Без имени

РОССИЙСКАЯ  ФЕДЕРАЦИЯ

РОСТОВСКАЯ  ОБЛАСТЬ

МУНИЦИПАЛЬНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ «ОБЛИВСКИЙ РАЙОН»

АДМИНИСТРАЦИЯ ОБЛИВСКОГО  РАЙОНА

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

21.08.2018 г.  №  37  ст. Обливская

О внесении изменений

в постановление Администрации

Обливского района

       В целях исполнения распоряжения Правительства Российской Федерации -р и приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации «Об утверждении методических рекомендаций по разработке органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации планов мероприятий («дорожных карт») «Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в субъекте Российской Федерации»,

ПОСТАНОВЛЯЮ:

Внести изменения в постановление Администрации Обливского района «Об утверждении плана мероприятий (дорожной карты) «Изменение в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Обливском районе» согласно приложению к настоящему постановлению. Постановление вступает в силу со дня его подписания. Информационно-аналитическому сектору Администрации Обливского района () разместить настоящее постановление на официальном интернет-сайте Администрации Обливского района. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя главы Администрации Обливского района по социальным вопросам

Глав Администрации

  Обливского района 

Постановление вносит

заместитель главы Администрации

Обливского района по социальным

вопросам

ЛИСТ СОГЛАСОВАНИЯ

Название	О внесении  изменений в постановление Администрации Обливского района
Основание:	Распоряжение министерства здравоохранения РО

(указать: дату, поручение Главы Администрации, иной документ, инициативное или другое)

Документ визируют

Наименование должности	Фамилия, имя, отчество	Подпись	Дата
Заместитель главы Администрации Обливского района по социальным вопросам
Главный специалист по юридическим вопросам
Начальник отдела экономики
И. о. заведующего финансовым отделом
Управляющий делами

ИНФОРМАЦИОННЫЙ ЛИСТ

Исполнитель

  (фамилия, инициалы, телефон ответственного работника)

СПИСОК РАССЫЛКИ

Наименование адресатов	Количество экземпляров
	1
	1
	1
	1

Примечание: ЛС -  локальная сеть.

Срок выполнения постановления –  ______________

  (дата)

Постановление  (распоряжение) _________________направлению в Администрацию

(подлежит, не подлежит)

Ростовской области для включения в регистр муниципальных нормативных правовых актов Ростовской области ________________________

(подпись работника, ответственного  за подготовку документа)

*В случае если правовой акт носит нормативный характер

  Приложение

  к постановлению

  Администрации Обливского

района области

  от __.__.2018 № ____

План мероприятий («дорожная карта»)

«Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение

эффективности здравоохранения в Обливском районе».

Общее описание дорожной карты.

Целью «дорожной карты» «Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения в Обливском районе» (далее – «Дорожная карта») является повышение качества медицинской помощи на основе повышения эффективности деятельности   их работников, стимулирование заинтересованности работников в результатах своего труда через повышение заработной платы.

       Обливский район по своему географическому положению является форпостом Ростовской области на северо-востоке. Район расположен на границе Ростовской и Волгоградской областей. Расстояние от административного центра района станицы Обливской до Волгограда составляет 183 км, до Ростова-на-Дону – 360 км.

Ближайшим крупным населенным пунктом к ст. Обливской является город Суровикино Волгоградской области, их отделяет всего 38 км. Территория района граничит также с Советским, Морозовским и Милютинским районами Ростовской области. Ближайшими к Обливской городами области являются Морозовск (расстояние 91 км), Белая Калитва (186 км), Волгодонск (197 км).

       Выгодное географическое положение Обливского района на границе двух областей дополняет развитая транспортная инфраструктура. Район пересекают автомобильные и железнодорожная магистрали, связывающие два областных центра.

       Район пересекает автодорога областного значения «Обливская – Советская – Боковская – Каргинская», связывает Обливский район с северными территориями области. Общая протяженность автомобильных дорог областного значения – 120,73 км.

Протяженность муниципальных межпоселковых автодорог составляет 118,87 км, в том числе асфальтобетонных -100,37 км.

