Приложение

к Техническому  регламенту «Электромагнитная

совместимость электрооборудования»

ДЕКЛАРАЦИЯ О СООТВЕТСТВИИ

№____________

1. Модель аппарата/оборудование (тип, партия или серийный номер):_____________________________________________

2. Наименование и адрес производителя или его уполномоченного представителя:____________________________________________________

3. Настоящая декларация о соответствии выдается под исключительную  ответственность производителя.

4. Объект декларации (идентификация электрооборудования, позволяющая осуществить прослеживаемость; может включать, если это необходимо, цветное изображение, достаточно четкое, чтобы позволить идентифицировать электрооборудование, если это необходимо):_________

5. Объект декларации, описанный выше, соответствует положениям национального законодательства.

6. Ссылки на используемые гармонизированные стандарты или соответствующие технические условия, в отношении которых заявлено соответствие:_____________________________________________________

7. В случае необходимости нотифицированный орган (название, номер)____________________ выполнил (описание вмешательства)____________ и выдал сертификат______________________

8. Дополнительная информация:________________________________

Подписано за и от имени:______________________________________

(место и дата выдачи)_________________________________________

(фамилия, должность) (подпись)________________________________