ВОПРОСЫ

к курсовому экзамену по онкологии

для студентов 5 курса лечебного факультета и ФПСЗС

на 2017-2018 учебный год

Общая онкология.  Организация медицинской помощи пациентам со злокачественными новообразованиями. Деонтология в онкологии

Инвазивный рост и метастазирование злокачественных опухолей: клиническое значение. Местнораспространенный и генерализованный опухолевый процесс. Классификация опухолей в зависимости от гистогенеза. Пути и этапы метастазирования злокачественных опухолей. Современная модель канцерогенеза. Основные группы канцерогенов. Группы повышенного онкологического риска. Профилактика злокачественных новообразований (первичная, вторичная, третичная). Эпидемиология злокачественных опухолей. Структура онкологической заболеваемости и смертности населения Республики Беларусь. Организация медицинской помощи пациентам со злокачественными новообразованиями в Республике Беларусь. Клинические группы онкологических больных. Тактика обследования, лечения и диспансерного наблюдения. Учетная документация. Принципы биоэтики в онкологии. Реакция пациентов на онкологический диагноз. Деонтологический подход к пациентам на разных стадиях заболевания. Взаимоотношения врача с родственниками пациента. Врачебная тайна в онкологии. Основные закономерности клинических проявлений злокачественных опухолей. Диагностический алгоритм в онкологии: первичная и уточняющая диагностика. Виды биопсий. Принципы классификации по системе TNM. Дополнительные категории, используемые в классификации. Стадии заболевания. Структура онкологического диагноза. Хирургическое лечение злокачественных новообразований. Радикальные, паллиативные и симптоматические операции. Принципы выполнения радикальных операций, отличие от операций при неопухолевой патологии. Современные тенденции в хирургическом лечении злокачественных новообразований. Комбинированные и расширенные операции. Циторедуктивные операции. Функционально-сберегающие операции. Радиобиологические основы применения лучевой терапии в онкологии. Правило Бергонье — Трибондо. Способы и виды лучевой терапии. Показания и противопоказания к лучевой терапии. Химиотерапия опухолей. Основные группы химиопрепаратов. Показания и противопоказания к химиотерапии. Гормонотерапия в онкологии. Показания к гормонотерапии. Основные группы препаратов. Иммунотерапия злокачественных новообразований. Таргетная терапия. Основные группы препаратов. Показания к иммунотерапии и таргетной терапии. Комбинированное и комплексное лечение злокачественных новообразований. Адъювантная и неоадъювантная терапия. Мультимодальное лечение. Основные паранеопластические синдромы. Диагностическое значение анемического синдрома. Принципы лечения хронического болевого синдрома у пациентов со злокачественными новообразованиями. Группы препаратов. Коанальгетики.

Опухоли кожи

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?
Меланомоопасные пигментные невусы. Меланоз Дюбрея. Признаки активизации пигментных невусов. Лечебно-диагностическая тактика. Рак кожи: гистологические формы, анатомические формы роста, местное распространение и метастазирование. Рак кожи: клиническая картина, диагностика, лечение, прогноз, профилактика. Меланома кожи: формы роста, метастазирование, клиническая картина, диагностика и дифференциальная диагностика. Лечение меланомы кожи. Типовые лимфодиссекции. Прогноз. Профилактика.

Злокачественные новообразования головы и шеи

Эпидемиология рака щитовидной железы. Связь с аварией на ЧАЭС. Этиологические факторы. Морфологические формы рака щитовидной железы. Особенности их клинического течения. Клиническая картина и диагностика рака щитовидной железы. Папиллярный и фолликулярный рак: особенности метастазирования, диагностики и лечения. Лечение других морфологических форм рака щитовидной железы. Прогноз. Рак губы: эпидемиология, этиологические факторы. Предраковые заболевания губы. Местное распространение и метастазирование рака губы. Клиническая картина, диагностика, лечение, прогноз. Рак слизистой оболочки полости рта: эпидемиология, этиологические факторы, гистологические формы. Местное распространение и метастазирование. Клиническая картина, диагностика, лечение, прогноз. Опухоли слюнных желез: эпидемиология, основные морфологические формы. Местное распространение и метастазирование злокачественных опухолей. Клиническая картина, диагностика, лечение, прогноз. Рак гортани: эпидемиология, этиологические факторы, местное распространение и метастазирование.