Все центральные усадьбы сельскохозяйственных предприятий района связаны с райцентром автомобильными дорогами с твердым покрытием.

В целом по району плотность автодорог общего пользования с твердым покрытием составляет 118,8 км на 1000 кмІ.

В ст. Обливской находится железнодорожная станция Обливская Приволжской ЖД. Она расположена на ветке, соединяющей г. Ростов-на-Дону и г. Волгоград.

Административно – территориальное деление

       Обливский район сегодня – это 38 населенных пунктов, в которых проживают 18,7 тыс. человек.

       Административный центр Обливского района – ст. Обливская с населением свыше 10,0 тыс. человек.

       Площадь территории района составляет 2013,5 кмІ. Плотность населения – 9,0  чел./кмІ. Наиболее крупными населенными пунктами являются: поселок Средний Чир, хутора Алексеевский, Караичев, Киреев, Каштановский, Лобачев, Кривов, Нестеркин, Солонецкий, Сиволобов.

В состав Обливского района входят 7 муниципальных образований: Александровское сельское поселение, Алексеевское сельское поселение, Караичевское сельское поселение, Каштановское сельское поселение, Нестеркинское сельское поселение, Обливское сельское поселение, Солонецкое сельское поселение.

Наиболее крупным является Обливское сельское поселение, численность населения – 11,9 тыс. человек.

Возрастной состав населения характеризуется преобладанием лиц старших возрастных групп. Количество лиц моложе трудоспособного возраста –2976 человек, в трудоспособном возрасте – 11290  человек, старше трудоспособного возраста – 4143 человек. Рождаемость в 2012г. составляла 9,3 на 1000 населения, смертность –15,7 на 1000 населения.

Как и в предыдущие годы, наиболее распространенными причинами смерти в 2012 году остались болезни системы кровообращения (62,7 % в общем числе умерших), новообразования (14,6 %) и внешние причины (6,7 %).

Всего к началу 2013 г. в  районе  работает центральная районная больница. Коечный фонд  составляет 182  койки.  В результате проведенной в течении последних лет реорганизации круглосуточный коечный фонд сократился.

Модель организации медицинской помощи в Обливском районе  представляет  муниципальный уровень.

Структурные преобразования системы оказания первичной медико-санитарной помощи в  2013-2018 году включают следующие мероприятия:

направление больных для лечения и консультации в межмуниципальные консультативно-диагностические центры первичной специализированной медицинской помощи;

в данных консультативно-диагностических подразделениях будут получать  амбулаторную и стационар замещающую медицинскую специализированную помощь по всем профилям.

При внедрении мероприятий «дорожной карты» отдельное внимание также будет уделено дальнейшему усовершенствованию системы оказания медицинской помощи сельскому населению, которая создана и успешно работает в районе.

В программе предусмотрено увеличение числа посещений на одного жителя, снижение норматива койко-дня круглосуточного стационара первичного звена и увеличение пациенто-дней стационаров дневного пребывания с одновременной реструктуризацией коек круглосуточного стационара.

Для повышения доступности и полноты охвата сельского населения диспансерным наблюдением в 2011-2012 годах было получено  оборудование в по программе модернизации здравоохранения Обливского района на 2011 -2012 годы. Однако следует отметить, что Обливский район  по плотности населения относится, к 1 группе – с низкой плотностью населения – до 20 человек на 1 кв. км. Так называемый феномен «Восточных территорий» делает невозможным проводить дальнейшую реструктуризацию  круглосуточного стационара и не позволит  достичь показателя работы койки 340 дней в году. Таким образом, средняя занятость койки в Обливском районе будет к 2018 году несколько ниже среднероссийских показателей при неуклонном росте числа посещений на одного жителя, снижения средней длительности пребывания на круглосуточной койке, увеличение коек дневных стационаров.

