Без имени

Проспективное сравнительное исследование эффективности и безопасности фиксированной комбинации тамсулозина 0,4 мг и солифенацина 6 мг в ликвидации дизурии после оперативных вмешательств на предстательной железе.

, . Москва.

Актуальность: выполнение оперативного лечения при больших размерах доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ) приводит к развитию выраженной дизурии, которая заключается в позывах на мочеиспускание, эпизодах неудержания мочи, частом мочеиспускании. Традиционно данная симптоматика подвергается коррекции с помощью альфа-адреноблокаторов. В клинической практике появился комбинированный препарат, сочетающий в себе альфа-адреноблокатор и м-холиноблокатор, что может иметь дополнительные преимущества.

Целью данного исследования являлось определение сравнительной эффективности монотерапии и комбинированной терапии для ликвидации послеоперационной дизурии у пациентов после трансуретральных операций по поводу ДГПЖ больших размеров.

Пациенты и методы: с сентября 2016 г. по март 2017 г. в отделении урологии ГКБ имени выполнены трансуретральные операции при размерах ДГПЖ свыше 100 куб. см. у 72 пациентов. В послеоперационном периоде 36 пациентов в течение месяца принимали тамсулозин с модифицированным высвобождением (Омник®) 0,4 мг, 36 пациентов принимали терапию комбинированным препаратом с фиксированной дозировкой тамсулозина 0,4 мг и солифенацина 6 мг (Везомни®). Через 1 месяц пациентам предлагалось заполнить визуальную аналоговую шкалу (0-10), опросник I-PSS, QoL. Дооперационные показатели обеих групп соответственно составили: визуальная аналоговая шкала (ВАШ) 5,1 и 5,2 балла, I-PSS – 24 и 24,2 балла (обструктивные симптомы 13 против 13,1, ирритативные симптомы – 11 против 11,1),  QoL – 4,5 балла в обеих группах, объем простаты – 114 и 118 куб. см., максимальная скорость мочеиспускания – 6,7 против 6,5 мл/сек, объем остаточной мочи 110 мл против 105 мл соответственно.

Результаты: показатели ВАШ составили 6,5 против 9,2 баллов, показатели I-PSS - 16,3 против 12,1 баллов, из них обструктивные симптомы составили 7,6 против 8,1 балла, а ирритативные показатели 8,7 против 4 баллов (р<0,05). QoL – 2,5 против 3,1 баллов. Показатели количества остаточной мочи были незначимы во всех группах.

Заключение: назначение препарата Везомни® позволяет достичь лучшего качества жизни в терапии симптомов учащенного мочеиспускания после трансуретральной резекции ДГПЖ больших размеров за счет лучшего устранения ургентности и уменьшения ноктурии.