Злокачественные новообразования молочной железы

Рак молочной железы: эпидемиология, этиологические факторы, гистологические и клинические формы, метастазирование. Клиническая картина узловой формы рака молочной железы. Симптомы, обусловленные поражением Куперовских связок. Признаки вовлечения кожи в опухолевый процесс (Т4В). Клиническая картина диффузных форм рака молочной железы. Клиническая картина рака Педжета. Рак молочной железы: диагностика и дифференциальная диагностика. Лечение рака молочной железы. Тактика, в зависимости от степени распространенности и морфологических особенностей опухоли. Типовые радикальные операции при раке молочной железы. Показания к органосохраняющим операциям. Значение сигнальных лимфоузлов. Профилактика рака молочной железы, прогноз. Скрининг рака молочной железы. Диффузная и узловая мастопатия. Фиброаденома, филлоидная фиброаденома, протоковая папиллома, киста, олеогранулема молочной железы.  Этиология, Клиническая картина, диагностика и дифференциальная диагностика, лечение.

Злокачественные новообразования легких и средостения

Рак легкого: эпидемиология, этиологические факторы, основные морфологические формы. Клинико-анатомические формы рака легкого, их рентгенологические проявления. Рак легкого: местное распространение и метастазирование. Клиническая картина центрального и периферического рака, атипичных форм. Синдром Панкоста. Диагностика и дифференциальная диагностика рака легкого. Методы лечения рака легкого. Тактика при мелкоклеточном и немелкоклеточных формах рака легкого. Прогноз. Профилактика. Опухоли средостения: топография, клинические проявления, диагностика, лечение, прогноз.

Злокачественные новообразования пищевода и желудка

Рак пищевода: эпидемиология, этиологические факторы. Предопухолевые заболевания пищевода. Рак пищевода: гистологические и макроскопические формы, местное распространение и метастазирование. Рак пищевода: клиническая картина, диагностика, лечение, профилактика, прогноз. Рак желудка: эпидемиология, этиологические факторы. Предопухолевые заболевания желудка: лечебно-диагностическая тактика. Гистологические и макроскопические формы рака желудка. Морфологические типы рака желудка по классификации Лорена, особенности их клинического течения. Местное распространение и метастазирование рака желудка. Клиническая картина рака желудка. Местные и общие симптомы. Клинические проявления раннего рака желудка. Диагностика рака желудка. Особенности эндоскопической и рентгенологической картины при эндофитных формах рака. Лечение рака желудка. Типовые радикальные операции: объем и показания к выполнению. Особенности хирургического лечения раннего рака желудка. Профилактика рака желудка. Прогноз. Паллиативные и симптоматические операции  при раке желудка.

Колоректальный рак

Колоректальный рак: эпидемиология, этиологические факторы, профилактика. Предопухолевые заболевания ободочной и прямой кишки: лечебно-диагностическая тактика. Колоректальный рак: гистологические и макроскопические формы, местное распространение и метастазирование. Клинические формы рака ободочной кишки, связь с локализацией. Клиническая картина рака прямой кишки. Диагностика и дифференциальная диагностика колоректального рака. Скрининг колоректального рака. Показания и противопоказания для включения в программу скрининга колоректального рака с использованием анализа кала на скрытую кровь, согласно приказу МЗ РБ № 000 от 01.01.2001. Возможные схемы скрининга колоректального рака у пациентов групп повышенного риска. Лечение рака ободочной кишки. Типовые радикальные операции. Паллиативные и симптоматические операции. Методы лечения рака прямой кишки. Типовые радикальные операции. Паллиативные и симптоматические операции. Показания к комбинированным операциям при колоректальном раке. Циторедуктивные операции. Прогноз. Лечебная тактика при колоректальном раке, осложненном острой кишечной непроходимостью.

Злокачественные новообразования

билиопанкреатодуоденальной зоны и печени

Опухоли билиопанкреатодуоденальной зоны: эпидемиология, этиологические факторы, местное распространение и метастазирование. Клиническая картина рака головки поджелудочной железы. Клиническая картина рака тела и хвоста поджелудочной железы. Диагностика и дифференциальная диагностика рака поджелудочной железы. Синдром механической желтухи. Рак поджелудочной железы. Особенности клинического течения протоковой аденокарциномы и нейроэндокринного рака. Лечение рака поджелудочной железы. Радикальные операции: объем, показания к выполнению. Современные подходы к хирургическому лечению опухолей билиопанкреатодуоденальной зоны, осложненных механической желтухой. Прогноз при опухолях билиопанкреатодуоденальной зоны. Профилактика. Паллиативное лечение пациентов с опухолями билиопанкреатодуоденальной зоны. Симптоматические операции. Рак фатерова соска. Клиническая картина, диагностика, лечение. Рак внепеченочных желчных протоков. Клиническая картина, диагностика, лечение. Рак желчного пузыря. Клиническая картина, диагностика, лечение Рак двенадцатиперстной кишки. Клиническая картина, диагностика, лечение. Первичные и метастатические опухоли печени. Эпидемиология. Основные морфологические формы первичного рака печени. Этиологические факторы. Клиническая картина, диагностика и дифференциальная диагностика опухолей печени. Лечение первичных и метастатических опухолей печени. Виды анатомических резекций печени. Воротный и фиссуральный способы резекции. Эндоваскулярные технологии в лечении опухолей печени. Профилактика первичного рака печени. Прогноз.

