр – без особенностей. Муж не желает использовать презервативы.
Вопрос:
Тактика ВОП. Какие методы контрацепции вы предложите. Какое дополнительное лечение требуется пациентке?Ответ:
- Провести первичное консультирование, ответить на все интересующие вопросы КОК, ЧПК, барьерные методы, ДХС - если не хотят иметь больше детей. Антианемическая терапия
Задача 2
Женщина 27 лет, имеющая 2х детей получает микродозированный КОК Новинет в течение 3х месяцев с целью предохранения от беременности, однако в последнее время ее беспокоят межменструальные кровянистые мажущие выделения.
Вопрос:
Тактика ВОП. Что предпринять по поводу межменструальных кровянистых выделений? Что необходимо предпринять в дальнейшем?Ответ:
- Нужно продолжить прием препарата Новинет до окончания менструального цикла.
Дополнительно назначить Индометацин по 1 таб. 2 раза в день после еды в течение 5 дней.
