«Серебряно-Прудский вестник»
Автор_________Файл Z:\ОТВЕТСТВЕННЫЙ СЕКРЕТАРЬ\ЛАЗАРЕВА\Остеопороз. docx
Отдел_________________ Дата набора 24.03.2019 11:47
Здоровье
, заведующий отделением медицинской профилактики ЦРБ:
«Здоровые кости – сильный мужчина!»
Остеопороз является глобальной проблемой человечества, так как, по данным ВОЗ, он занимает четвертое место в мире по распространенности среди неинфекционных заболеваний после болезней сердечно-сосудистой системы, онкологической патологии и сахарного диабета. Остеопорозом в мире страдают каждая третья женщина и каждый восьмой мужчина.
Процесс разрушения костной ткани в организме человека начинает преобладать над ее созданием примерно с 35 лет. Развитие остеопороза происходит незаметно для человека до тех пор, пока не случится перелом.
Среди страдающих остеопорозом, мужчины составляют 20 процентов. Потери костной массы у мужчин начинается в более позднем возрасте, чем у женщин, и происходят более медленно. Риск низкотравматичных переломов у людей старше 50 лет составляет 40 – 50 процентов для женщин и 13 – 22 процента для мужчин.
При остеопорозе основными, наиболее типичными видами переломов, являются:
– перелом лучевой кости «в типичном месте»;
– компрессионный перелом позвоночника;
– перелом шейки бедра – наиболее грозный и тяжелый по своим последствиям.
Летальность в ряде городов России за первый год после данного вида перелома доходит до 45 – 52 процентов, а из выживших – 33 процента остаются прикованными к постели, 42 процента – сидят дома, лишь 15 процентов выходят из дома, а 9 процентов возвращаются к прежнему образу жизни.
Положение больных осложняется тем, что переломы при остеопорозе крайне медленно и плохо срастаются.
Имеется ряд косвенных признаков, указывающих на остеопороз:
– снижение роста более чем на два сантиметра за год или более четырех сантиметров в течение жизни, вследствие чего происходит явное изменение осанки;
– периодически появляющаяся боль, возникающая чаще в поясничном или же грудном отделе позвоночника, не сильная, ноющая, усиливающаяся при ходьбе, уменьшающаяся в лежачем положении.
Диагностика остеопороза сегодня осуществляется методом рентгеновской денситометрии.
Денситометрия позволяет определить минеральную плотность костной ткани (МПК) и предсказать риск развития переломов. Это исследование позволяет обнаружить болезнь даже на ранних стадиях, когда она поддается коррекции с помощью специальных препаратов.
Факторы риска развития остеопороза делятся на управляемые и неуправляемые.
Неуправляемые:
– возраст старше 65 лет;
– женский пол;
– ранняя менопауза – до 45 лет;
– наследственная предрасположенность;
– прием глюкокортикоидов более трех месяцев;
– длительная иммобилизация – более двух месяцев;
– некоторые эндокринные заболевания, сахарный диабет первого типа.
Управляемые факторы риска, которые мы в силах изменить:
– несбалансированное питание;
– недостаточное потребление кальция и витамина Д с пищей;
– недостаточная двигательная активность;
– низкая масса тела.
Вылечить остеопороз невозможно, поэтому возрастает значение профилактики остеопороза. Формирование скелета, развитие костной ткани идет до 25 лет, поэтому очень важны в этот период систематические занятия физическими упражнениями. «Жизнь требует движений» – так говорил Аристотель в IV веке до нашей эры. Тренировки приводят не только к увеличению мышечной ткани, но и к значительному наращиванию кортикального слоя костей, их укреплению. Цель профилактики остеопороза – формирование прочного скелета, предотвращение или замедление потерь костной массы, предупреждение переломов костей.
Эффективность профилактики остеопороза во многом зависит от питания. Необходимо включать в рацион питания продукты, содержащие кальций и витамин Д.
И в старших возрастах физическая активность, упражнения и ходьба увеличивают прочность костной ткани и уменьшают вероятность переломов. Регулярные занятия, три – четыре раза в неделю по 30 – 40 минут, могут способствовать увеличению костной массы на три – пять процентов в течение двух – трех месяцев. Для профилактики падений рекомендуются упражнения на улучшение равновесия. Прогулки на свежем воздухе, умеренный прием солнечных ванн будут способствовать образованию витамина Д в организме.
Людям старше 50 лет следует ежегодно или хотя бы раз в год проходить обследование – денситометрию.
Учитывая большое значение проблемы остеопороза, целесообразно после прочитанной информации явиться на прием к эндокринологу для медицинского консультирования.
Врезка 2
По данным Российской ассоциации по остеопорозу, каждую минуту в России происходит семь переломов позвонков, каждые пять минут – перелом шейки бедра. В целом по стране в связи с остеопорозом происходит 3,8 миллиона случаев переломов позвонков в год.
