Областное государственное автономное учреждение
«Футбольный клуб «Сахалин»
Личная карточка №_______
ученика-спортсмена зачисленного в
ОГАУ «ФУТБОЛЬНЫЙ КЛУБ «САХАЛИН»
Фотография Фотография
3 х 4 см. 3 х 4 см.
(можно вырезать (можно вырезать
из любой фотографии) из любой фотографии)
ДО 15 лет (Место для штампа ОГАУ «ФК «САХАЛИН») ПОСЛЕ 15 лет
(фото до 15 лет) (фото после 15 лет)
1. Ученик:_____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество ученика)
2. Дата рождения:_______________________ _______________________(лет)
(число, месяц, год рождения) (сколько лет на день вступления в Организацию)
3. Домашний адрес (фактически проживает):___________________________________________
(индекс, город, район)
_____________________________________________________________________________
(улица, дом, корпус, квартира)
4. Телефон (домашний, сотовый, контактный):___________ _______________ _______________
(ДОМАШНИЙ) (сотовый РОДИТЕЛЯ) (сотовый УЧЕНИКА)
5. Место учёбы (для школьников):_________________________________________________
(№ школы и адрес)
_________________________________________________
(класс, телефон школы)
6. Почему решила заниматься художественной гимнастикой (цель)?:_______________
_____________________________________________________________________________
7. Хобби (увлечения кроме художественной гимнастики)?: _________________________
_____________________________________________________________________________
8. Сведения о родителях:
- мать:________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
________________________________________________________________________
(место работы, должность, рабочий телефон)
- отец:________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
________________________________________________________________________
(место работы, должность, рабочий телефон)
9. Если нет родителей:___________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество опекуна, кем приходится ребёнку, или прочерк)
_____________________________________________________________________________
(место работы, должность, рабочий телефон опекуна, или прочерк)
10. Дата поступления в ОГАУ «ФК «Сахалин»
(с начала первого занятия):_______________________________________________________
11. Когда начал заниматься в другой Организации:________________________________________
(число, месяц, год начала занятий)
________________________________________________________________________________________________ (полное название Организации, Федерации, Школы, Клуба, секции…)
Почему ушёл из другой Организации и перешёл к нам? ______________________________________
________________________________________________________________________________________________
12. «Согласие и обязательства» родителей (опекунов):
12.1. Мы не возражаем против занятий нашего ребёнка в ОГАУ «Футбольный клуб «Сахалин» и даём на это своё согласие.
12.2. Мы знаем о повышенной нагрузке во время занятий (соревнований или других подобных мероприятий, согласно Плану и Программе ОГАУ «ФК «Сахалин») на весь организм ребёнка (его мышцы, связки, суставы и прочее) и понимаем, что отдаём его учиться художественной гимнастике.
12.3. Мы берём на себя ответственность за жизнь и здоровье нашего ребёнка до момента входа его в зал на занятия (соревнования или другие подобные мероприятия) и передачи его тренеру-преподавателю, и с момента выхода его из зала после занятий (соревнований или других подобных мероприятий).
_________________________________ (Дата подписания «Согласия и обязательства»)
/__________________/_______________________________________________________(отец)
/_________________/________________________________________________________(мать)
13. Информация о ребёнке, необходимая для тренеру-преподавателю (Краткая характеристика. На что необходимо обратить внимание при работе с ребёнком на занятиях. Сведения о его здоровье):
_______________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
14. Заметки тренера-преподавателя _______________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
15.Квалификационно-зачётная книжка____________________________________________
(№ документа, печать)
Получил (а)_________________20___ г.________________
(дата получения документа)