Совершенствование принципов взаимодействия стационара ЦРБ и отделения  скорой медицинской помощи будет развиваться, и строиться на принципах поэтапного оказания медицинской помощи больным, в соответствии с алгоритмом, при оказании помощи пациентам с сосудистыми заболеваниями и пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях

Помимо структурных изменений в первичном звене целесообразно совершенствование системы диспансеризации населения и дальнейшее развитие амбулаторной службы для проведения активных посещений к хроническим больным на дому. С этой целью в территориальной программе государственных гарантий оказания бесплатной медицинской помощи определено 30% посещений с диспансерной целью. Планируется дальнейшее развитие такого метода оказания помощи как стационар на дому, развитие  отделения сестринского ухода

Развитие первичной медико-санитарной помощи сельскому населению направлено на сохранение фельдшерско-акушерских пунктов, врачебной амбулатории, расширение выездной работы  специалистов ЦРБ, специалистов  областных учреждений здравоохранения  в составе врачебных бригад, в том числе и для проведения профилактической работы.

На   специализированная стационарная медицинская помощь, оказывается, по основным профилям: терапия,  хирургия, педиатрия, акушерство-гинекология, отделения оснащены в соответствии с принятыми порядками по профилям заболеваний. Это позволяет оказывать медицинскую помощь жителям качественно и в соответствии со стандартами медицинской помощи, преимущественно по неотложным показаниям.

Однако даже такая модель оказания помощи не сможет кардинально изменить имеющуюся в районе проблему высокого показателя смертности от всех причин в сравнении со среднероссийским, так как, порядка 22,15% жителей составляют лица старших возрастных групп.

Такой возрастной состав жителей объясняется процессами миграции населения младших возрастов  в поисках занятости.

Не удастся достичь в районе  среднероссийского показателя смертности от туберкулеза. Показатель смертности от туберкулеза составляет в 2012 году 21,4  на 100 тыс. населения.

Профилактическая направленность оказания помощи на первом уровне, а также выработка маршрутов оказания помощи на последующих уровнях позволит оказывать большую часть объемов медицинской помощи в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара.

Будет совершенствоваться маршрутизация беременных, рожениц и родильниц из Обливского района  на межтерриториальный и областной уровень с учетом показаний и транспортной доступности учреждений родовспоможения.

Укомплектованность штатных врачебных должностей физическими лицами увеличится до 58,47%. Обеспеченность врачами (на 10 тыс. человек)  сельской местности – до 19,3; среднего медицинского персонала сельского населения (на 10 тыс. человек) до 72,5 . Увеличится доля врачей моложе 36 лет с 28,5 в 2013 до 30,8 в 2018году.

Реализация мероприятий, предусмотренных «дорожной картой», повысит квалификационный уровень медицинских специалистов с 90% до 95%.

В результате внедрения эффективной целевой контрактной подготовки медицинских  работников количество трудоустроившихся в   после окончания обучения вырастет. 

В ходе реализации мероприятий «дорожной карты» будут разработаны  алгоритмы и модели оказания медицинской помощи пациентам  с учетом индивидуальных особенностей района. Созданная система позволит обеспечить равнодоступность качественной медицинской помощи жителям района.

