РАСПИСКА

в получении денежных средств

г. _______________  "__"___________ ____ г.

  Я, ______________________________­­­­­­­_______________, паспорт: серия _______ N ____________, выдан _____________________________________________________,

__________________________________________________,

получил от ________________________________________, паспорт: серия _______ N ___________,

выдан__________________________________________________________________,

проживающего по адресу:_________________________________________________ ,

денежные средства в сумме_________________________________________________ (_________________________________________________) рублей, в качестве суммы займа и обязуюсь возвратить ее в срок до "___"__________ _____ г.

"___"____________ _______ г. ___________________/___________________________/

  Расписка составлена в присутствии свидетелей:

  1. ________________________________, паспорт: серия _______ N_____________,

  (Ф. И.О. свидетеля)

выдан___________________________________________________________________,

__________________________________________________

  "___"_____________ _____ г. _____________________/___________________________/

  (подпись свидетеля)  (Ф. И.О. свидетеля)

  2. ___________________________________, паспорт: серия _______ N ____________,

  (Ф. И.О. свидетеля)

выдан _____________________________________________________________________,

____________________________________________________

  "__"___________ ____ г. ___________________/_________________________/)

  (подпись свидетеля)  (Ф. И.О. свидетеля)