Технологии социальной работы с семьями детей-инвалидов
Важнейшим фактором успешной реабилитации и абилитации детей-инвалидов является их семья. Основное внимание социального работника должно быть направлено на то, чтобы выявить, как инвалидность ребенка отражается на жизнедеятельности его родителей, братьев и сестер, других близких, изучить, какое воздействие на состояние ребенка оказывает его близкое окружение.
При работе с семьями, имеющими детей-инвалидов, социальному работнику необходимо иметь определенный объем знаний и практических навыков по медицинской, юридической, педагогической, финансово-экономической, бытовой помощи, а также в области психологии семейной жизни. Работу по организации медицинской помощи социальный работник проводит в тесном контакте с лечащим врачом ребенка-инвалида. Специалист также должен иметь сведения о состоянии здоровья всех членов семьи. Семья, в которой имеется ребенок-инвалид, часто нестабильна, угнетена, конфликтна, социально изолирована. В связи с этим в функциональные обязанности специалиста по оказанию психолого-социальной помощи семье входят следующие направления деятельности:
- устранение конфликтной ситуации между родителями и детьми;
- воспитание правильного отношения у родителей и других детей к ребенку-инвалиду как к равноценному члену семьи;
- помощь в создании общественных организаций из семей, имеющих детей-инвалидов, активное участие в их деятельности.
На основании практических исследований ученые делают следующие выводы: - семьи, имеющие детей-инвалидов, постоянно испытывают недостаток материальных средств, они нуждаются в дополнительных льготах и в увеличении денежных пособий;
- родители детей-инвалидов плохо информированы о деятельности органов социальной защиты и той поддержке, которая может быть им оказана;
- у родителей детей-инвалидов показатели самочувствия, активности и настроения ниже по сравнению с родителями здоровых детей;
- для родителей детей-инвалидов характерны низкий уровень эмоционального комфорта, высокий уровень эмоционального дискомфорта, высокий уровень показателя доминирования;
- родители детей-инвалидов имеют более высокий уровень фрустрированности по сравнению с родителями здоровых детей.
Для семейных взаимоотношений характерны чрезмерная гиперпротекция, потворствование одним потребностям ребенка и игнорирование других его потребностей, минимизация обязанностей и запретов для него, неустойчивый тип воспитания, наличие воспитательной неуверенности, фобия утраты ребенка и проекция на ребенка собственных нежелательных качеств.
Дети-инвалиды обладают более высокими показателями тревожности, фрустрации, ригидности, их самооценка более низкая, чем у здоровых. А вот показатели агрессивности у детей-инвалидов и здоровых детей находится в пределах нормы – они примерно одинаковы.
Материально-бытовая помощь. Социальные работники должны выяснить уровень материального достатка семей, имеющих детей-инвалидов, и обеспечить причитающиеся им по закону льготы и денежные пособия. Кроме того, необходимо ставить вопрос о дополнительной помощи остро нуждающимся семьям. Такая помощь может включать дополнительные льготы и скидки на оплату коммунальных услуг, на приобретение инвалидных приспособлений, инструментов, техники, на оплату санаторно-курортных путевок, на пользование общественным транспортом, приобретение и технический уход за личным автотранспортом и т. д.
Медико-социальная помощь. При оказании медико-социальной помощи социальный работник руководствуется как запросами самого инвалида, так и целесообразностью и полезностью проводимых мероприятий в конкретных условиях проживания и пребывания пациента (дома, в интернате или в других учреждениях). Большое значение имеет заинтересованность самого инвалида в проведении социальных программ. Для оказания медико-социальной помощи детям-инвалидам необходимо привлечь врачей различных специальностей, в соответствии с полученными от них рекомендациями должны подбираться санаторно-курортные учреждения.
Оказывая основную часть медико-социальной помощи детям-инвалидам, важно не только поставить ребенка на учет, но и организовать помощь родителям тех детей, которые нуждаются в постоянном уходе и наблюдении (кормление, одевание, купание и т. д). В задачи специалиста, обладающего знаниями психофизиологических особенностей инвалидов, должны входить определение степени возможности участия инвалидов в трудовой деятельности, оказание помощи в адаптации к новым условиям, в определении режима дня, отдыха, питания и, главное в формировании соответствующего образа жизни.
Следует отметить, что медико-социальные услуги удовлетворяют те потребности инвалида, которые не находят своего решения в реальной действительности, в условиях экономического кризиса и рыночных отношений в нашей стране. Социальный работник, оказывая медико-социальную помощь, ликвидирует неудовлетворенность этой категории населения деятельностью органов практического здравоохранения и тем самым создает определенное равновесие в вопросах медицинского обеспечения.
Психологическая помощь. Рекомендации по проведению психолого-коррекционной работы с детьми-инвалидами и их семьями включают:
- индивидуальные консультации с детьми-инвалидами и их родителями по личным требованиям;
- групповые консультации (беседы по общим проблемам, в частности по темам «Я и мои друзья», «Совместный досуг с ребенком-инвалидом», «Как помочь справиться с одиночеством?» - для родителей);
- тренинги («Ищем общий язык с ребенком», «Как справится со стрессом?», «Настраиваемся на успех»). На тренингах могут быть использованы игровые и арт-терапевтические методы работы.
Педагогическая помощь. Педагогическая помощь может быть направлена как на детей-инвалидов, их родителей, так и на всю семью в целом. Для родителей актуальны организация и проведение образовательных конференций, семинаров, обеспечение их методической литературой. Возможные темы предлагаемых семинаров: «Как выбрать будущую профессию для ребенка-инвалида», «Успеваемость ребенка и его настроение» др.
Детям могут быть предложены развивающие игры, занятия, направленные на коррекцию когнитивных, эмоциональных и поведенческих нарушений, а также различные варианты занятий в рамках трудотерапии (создание всевозможных поделок, аппликаций, подарков для родителей и друзей). Для всей семьи можно организовать поход в кино, театр, на выставку, в музеи и т. д.