ЦЕЛЕВЫЕ ЗНАЧЕНИЯ ПОКАЗАТЕЛЕЙ ОБЛИВСКОГО РАЙОНА

№

Наименование целевого показателя

Единица измерения

2013 год

2014 год

2015 год

2016 год

2017 год

2018 год

1	2	3	4	5	6	7	8	9
Показатели структурных преобразований системы оказания медицинской помощи
1.	Доля расходов на оказание скорой медицинской помощи вне медицинских организаций от всех расходов на программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее – программа государственных гарантий)	проценты	3,6	4,0	3,8	3,9	3,9	4,6
2.	Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях от всех расходов на программу государственных гарантий	проценты	40,6	40,6	42,4	44,1	40,3	39,0
3.	Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме от всех расходов на программу государственных гарантий	проценты	-	0,2	0,5	1,0	2,4	3,3
4.	Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров от всех расходов на программу государственных гарантий	проценты	14,5	14,5	15,9	16,8	17,0	15,5
5.	Доля расходов на оказание медицинской помощи в стационарных условиях от всех расходов на программу государственных гарантий	проценты	41,3	40,7	37,4	34,2	36,4	37,6
6.	Доля медицинских и фармацевтических работников, обучавшихся в рамках целевой подготовки для нужд соответствующего субъекта Российской Федерации, трудоустроившихся после завершения обучения в медицинские или фармацевтические организации государственной и муниципальной систем здравоохранения соответствующего субъекта Российской Федерации	проценты	50,0	100,0	-	-	-	100,0
7.	Доля аккредитованных специалистов	проценты	-	-	-	-	-	20
8.	Обеспеченность населения (на 10 тысяч) врачами	число врачей на 10 тыс. населения	16,4	17,6	18,2	18,7	18,7	19,3
9.	Соотношение врачи/ средние медицинские работники	-	ј	ј	ј	ј
10.	Соотношение средней заработной платы врачей и иных работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее профессиональное образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), и средней заработной платы в субъектах Российской Федерации в 2012 – 2018 годах (агрегированные значения)	проценты	140,5	130,7	139,0	155,0	180,0*	205,0**
11.	Соотношение средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) и средней заработной платы в субъектах Российской Федерации в 2012 – 2018 годах (агрегированные значения)	проценты	81,4	77,5	84,7	83,7	90,0*	100,0**
12.	Соотношение средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) и средней заработной платы в субъектах Российской Федерации в 2012 – 2018 годах (агрегированные значения)	проценты	42,7	44,0	48,1	66,0	80,0*	-
13.	Число дней работы койки в году	дни	232	297	326,0	327,6	328,9	331,5
14.	Средняя длительность лечения больного в стационаре	дни	9,1	9,8	10,0	10,1	10,1	10,1
Основные показатели здоровья населения
15.	Ожидаемая продолжительность жизни при рождении	лет	71,3	71,8	72,3	72,7	73,4	74
15.	Смертность от всех причин	случаев на 1000 населения	15,2	14,6	13,9	13,5	13,0	12,9
16.	Материнская смертность	случаев на 100 тыс. родивших-ся живыми	0	0	0	0	0	0
17.	Младенческая смертность	случаев на 1000 родивших-ся живыми	20,4	18,0	15,0	12,0	10,0	7,5
18.	Смертность детей в возрасте 0 – 17 лет	случаев на 10000 населения соответст-вующего возраста	16,2	12,5	9,1	8,7	8,3	8,1
19.	Смертность от болезней системы кровообращения	случаев на 100 тыс. населения	817,4	788,2	738,9	708,1	697,1	663,2
20.	Смертность от дорожно-транспортных происшествий	случаев на 100 тыс. населения	10,5	10,3	10,2	10,1	10,1	10,1
21.	Смертность от новообразований (в том числе от злокачественных)	случаев на 100 тыс. населения	192,3	192,2	192,1	192,1	192,1	192,1
22.	Смертность от туберкулеза	случаев на 100 тыс. населения	21,4	21,0	20,8	20,5	20,3	20,0
23.	Заболеваемость туберкулезом	случаев на 100 тыс. населения	53,6	51,5	49,5	47,3	45,5	43,46
24.	Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до больного менее 20 минут	проценты	99,4	99,4	99,4	99,4	99,4	99,4
25.	Доля граждан, направленных для прохождения второго этапа диспансеризации	проценты	-	-	-	30	30	30
26.	Постановка на учет по беременности до 12 недель	проценты	-	-	-	80	80	80
27.	Охват беременных пренатальным скринингом I триместра	проценты	-	-	-	80	80	80
28.	Проведение предабортного консультирования женщин, обратившихся для прерывания беременности	проценты	-	-	-	100	100	100
29.	Охват детей профилактическими прививками в соответствии с «Национальным календарем»	проценты	-	-	-	95	95	95
30.	Охват несовершеннолетних профилактическими медицинскими осмотрами	проценты	-	-	-	90	90	90

*Достижение с 1 октября 2017 г.

