Тесты 1 уровня сложности.

1. На каком периоде беременности при сердечно сосудистых заболеваниях падает наибольшая нагрузка на сердце.

8-12 недель. 28-32 недель*. 12-14 недель. 34-38 недель.

2. На каком периоде беременности больше наблюдается обострение ревматизма.

до 14 недель*. 20-32 недель. первые дни после родов. до 8 недель. 34-38 недель. во время родов.

3. Осложнения, наблюдающиеся у беременных с сердечными патологиями во 2 периоде родов.

преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты (ПОНРП) * слабость родовых сил биологическая неготовность шейки матки к родам. антенатальная гибель плода.

4. Наиболее часто встречающееся осложнения у родильниц с сердечными патологиями.

тромбоэмболия. маточное кровотечение. серповидно клеточная анемия. повышение артериального давления.

5. Через сколько лет разрешается беременность женщинам с сердечными патологиями.

через 3-4 года*. через 2 года. через 5-7 лет. через 8 лет.

6. Какими методами контрацепции нельзя пользоваться после родов женщины с сердечными патологиями.

комбинированные оральные контрацептивы (КОК) *. внутри маточные средства (ВМС). добровольная хирургическая стерилизация (ДХС). чистые прогестероновые контрацептивы (ЧПК).

7. В каких сроках рекомендуется госпитализировать беременных женщин с сердечными патологиями.

11-12 недель, 28-32 недель, 36-37 недель*. 11-12 недель, 24-32 недель, 39-40 недель. 8-10 недель, 20-22 недель, 39-40 недель. 18-22 недель, 24-26 недель, 36-37 недель.

8. С какой целью госпитализируются беременные женщины с сердечными патологиями в сроках 11-12 недель.

уточнить вопрос: пролонгировать беременность или прервать*. лечение анемии. лечение фетоплацентарной недостаточности. для восстановления гемодинамики.

9. Какие ответы являются противопоказанием к беременности женщинам с сердечными патологиями кроме:

митральный стеноз 1 степени*. порок сердца, тахиаритмия. аортальный порок сердца в стадии декомпенсации. ревматизм 2-3 степени активности.

10. Противопоказания к беременности у женщин с сердечными патологиями.

все правильно*. рестеноз после комиссуротомии. хронический ревматический перикардит. острая ревматическая активность 2-3 степени.

11.У беременной женщины с тяжелой анемией типично присутствуют

затрудненное дыхание и свисты затрудненное дыхание и бледность конъюнктивы, языка, ногтевых фаланг и/или ладоней затрудненное дыхание и нарушение ритма сердца * ни одно из вышеприведенных Следует предполагать пневмонию у беременной женщины со следующими симптомами затрудненное дыхание и свисты затрудненное дыхание, свисты и высокая температура  затрудненное дыхание, кашель с мокротой, боль в груди и высокая температура*  затрудненное дыхание, хрипы и высокая температура Лечение сердечной недостаточности вследствие анемии всегда включает переливание консервированных эритроцитов переливание консервированных или осажденных эритроцитов  переливание любого доступного компонента крови ни одно из вышеназванных Лечение тяжелой анемии у беременных женщин в регионах где гельминтозы высоко эндемичны включает одноразовое антигельминтное лечение в первом триместре беременности одноразовое антигельминтное лечение во втором триместре беременности одноразовое антигельминтное лечение в третьем триместре беременности повторение одноразового антигельминтного лечения через 12 недель после первого курса * Ежедневная доза препаратов железа и фолиевой кислоты  для лечении тяжелой анемии в период беременности: сульфат железа или фумерат железа 120 мг перорально плюс фолиевая кислота 400 мкг перорально* сульфат железа или фумерат железа 60 мг перорально плюс фолиевая кислота 400 мкг перорально сульфат железа или фумерат железа 120 мг перорально плюс фолиевая кислота 200 мкг перорально сульфат железа или фумерат железа 30 мг перорально плюс фолиевая кислота 200 мкг перорально

16.        Сердечная недостаточность

всегда является показанием для  кесарева сечения. не является показанием для  кесарева сечения.* всегда является показанием для произведения  родоразрешения до 36 недель беременности ни одно из вышеприведенных

Тесты 2 уровня сложности

1.Осложнениями сердечно-сосудистых заболеваний при беременности являются:

Преждевременные роды*. Фетоплацентарная недостаточность (ФПН)* Задержка внутриутробного развития плода (ЗВУР)* Хроническая внутриутробная гипоксия плода (ХВГП)* желтуха. многоводие. острая почечная недостаточность (ОПН)

2. Увеличение нагрузки на сердечно-сосудистую систему при беременности.

увеличение массы беременной женщины (на 10-11%, т. е. примерно на 10-11 кг)* высокое стояние диафрагмы, приводит к смешению оси сердца в горизонтальное состоянием. появление плацентарного кровообращения*. не соответствие сердцебиение плода с сердцебиением матери. дистресс плода. возникающая патологическая тахикардия у матери

3. Возможности сохранения беременности зависит от:

формы порока и его выраженности*. функционального состояния сердечно сосудистой системы*. наличия аритмии*. наличия беременности в анамнезе. наличие родов в анамнезе

4. Показания к прерыванию беременности при сердечно сосудистых заболеваниях:

активный ревмокардит, рецидивирующий ревмокардит*. недостаточность кровообращения 2А и 3 стадии*. мерцательная аритмия, стеноз левого предсердно-желудочкового отверстия и стеноз устья аорты*. гипоксия плода. эклампсия. задержка внутриутробного развития плода.

5. Сроки госпитализации для решения вопроса о допустимости сохранения беременности:

до 12 недель. Выявить форму порока, степень ревматического процесса, установить плюсы и минусы порока*. 28-32 недель. Пик нарастания ОЦК*. 37-38 недель. Выбрать и решить способ родоразрешения*. до 20 недель. Выявить форму порока, степень ревматического процесса, установить плюсы и минусы порока. 30-35 недель. Пик нарастания ОЦК. 38-42 недель. Выбрать и решить способ родоразрешения.

6. Определите степени риска у беременных с сердечно сосудистыми заболеваниями.

возраст женщины. течение предыдущей беременности и родов*. давность заболевания, состояние миокарда*. хроническая соматическая патология. патология менструального цикла. гнойно-воспалительные заболевания нижних отделов гениталия.

7. Показание к родоразрешению не зависимости от срока беременности при сердечно сосудистых заболеваниях.

синие пороки (тетрада Фалло), первичный, вторичный цианоз*. врожденные пороки сердца при высокой вторичной гипертензии*. наличие отрицательной реакции при минимальной нагрузке, проявления декомпенсации*. многоводие. гипоксия плода. гнойно-воспалительные заболевания нижних отделов гениталия.

8. При каких сердечно сосудистых заболеваниях противопоказано продолжение беременности.

обострение ревматизма* стеноз митрального клапана 2,3 стадии*. аортальный порок в стадии декомпенсации* митральная недостаточность с преобладанием стеноза миокардит.

9. С какой целью госпитализируются беременные женщины с сердечными патологиями в сроках 36-37 недель.

решают вопрос о методе родоразрешения*. Для дородовой подготовке к родам* Для профилактики и лечения осложнений* прервать беременность. улучшение гемодинамики матери. профилактика подтекание околоплодных вод.

10. Первичная госпитализация беременных женщин с сердечными патологиями.

до 12 недель* в 8 недель* в 10 недель* до 8 недель. до 20 недель. до 28 недель