Злокачественные лимфомы

Злокачественные лимфомы: эпидемиология, этиологические факторы, основные морфологические формы. Клиническая картина: общие и местные симптомы. Злокачественные лимфомы: клиническая картина, диагностика, дифференциальная диагностика. Классификация злокачественных лимфом по стадиям. Лечение злокачественных лимфом. Особенности тактики при индолентных лимфомах. Прогноз.

Злокачественные новообразования мягких тканей и забрюшинного пространства. Злокачественные новообразования костей

Злокачественные опухоли мягких тканей: эпидемиология, этиологические факторы, основные морфологические формы, местное распространение и метастазирование. Злокачественные опухоли мягких тканей: клиническая картина, диагностика, методы лечения. Типовые радикальные операции. Тактика лечения, в зависимости от степени дифференцировки опухоли. Прогноз. Злокачественные опухоли забрюшинного пространства: основные морфологические формы, местное распространение и метастазирование. Злокачественные опухоли забрюшинного пространства: клиническая картина, диагностика и дифференциальная диагностика, методы лечения, прогноз. Злокачественные опухоли костей: эпидемиология, этиологические факторы, основные морфологические формы, местное распространение и метастазирование. Злокачественные опухоли костей: клиническая и рентгенологическая картина, диагностика, лечение, прогноз. Диагностическая и лечебная тактика при метастатических опухолях костей.

Онкоурология

Рак почки: эпидемиология, этиологические факторы, основные морфологические формы, местное распространение и метастазирование. Клиническая картина и диагностика рака почки. Лечение рака почки. Радикальные операции: объем, показания. Комбинированные и циторедуктивные операции при раке почки, прогноз, профилактика. Рак мочевого пузыря: эпидемиология, этиологические факторы, основные морфологические формы, местное распространение и метастазирование. Рак мочевого пузыря: клиническая картина, диагностика и дифференциальная диагностика. Рак мочевого пузыря: лечение, прогноз, профилактика. Радикальные операции при раке мочевого пузыря. Методы отведения мочи после радикальной цистэктомии. Рак предстательной железы: эпидемиология, этиологические факторы, основные гистологические формы, местное распространение и метастазирование. Клиническая картина, диагностика и дифференциальная диагностика рака предстательной железы. Скрининг рака предстательной железы. Лечение рака предстательной железы. Тактика, в зависимости от степени распространенности опухолевого процесса. Прогноз, профилактика. Злокачественные опухоли яичка: эпидемиология, этиологические факторы, основные морфологические формы. Местное распространение и метастазирование. Злокачественные опухоли яичка: Клиническая картина, диагностика и дифференциальная диагностика. Опухолевые маркеры. Методы лечения опухолей яичка. Тактика лечения семиномы и несеминомных опухолей. Прогноз, профилактика.

Злокачественные новообразования тела матки и яичников

Рак тела матки: эпидемиология, этиологические факторы. Фоновые заболевания эндометрия и предрак: лечебно-диагностическая тактика. Рак тела матки: местное распространение и метастазирование, клиническая картина, диагностика и дифференциальная диагностика. Рак тела матки: лечение, прогноз, профилактика. Рак яичников: эпидемиология, этиологические факторы, основные гистологические формы, метастазирование. Рак яичников: клиническая картина, диагностика и дифференциальная диагностика. Онкомаркеры. Методы лечения рака яичников. Циторедуктивные операции. Тактика лечения пограничных опухолей яичников. Прогноз. Профилактика.

Злокачественные новообразования шейки матки

Рак шейки матки: эпидемиология, этиологические факторы, методы скрининга. Предраковые заболевания шейки матки, лечебно-диагностическая тактика при их выявлении. Рак шейки матки: гистологические формы, местное распространение и метастазирование. Рак шейки матки: клиническая картина, диагностика и дифференциальная диагностика. Рак шейки матки: хирургическое, комбинированное и комплексное лечение, прогноз, профилактика.

Утверждено на заседании кафедры онкологии

с курсом лучевой диагностики и лучевой терапии

№ 4 от 01.01.2001.

Зав. кафедрой к. м.н. доцент