Побочное действие лекарств из растений (, )

Одно из главных преимуществ фитотерапии — более редкие и более легкие по характеру и выраженности побочные явления и токсические дей­ствия лекарственных растительных препаратов.

Благодаря бурному развитию химиотерапии создано огромное количе­ство сильнодействующих средств, которые, однако, могут влиять на орга­низм человека нежелательным и даже опасным образом.

В свою очередь было бы неправильно говорить, что лечение лекар­ственными растениями и получаемыми из них препаратами не приводит к нежелательным и токсическим эффектам. Ведь наиболее токсические ле­карства именно растительного происхождения. Достаточно назвать такие препараты, как морфин, стрихнин, атропин, строфантин, кураре, колхи­цин, винкристин, винбластин и др.

Уже во времена Гиппократа было известно, что лекарственные сред­ства при одних обстоятельствах оказывают желаемое лечебное действие, а при других вызывают нежелательный, ухудшающий здоровье человека эффект. В связи с этим приходится признать удачным греческий термин «фармакон», означающий одновременно две противоположности одного средства — лекарство и яд.

И в последующие века накапливались наблюдения практических вра­чей о ядовитом (отрицательном) действии лекарств растительного, живот­ного и минерального происхождения. Но лишь в 30-х годах XIX столетия французский ученый М. Орфила начал изучать токсическое действие ядов и лекарств в эксперименте на животных.

НЕ нашли? Не то? Что вы ищете?

К настоящему времени накопилось много данных о различных ослож­нениях лекарственной терапии, появились разнообразные термины для обозначения отрицательного действия того или иного лекарственного сред­ства.

Среди множества растений, встречающихся на территории СНГ, лечеб­ное применение имеют 264 вида дикорастущих или одичавших культурных высших растений. Они произрастают в лесах, на болотах и лугах, в садах и парках, на садовых участках, сельскохозяйственных угодьях, склонах и обо­чинах дорог, холмов, в сорных и других местах. Многие из них используют­ся в качестве кормовых, плодовых, лекарственных и дубильных растений. Другие же, наоборот, вредны и являются причиной отравления сельскохо­зяйственных животных и человека.

Отравления вызываются различными ядовитыми веществами — алка­лоидами, гликозидами, сапонинами, токсинами, органическими кислотами, образующимися в различных частях растений. Количество ядовитых ве­ществ в растении, а следовательно, и его токсичность неодинаковы и зави­сят от ряда факторов. Известно, например, что один и тот же вид ядовито­го растения в одной местности резко отличается выраженной токсичнос­тью, в другой он безвреден. Например, известное в Беларуси как ядовитое растение чемерица Лобеля на Алтае считается хорошей кормовой травой.

Распределение ядовитых веществ в растениях также бывает неравно­мерным. У одних растений ядовиты части — стебель, листья, цветки, у других — плоды, семена.

К ядовитым растениям в Беларуси кроме чемерицы Лобеля относятся лютики, очиток едкий, зверобой продырявленный, чистотел большой, бе­локрыльник болотный, вех ядовитый, болиголов, багульник болотный и др. Цветки некоторых растений (подснежник настоящий, лютик едкий) спо­собны при длительном соприкосновении с кожей вызывать покраснение и чувство жжения, поэтому их используют как отвлекающее средство при заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Но делать это нужно осто­рожно, так как иногда отмечаются химические ожоги.

Из ядовитых растений получают высокоэффективные лекарственные препараты, разрешенные для широкого применения. Так, из мужского па­поротника получают эфирный экстракт как противоглистное средство; из хвойника хвощевого — эфедрин; безвременника великолепного — колха - миновую мазь; ландыша—всем известную настойку ландыша; борца (ако­нита) — настойку для наружного применения при радикулитах, аллапинин и др.

Примерно у 4—5 % людей наблюдается непереносимость, своеобраз­ная сверхчувствительность к некоторым лекарствам, которые даже в не­больших дозах вызывают у них крапивницу, экзему, отеки, зуд, приступы бронхиальной астмы и др. Подобные, так называемые аллергические, бо­лезни представляют лишь частный случай аллергии — врожденного или приобретенного свойства человека отвечать болезненными реакциями на введение или попадание в организм небольших доз некоторых веществ, называемых аллергенами. К растениям, вызывающим аллергию, можно отнести наперстянку, календулу, алоэ, землянику, мак, девясил, белладон­ну, скополию и др.

У определенной категории людей развивается «пыльцевая аллергия»: сверхчувствительность к воздействию пыльцы деревьев (береза, лещина) и трав (полынь, ивняк и др.).

У некоторых людей отмечена парадоксальная реакция на введение ле­карств. Известно, что лимонник китайский — хороший стимулятор не­рвной системы. Настойка лимонника быстро снимает утомляемость, прида­ет бодрость и повышает выносливость. Но примерно у 4 % лнэдей лимон­ник вместо подъема сил, наоборот, вызывает вялость и угнетенность.

Существенной причиной нарастания отрицательных явлений при при­еме лекарств является самолечение и фармакомания (любовь к лекарствам) некоторых врачей и пациентов.

Осложнения, возникающие в процессе лекарственного лечения и после его окончания, имеют весьма разнообразную клиническую картину. По своему течению они могут длиться в пределах минут и часов, нескольких дней и нескольких месяцев, лет. По степени тяжести отрицательные влия­ния лекарств могут выражаться кратковременным ощущением боли, раз­личными поражениями кожи (дерматит, крапивница), слизистых оболочек (типа синдрома Стивенса—Джонсона, Лайелла), стойким поражением от­дельных органов, и даже возможен летальный исход, что иногда встреча­лось в клинической практике.

Проявление отрицательного действия лекарств также разное. И может возникать как через несколько секунд или несколько минут, так и спустя более длительное время.

Чтобы приостановить отрицательное действие лекарства, в том числе и полученного из растительного сырья, необходимо прекратить его прием. При легких осложнениях этого бывает вполне достаточно. В случае остро­го тяжелого отравления применяются меры по выведению препарата из организма и обезвреживанию его с помощью специальных противоядий.

Врач, анализируя отрицательные явления фармакотерапии и фитоте­рапии в каждом конкретном случае, выбирает индивидуальный план лече­ния этих осложнений и в то же время мероприятия по терапии основного заболевания.

Чтобы избежать отравлений, необходимо соблюдать следующие про­стые правила. Не следует дотрагиваться до растений, яд которых может проникать в кровь через кожу (борец, черемица, ежовник безлистный, безвременник). Нельзя подходить близко к тем растениям, которые выде­ляют яды. Так, в южных ботанических садах и дендрариях растет сумах ядовитый. В жаркий летний день достаточно побыть некоторое время вблизи этого растения, как на коже появится сыпь, воспалятся слизистые носа, глаз, можно даже потерять сознание. Для каждого человека должно быть правилом: не есть сомнительных ягод и грибов, не брать в рот случайную травинку, листик или веточку.

Большой вред может нанести самолечение, особенно при таких заболе­ваниях, как желчнокаменная болезнь, заболевания печени, сердца, желу­дочно-кишечного тракта и т. д. И вообще переоценка возможностей фитоте­рапии на практике может привести к пропуску этапа в развитии данного заболевания, когда оно излечимо, но после завершения которого лечебные шансы очень сильно уменьшаются или полностью исчезают.

Хотелось бы перечислить возможные осложнения от фитопрепаратов (табл. 25).