**Достижение с 1 января 2018 г.

II. План мероприятий

Формирование эффективной структуры здравоохранения Обливского района

1.	Анализ итогов реализации программы «Модернизация здравоохранения Обливского района на 2011-2012 годы»	01 марта 2013 г.		Проведение анализа итогов модернизации здравоохранения Обливского района с точки зрения соотношения инвестиций (федерального, областного и муниципальных бюджетов) и улучшения показателей здоровья населения области; возможности исполнения действующих порядков оказания медицинской помощи, исходя из достигнутых уровней фондооснащенности и фондовооруженности обеспеченности медицинскими кадрами. Подготовка и представление анализа достигнутых результатов в МЗ РО
2.	Анализ соответствия структуры расходов здравоохранения по условиям и формам оказания медицинской помощи в Обливском районе целевой структуре расходов на здравоохранение, определенной на период до 2018 года Распоряжением Правительства Российской Федерации -р	11 марта 2013 г.		Определение направлений необходимых изменений, направленных на формирование сбалансированной по видам и условиям оказания медицинской помощи. Представление в МЗ РО результатов анализа соответствия структуры расходов по условиям и формам оказания медицинской помощи в МЗ РО в целевой структуре расходов на здравоохранение, определённой на 2018 год Распоряжением Правительства Российской Федерации -р
Анализ соответствия штатной численности персонала Обливского района  порядкам оказания медицинской помощи	11марта 2013 г.		Определение дефицита (избытка) работников в штате с точки зрения соответствия порядкам оказания медицинской помощи. Представление в МЗ РО результатов анализа штатной численности персонала    порядкам оказания медицинской помощи
4.	Анализ соответствия материально-технического оснащения Обливского района порядкам оказания медицинской помощи	20 марта 2013 г.		Определение дефицита материально-технического оснащения с точки зрения соответствия порядкам оказания медицинской помощи с учетом дооснащения, проводимого в рамках программы «Модернизация здравоохранения Обливского района на 2011-2012 годы» Представление в МЗ РО  результатов анализа соответствия материально-технического оснащения   порядкам оказания медицинской помощи
5.	Анализ соответствия нормативов обеспечения льготных категорий граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями стандартам оказания медицинской помощи	20 марта 2013 г.		Выявление  неудовлетворенной  потребности в обеспечении льготных категорий граждан лекарственными средствами и медицинскими изделиями. Представление в МЗ РО  результатов анализа соответствия нормативов обеспечения льготных категорий граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, стандартам оказания медицинской помощи
6.	Разработка мероприятий муниципально-частного партнерства в сфере здравоохранения в рамках реализации  Программы стратегии социально-экономического развития Обливского района на период до 2020 года	1 апреля 2013 г.		Утверждение концепции развития муниципально - частного партнерства в сфере здравоохранения в  Обливском районе, результатом реализации которой должно стать привлечение негосударственных организаций к оказанию медицинской помощи в соответствии с моделью ресурсного обеспечения системы здравоохранения Обливского района.
7.	Формирование модели ресурсного обеспечения системы здравоохранения Обливского района	1 апреля 2013 г.		Модель ресурсного обеспечения системы здравоохранения Обливского района с указанием всех источников финансирования, в том числе внебюджетных; структура финансирования оказания медицинской помощи, а также обеспечения населения лекарственными средствами и медицинскими изделиями для льготных категорий граждан с указанием всех источников финансирования, в том числе внебюджетных по видам и объемам медицинской помощи. Внедрение эффективных способов оплаты медицинской помощи в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования Ростовской области
8.	Внесение изменений в программы развития здравоохранения Обливского района с учетом долгосрочных целевых программ «Развитие здравоохранения Обливского района на 2010-2014 годы», «Развитие здравоохранения  Обливского района на 2015-2020 годы» и «Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Ростовской области на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов»	1 мая 2013 г.		Разработка комплекса мер, направленных на повышение структурной эффективности деятельности лечебных учреждений с учетом особенностей заболеваемости и смертности населения области, а также состояния инфраструктуры здравоохранения района с целью совершенствования оказания медицинской помощи населению области. Указанные мероприятия позволят оптимизировать структуру оказания медицинской помощи и будут способствовать привлечению средств на повышение заработной платы медицинских работников
