МИНИСТЕРСТВО СПОРТА, ТУРИЗМА И МОЛОДЕЖНОЙ ПОЛИТИКИ

РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

РОССИЙСКАЯ АВТОМОБИЛЬНАЯ ФЕДЕРАЦИЯ

АКТ ТЕХНИЧЕСКОЙ ИНСПЕКЦИИ

Спортивного автомобиля (ДРИФТ)

Водитель:____________________ Участник:____________________ Стартовый номер:______

Контактный телефон: __________________________ E-mail: _____________________________

Автомобиль:_______________________________ СТП РАФ № ___________________________


Объект

Изготовитель

Марка, модель

Стандарт

№ омологации

Годен до:

Сиденье

MOMO

T-CLUB

8855-1999  8862-2009

CS.000.00

просрочено

Топливный бак

Оригинальный

Выключатель эл/об.

Функционирует

Ремни безопасности

TAKATA

TK-MPH-351

8853-1998

C-000.T/98

2014

Шлем

SPARCO

A/FR

Комбинезон

OMP

TECNICA

8856-2000

RS.001.01

Подшлемник

Stand21

8856-2000

Перчатки, обувь

OMP

8856-2000


Каркас безопасности: 

Омологированный

Соответствует пп.253.8.1 -3 App «J»

  (не нужное зачеркнуть)

Настоящим подтверждаю,  что все представленное оборудование безопасности будет использоваться полностью на всем протяжении соревнования.

Представитель

Участника:  ________________ / ______________________/

  (Подпись)  (Фамилия Имя)

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Предъявленное оборудование безопасности акту соответствует.

Обязательная реклама организатора нанесена на автомобиль и экипировку согласно утвержденной схемы.

ТЕХНИЧЕСКИЙ ДЕЛЕГАТ РАФ ________________/___________________/__________

  (Подпись)  (Фамилия)  (Дата)

ПРОВЕРЕНО:

Этап

Технический комиссар

Подпись

№ лицензии

Дата

1

2

3

4

5

6