9	Внесение изменений в «дорожную карту»	1 июля 2013 г.		Уточнение дальнейших структурных преобразований    Обливского района на основе анализа соответствия материально-технического оснащения , порядкам оказания медицинской помощи, анализ  соответствия  структуры расходов здравоохранения  по условиям и формам оказания медицинской помощи в Обливском районе с учетом  сформированной  и согласованной с МЗ РО  модели ресурсного обеспечения системы здравоохранения Обливского района. Определение дальнейших структурных  преобразований здравоохранения Обливского района.
Формирование эффективной системы управления оказанием медицинской помощи в Обливского района
10.	Разработка и утверждение на основе методических рекомендаций Минздрава России показателей эффективности деятельности  Обливского района, руководителей и работников	2 декабря 2013 г.		Построение системы оценки Обливского района, руководителей и работников, основанной на единых принципах перехода на заключение трудовых договоров на основе эффективного контракта
11.	Профессиональная подготовка, переподготовка и повышение квалификации медицинских работников в соответствии с квалификационными требованиями	ежегодно		Создание условий для соответствия квалификации медицинских работников профессиональным стандартам
12.	Заключение трудовых договоров (дополнительных) соглашений с руководителем на основе типовой формы, утверждаемой Правительством Российской Федерации в соответствии со статьей 275 Трудового Кодекса Российской Федерации	2 декабря 2013 г.		Создание условий для повышения эффективности работы административно-управленческого персонала, направленных на достижение целевых показателей деятельности отрасли
13.	Обучение руководителей, работника  кадровой службы порядку перевода на эффективный контракт работников	2 декабря 2013 г.		Создание условий для перевода медицинских работников на эффективный контракт.
14.	Обеспечение перевода работников на эффективный контракт	ежегодно		Заключение эффективного контракта, направленного на достижение целевых показателей, с работниками медицинских организаций
15.	Обеспечение дифференциации оплаты труда основного и прочего персонала , оптимизация расходов на административно-управленческий персонал с учетом предельной доли расходов на оплату их труда в фонде оплаты труда учреждения - не более 40 процентов.	ежегодно		Создание условий для повышения эффективности работы и заинтересованности в конечном результате, обеспечение дифференциации оплаты труда основного и прочего персонала, оптимизация расходов на прочий персонал. Реструктуризация численности административно-управленческого персонала   с учетом реальной потребности отрасли, создание условий для их эффективной профессиональной служебной деятельности, повышения квалификации сотрудников администрации в области управления здравоохранением
Реализация государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения» в Обливском районе.
16.	Мероприятия по проведению организационных изменений в структуре  Обливского районав соответствии с долгосрочными целевыми программами «Развитие здравоохранения Обливского района на 2010-2014 годы», «Развитие здравоохранения Обливского района на 2015-2020 годы»	2013-2018 годы		Поэтапная реализации структурных преобразований системы оказания медицинской помощи в части организационных изменений в структуре Обливского района, направленное на повышение эффективности системы здравоохранения в соответствии с утвержденными долгосрочными целевыми программами «Развитие здравоохранения Обливского района  на 2010-2014 годы» и «Развитие здравоохранения  Обливского района на 2015-2020 годы»
17.	Координация работы органов местного самоуправления и руководителей по достижению целевых показателей и индикаторов развития здравоохранения	ежегодно	Администрация Обливского района,	Достижение целевых показателей и индикаторов развития здравоохранения Обливского района
18.	Мониторинг мероприятий, направленных на повышение эффективности и качества услуг в сфере здравоохранения	ежегодно		Выполнение плана мероприятий («дорожной карты») «Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективности здравоохранения Обливского района
19.	Формирование независимой  оценки качества работы , включая критерии эффективности работы  и введение публичных рейтингов их деятельности	ежегодно		Реализация мероприятия повысит информированность потребителей о качестве медицинских услуг и стимулирует повышения качества работы  Обливского района.
20.	Аккредитация медицинских работников	с 2016 г.	Администрация Обливского района,	Подтверждение соответствия квалификации и качества работы медицинских работников профессиональным стандартам.

Заместитель главы Администрации Обливского района

по социальным вопросам